Conduction électrique du cœur

📋 Plan du Cours

1. Nœud sinusal
2. Anatomie hétérogène
3. Génèse de l'influx
4. Propagation électrique
5. Modulation vagale
6. Nœud atrio-ventriculaire
7. Propriétés décrémentielles
8. Triangle de Koch
9. Faisceau de His
10. Branches de His
11. Réseau de Purkinje

📖 1. Nœud sinusal

🔑 Notions clés & Définitions

• Nœud sinusal : Structure située dans l'oreillette droite, près de la veine cave supérieure et de l'appendice auriculaire droit, considéré comme le point de départ physiologique de l'activité cardiaque, où l'influx électrique naît.
• Stimulateur naturel : Le nœud sinusal agit comme le générateur principal du courant électrique initial du cœur, assurant l'automatisme cardiaque.
• Hétérogénéité : Le nœud sinusal présente une organisation anatomique et fonctionnelle hétérogène, avec une distribution variable entre endocarde et épicarde, et une forme de demi-croissant (selon PERROUX (date)).
• Activation préférentielle : Lors d'une activité physique, ce sont principalement les cellules antérieures du nœud qui s'activent préférentiellement pour générer l'influx, tandis qu'au repos, ce sont les cellules postérieures qui prennent le relais.
• Propagation de l'influx : Après sa naissance, l'influx électrique se répartit de manière initiale dans le tissu auriculaire, avec la crista terminalis jouant un rôle de guide pour favoriser la conduction vers le reste du système nodal.

📝 Points essentiels