QCM : Contrôle moteur et réflexes fondamentaux — 14 questions

Explication

Le contrôle indirect implique les ganglions de la base, qui filtrent les commandes motrices. Une atteinte de cette structure peut laisser apparaître des mouvements parasites.

Explication

Le contrôle supra spinal direct correspond à des projections issues du cortex moteur et de centres du tronc cérébral vers des motoneurones ou des interneurones liés. Ce n’est pas le rôle principal des ganglions de la base.

Explication

Le mouvement volontaire est commandé par une intention et implique planification, exécution et contrôle de la commande. À l’inverse, le réflexe dépend d’un stimulus sensoriel précis.

Explication

La respiration est une séquence motrice automatique, décrite comme génétiquement déterminée. Le retrait du doigt correspond plutôt à un réflexe déclenché par une douleur.

Explication

Le motoneurone gamma commande les fuseaux neuromusculaires et ajuste leur sensibilité à l’étirement. Le motoneurone alpha, lui, innerve les fibres extrafusales.

Explication

L’organe tendineux de Golgi est un mécanorécepteur tendineux qui évalue la tension et participe à la protection contre la surcharge. Le fuseau neuromusculaire, lui, détecte surtout l’étirement musculaire.

Explication

La somatotopie correspond à la carte spatiale des corps cellulaires des motoneurones selon les régions du corps et le niveau médullaire. Elle varie aussi avec la distance à la ligne médiane.

Explication

L’arc réflexe est la chaîne anatomique complète entre récepteur, voie afférente, centre réflexe médullaire, voie efférente et effecteur musculaire. Il ne se limite pas à une simple transmission sensitive.

Explication

Le réflexe myotatique est un réflexe d’étirement déclenché par les fuseaux neuromusculaires, qui ramène le muscle vers sa longueur de base. Il est distinct du réflexe de retrait cutané et du réflexe myotatique inversé.

Explication

La boucle gamma ajuste la sensibilité du fuseau pendant la contraction, notamment grâce à la coactivation gamma. Elle évite que le fuseau devienne trop peu étirable.

Explication

Le réflexe myotatique est un réflexe d’étirement initié par les fuseaux neuromusculaires. Les organes de Golgi participent plutôt au réflexe myotatique inversé, et la douleur cutanée déclenche un réflexe de retrait.

Explication

La boucle gamma ajuste la sensibilité du fuseau pendant l’action grâce à la coactivation gamma. La réponse sur l’inhibition des motoneurones alpha correspond plutôt à l’inhibition récurrente de Renshaw.

Explication

Le réflexe de flexion/extension croisée provoque le retrait du côté douloureux tout en assurant l’extension controlatérale pour maintenir l’équilibre. Les autres propositions ne respectent pas cette organisation médullaire coordonnée.

Explication

Une lésion du motoneurone inférieur entraîne classiquement une paralysie flasque, avec baisse du tonus et des réflexes ostéo-tendineux. La paralysie spastique est, elle, plus caractéristique d’une atteinte du motoneurone supérieur.