La transmission alimentaire
Explication
La transmission alimentaire se fait par ingestion d’aliments contaminés. La transmission vectorielle implique un insecte, tandis que la transmission transcutanée passe par la peau.
Oxyurose
Explication
L’oxyurose fait partie des parasitoses à transmission interhumaine directe. L’ascaridiose et la giardiose sont liées au péril fécal, et la schistosomose est surtout transcutanée.
Les ankylostomes
Explication
L’ankylostomose est due aux ankylostomes et provoque une anémie ferriprive progressive par effet hématophage. Enterobius donne surtout un prurit anal, et Ascaris une atteinte surtout lors de la migration tissulaire.
Le test de Graham ou test cellophane adhésive
Explication
Le diagnostic de l’oxyurose repose sur le test de Graham, aussi appelé test à la cellophane adhésive. Les autres examens concernent d’autres parasitoses.
Parce qu’un cycle endogène peut s’emballer et devenir grave
Explication
L’anguillulose présente un risque d’emballement du cycle endogène, pouvant conduire à une forme grave voire mortelle, notamment sous corticothérapie. C’est pourquoi un dépistage et un traitement préventif sont nécessaires avant immunosuppression.
La pénétration transcutanée à partir d’un sol contaminé
Explication
L’anguillulose se transmet surtout par pénétration transcutanée à partir d’un sol contaminé. La viande mal cuite évoque plutôt d’autres parasitoses, et la transmission vectorielle ne la concerne pas.
Toxoplasma gondii
Explication
Toxoplasma gondii est responsable de la toxoplasmose, une zoonose cosmopolite dont les formes graves touchent surtout le fœtus et les immunodéprimés. Les autres parasites proposés sont des nématodes intestinaux.
Tachyzoïtes et kystes tissulaires
Explication
Les tachyzoïtes et les kystes tissulaires assurent la dissémination puis l’enkystement, notamment dans le système nerveux central, les muscles et la rétine. Les oocystes et sporozoïtes concernent d’autres étapes du cycle.
Un trématode du genre Schistosoma
Explication
La schistosomose est due à des trématodes du genre Schistosoma. Ce n’est ni un cestode, ni un protozoaire, ni un parasite transmis par les poux.
Une infestation strictement intestinale avec émission de proglottis
Explication
Le téniasis est une parasitose strictement intestinale, avec émission de proglottis. La transmission vectorielle, l’atteinte urinaire et la pénétration cutanée évoquent d’autres parasitoses.
La phase érythrocytaire symptomatique
Explication
La phase érythrocytaire est celle qui s’accompagne des manifestations cliniques du paludisme. La phase hépatique est au contraire initialement asymptomatique.
Le test de diagnostic rapide
Explication
Le test de diagnostic rapide détecte l’antigène plasmodial dans le sang. La sérologie n’est pas l’outil de référence pour le diagnostic aigu.
Diarrhée dysentérique avec selles contenant kystes et trophozoïtes
Explication
L’amibiase intestinale se manifeste typiquement par un syndrome dysentérique, et le diagnostic repose sur l’examen parasitologique des selles à la recherche de kystes et de trophozoïtes. Le prurit anal évoque plutôt l’oxyurose.
Un nitro-imidazolé pendant 7 jours avec traitement de toute la famille
Explication
La giardiose est traitée par un nitro-imidazolé sur 7 jours, avec prise en charge de l’entourage familial. Les autres propositions correspondent à d’autres parasitoses ou à d’autres classes thérapeutiques.
Environ 3 semaines
Explication
La gale humaine a un temps d’incubation d’environ trois semaines. Cela explique qu’un contage récent puisse rester longtemps peu symptomatique.
Perméthrine ou benzoate de benzyle, avec ivermectine si nécessaire
Explication
Le traitement de la gale repose sur la perméthrine ou le benzoate de benzyle, avec ivermectine selon les situations, et le traitement simultané des proches. Le praziquantel et le flubendazole ne concernent pas cette parasitose.
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Transmission alimentaire — exemples ?
Téniasis, toxocarose, anisakidose, toxoplasmose.
Péril fécal — exemples ?
Ascaridiose, ankylostomose, anguillulose, schistosomose.
Transmission transcutanée — exemples ?
Anguillulose, ankylostomose, schistosomose.
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