QCM : Comprendre la relation soignant-patient — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel élément décrit le mieux la part subjective du rapport du malade à sa maladie ?

La description biomédicale des lésions
La classification administrative des symptômes
L’interprétation statistique des cas similaires
Le vécu personnel des événements provoqués par la maladie

Le vécu personnel des événements provoqués par la maladie

Explication

La part subjective correspond au vécu que les événements produisent chez le patient. Elle ne se réduit ni à la description médicale ni aux catégories administratives.

2. Quelle affirmation rend le mieux compte de la manière dont le cours envisage la maladie du point de vue du patient ?

Elle se comprend par une appréhension unique et identique pour tous
Elle n’est saisissable que par le discours administratif
Elle se réduit aux données objectives mesurées
Elle dépend d’un vécu propre à chaque sujet

Elle dépend d’un vécu propre à chaque sujet

Explication

Le cours insiste sur la réaction propre à chaque sujet et refuse une appréhension unique de la maladie. Le vécu personnel est donc central.

3. Comment l’empathie est-elle définie dans la relation soignant-soigné ?

Comme une fusion des souffrances du soignant et du patient
Comme une neutralité émotionnelle totale du soignant
Comme une technique visant uniquement l’obtention d’un résultat
Comme une rencontre entre deux affects sans fusion des souffrances

Comme une rencontre entre deux affects sans fusion des souffrances

Explication

L’empathie met en relation deux affects portés par deux Moi distincts, sans confusion des souffrances. Elle n’implique donc pas une fusion émotionnelle.

4. Sur quoi porte surtout la demande de confiance du patient ?

Sur la promesse d’un résultat certain
Sur la conformité aux procédures administratives
Sur la suppression immédiate de toute douleur
Sur la manière de pratiquer les soins

Sur la manière de pratiquer les soins

Explication

La demande de confiance concerne d’abord la pratique du soin plutôt que le résultat. Le cours souligne que le patient attend une manière de soigner.

5. Quelle différence fondamentale le cours établit-il entre le symptôme du médecin et celui du patient ?

Le médecin voit un vécu subjectif, le patient une donnée purement biologique
Le médecin vise une réalité objective, le patient une signification vécue
Le patient ignore toute dimension de sens
Les deux perçoivent exactement le même sens

Le médecin vise une réalité objective, le patient une signification vécue

Explication

Le symptôme n’a pas le même sens selon qu’il est considéré du côté médical ou du côté patient. Le premier vise l’objectivation, le second l’expérience vécue.

6. Quelle est la mission du clinicien liée à la parole du patient ?

Réduire l’échange à l’examen du corps
Remplacer la parole par des images médicales
Éviter toute interprétation du vécu
Mettre en mots les images engendrées par la maladie

Mettre en mots les images engendrées par la maladie

Explication

Le clinicien doit aider à mettre en mots les images produites par la maladie. La parole permet aussi de redonner une place au sujet dans l’échange.

7. Quelle distinction correspond le mieux à la différence entre douleur et souffrance ?

La douleur relève du corps, la souffrance renvoie à un éprouvé de type imaginaire
La douleur et la souffrance désignent exactement la même chose
La souffrance est uniquement une mesure objective de l’intensité
La douleur est purement imaginaire, la souffrance est biologique

La douleur relève du corps, la souffrance renvoie à un éprouvé de type imaginaire

Explication

La douleur est présentée comme une réalité biologique, tandis que la souffrance relève de l’ordre imaginaire et de l’éprouvé. Elles ne se confondent donc pas.

8. Quelles formes de douleur sont distinguées dans le cours ?

Aiguë, chronique et résiduelle
Physique, morale et psychique
Légère, modérée et intense
Locale, diffuse et irradiée

Physique, morale et psychique

Explication

Le cours distingue explicitement la douleur physique, la douleur morale et la douleur psychique. Ces modalités renvoient à des vécus différents.

9. Quel est un objectif central de la mission clinique concernant l’adaptation du patient ?

Éviter toute information diagnostique
Adapter la prise en charge au vécu du sujet
Mesurer la souffrance de manière précise
Imposer la même réponse thérapeutique à tous

Adapter la prise en charge au vécu du sujet

Explication

La mission clinique vise à s’adapter au sujet et à ajuster la prise en charge au vécu. Cette adaptation contribue à améliorer la qualité de vie.

10. De quoi dépend principalement la résilience, selon le cours ?

D’une résistance purement biologique
D’une quantification exacte de la souffrance
De la qualité des liens et des interactions au sein d’une communauté
D’une suppression totale du traumatisme

De la qualité des liens et des interactions au sein d’une communauté

Explication

La résilience dépend d’abord de la qualité des liens, des interactions et des ressources disponibles. Elle combine aussi des ressources internes et des facteurs de protection exogènes.

11. Quel élément est présenté comme le premier déterminant de la résilience ?

La seule force individuelle indépendante du contexte
La suppression complète de toute souffrance après l’évènement
L’oubli total du traumatisme par le sujet
La qualité des liens et des interactions au sein d’une communauté

La qualité des liens et des interactions au sein d’une communauté

Explication

La résilience dépend d’abord de la qualité des liens et des interactions au sein d’une communauté à un moment donné. Les autres propositions s’éloignent du cours, qui ne réduit pas la résilience à une simple force individuelle ou à l’oubli.

12. Comment le traumatisme est-il envisagé dans sa dimension subjective ?

Comme une expérience relative au vécu subjectif de l’évènement
Comme une réalité générale identique pour tous les sujets
Comme un phénomène mesurable de façon identique chez tous les patients
Comme une conséquence uniquement biologique de l’évènement

Comme une expérience relative au vécu subjectif de l’évènement

Explication

Le cours insiste sur le fait que le traumatisme dépend du vécu subjectif de l’évènement et qu’il n’existe pas de traumatisme « en général ». Il ne peut donc pas être ramené à une réalité universelle identique pour tous.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 12 flashcards sur Comprendre la relation soignant-patient.

Rapport du malade à sa maladie

Vécu subjectif, expérience personnelle

Empathie — rôle ?

Relier deux affects sans fusion

Symptôme — différence médicale/patient ?

Objectif médical vs vécu personnel

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