Flashcards : Cortisol et axe surrénalien (89 cartes)

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1Question

Quelle hormone est synthétisée par les cellules de la zone fasciculée des glandes surrénales ?

Réponse

Le cortisol.

2Question

Quelle est la succession des précurseurs jusqu’au cortisol dans la zone fasciculée ?

Réponse

Cholestérol, prégnénolone, 17-hydroxy-prégnénolone, 11-désoxycortisol, cortisol.

3Question

Quelle enzyme catalyse la transformation du 11-désoxycortisol en cortisol ?

Réponse

La 11β-hydroxylase.

4Question

À quel moment de la journée la sécrétion de cortisol atteint-elle son pic ?

Réponse

Le matin.

5Question

Comment évolue la sécrétion de cortisol en fin de journée et durant la nuit ?

Réponse

Elle baisse.

6Question

Quelle hormone l’hypothalamus libère-t-il en réponse au stress ou à une baisse du cortisol sanguin ?

Réponse

La CRH.

7Question

Quelle hormone l’hypophyse sécrète-t-elle sous l’effet de la CRH ?

Réponse

L’ACTH.

8Question

Quelle zone des surrénales produit et libère le cortisol sous l’effet de l’ACTH ?

Réponse

La zone fasciculée.

9Question

Qu’inhibe un seuil de cortisol sanguin dans l’hypothalamus et l’hypophyse ?

Réponse

La production de CRH et d’ACTH.

10Question

Quel effet le rétrocontrôle du cortisol a-t-il sur sa propre production ?

Réponse

Il la freine.

11Question

Quel rôle le cortisol joue-t-il dans le métabolisme énergétique ?

Réponse

Il favorise le catabolisme et la mobilisation d’énergie.

12Question

Quel rôle la DHEA joue-t-elle dans les tissus ?

Réponse

Elle favorise l’anabolisme et la réparation des tissus.

13Question

Sous quelle forme le cortisol circule-t-il surtout dans le plasma ?

Réponse

Lié à des protéines de transport.

14Question

Quelle protéine transporte principalement le cortisol sanguin ?

Réponse

La CBG, aussi appelée transcortine.

15Question

Quelle proportion du cortisol sanguin la CBG transporte-t-elle environ ?

Réponse

Environ 90 %.

16Question

Quelle proportion du cortisol circule libre ?

Réponse

Environ 5 %.

17Question

Où se lie le cortisol libre après avoir pénétré dans une cellule ?

Réponse

À un récepteur intracellulaire aux glucocorticoïdes.

18Question

Que fait le complexe cortisol-récepteur après sa formation ?

Réponse

Il migre vers le noyau et module l’expression de gènes spécifiques.

19Question

Quel rôle distingue GRα de GRβ dans la signalisation du cortisol ?

Réponse

GRα transmet les effets du cortisol, tandis que GRβ inhibe son action.

20Question

Comment le cortisol augmente-t-il la glycémie ?

Réponse

Il stimule la néoglucogenèse hépatique et la glycogénolyse, tout en inhibant l’absorption cellulaire du glucose.

21Question

Quels substrats la lipolyse et la dégradation des protéines musculaires libèrent-elles sous l’effet du cortisol ?

Réponse

Des acides gras et des acides aminés mobilisables pour l’énergie et la néoglucogenèse.

22Question

Comment le cortisol réduit-il la libération d’histamine lors de l’inflammation ?

Réponse

Il stabilise les mastocytes.

23Question

Que désignent l’hypercortisolémie et l’hypoadrénocorticisme ?

Réponse

Un excès et un déficit de cortisol, respectivement.

24Question

Quelle conséquence métabolique l’hypercortisolémie peut-elle provoquer ?

Réponse

Une hyperglycémie.

25Question

Qu’est-ce que le syndrome de Cushing ?

Réponse

Une pathologie caractéristique de l’hypercortisolémie.

26Question

Quelle est l’origine de l’insuffisance surrénalienne primaire ?

Réponse

Une atteinte des glandes surrénales.

27Question

Qu’est-ce que la maladie d’Addison ?

Réponse

Une insuffisance surrénalienne primaire.

28Question

Quel profil de cortisol présente la femme de 38 ans ?

Réponse

Un hypercortisolisme diurne avec un hypocortisolisme compensatoire le matin et en fin de journée.

29Question

Que mesure ponctuellement le dosage sanguin du cortisol ?

Réponse

La concentration sanguine de cortisol à un instant donné.

30Question

Que mesure le cortisol libre urinaire sur 24 heures ?

Réponse

Le cortisol non lié aux protéines de transport, excrété dans les urines pendant une journée.

31Question

Que mesurent les tests salivaires du cortisol ?

Réponse

Le cortisol libre.

32Question

Quelle est la durée du cycle naturel du cortisol ?

Réponse

24 heures.

33Question

Quand le cortisol atteint-il habituellement son pic matinal ?

Réponse

Entre 6 h et 8 h, juste avant le réveil.

34Question

Que peut indiquer un niveau de cortisol constamment bas ?

Réponse

Une insuffisance surrénalienne.

35Question

Quand survient le pic de la réponse d’éveil du cortisol ?

Réponse

30 minutes après le réveil.

36Question

Quels systèmes un excès chronique de cortisol peut-il altérer ?

Réponse

Le métabolisme glucidique, le système cardiovasculaire et le système nerveux central.

37Question

Que peut provoquer une stimulation chronique de la libération de glucose par le cortisol ?

Réponse

Une hyperglycémie persistante et une insulinorésistance, pouvant évoluer vers un prédiabète ou un diabète de type 2.

38Question

Comment l’hypercortisolisme peut-il favoriser l’hypertension ?

Réponse

Il entraîne une rétention excessive de sodium et d’eau, qui augmente le volume sanguin et la pression artérielle.

39Question

Quels troubles psychiques un excès de cortisol peut-il favoriser ?

Réponse

L’anxiété, l’irritabilité, les troubles de l’humeur et la dépression.

40Question

Quels effets cognitifs un excès de cortisol peut-il entraîner ?

Réponse

Des troubles de la mémoire et une baisse de la concentration.

41Question

À partir de quelle molécule la synthèse du cortisol commence-t-elle ?

Réponse

Du cholestérol.

42Question

Dans quels compartiments cellulaires surrénaliens la synthèse du cortisol mobilise-t-elle des enzymes ?

Réponse

Dans les mitochondries et le réticulum endoplasmique.

43Question

Comment l’ACTH stimule-t-elle notamment la synthèse du cortisol ?

Réponse

En augmentant l’apport de cholestérol vers les mitochondries.

44Question

À quoi s’ajuste le rétrocontrôle négatif du cortisol ?

Réponse

Aux besoins de l’organisme.

45Question

Après la disparition d’un stress, vers quel niveau le cortisol revient-il ?

Réponse

Vers son niveau de base.

46Question

Où la DHEA est-elle principalement produite, et sous quelle stimulation ?

Réponse

Dans la zone réticulée de la surrénale, sous l’action de l’ACTH.

47Question

Que permet la libération conjointe du cortisol et de la DHEA pendant un stress ?

Réponse

Elle mobilise rapidement de l’énergie et contribue à limiter l’usure des tissus.

48Question

Comment évolue le rapport cortisol/DHEA lors d’un stress aigu ?

Réponse

Il augmente.

49Question

Quel rôle la DHEA joue-t-elle lorsque le stress devient chronique ?

Réponse

Elle contribue à protéger les tissus.

50Question

Comment la production de DHEA évolue-t-elle avec l’âge ?

Réponse

Elle diminue de manière significative.

51Question

Comment la diminution du cortisol avec l’âge affecte-t-elle le rapport cortisol/DHEA ?

Réponse

Sa diminution plus modérée accroît le déséquilibre du rapport cortisol/DHEA.

52Question

Quelle proportion du cortisol sanguin l’albumine lie-t-elle environ ?

Réponse

Environ 5 à 10 %.

53Question

Quel effet une baisse de CBG a-t-elle sur la fraction libre du cortisol ?

Réponse

Elle augmente la fraction libre.

54Question

Quels états augmentent la synthèse de CBG ?

Réponse

Les œstrogènes et l’hyperthyroïdie.

55Question

Quels effets les œstrogènes peuvent-ils avoir sur la CBG et le cortisol libre ?

Réponse

Ils peuvent augmenter la CBG et réduire la fraction libre du cortisol.

56Question

Avec quels éléments de l’ADN le complexe cortisol-GRα peut-il interagir ?

Réponse

Avec les éléments GRE.

57Question

Quelles fonctions peuvent être favorisées par les protéines produites après activation génique par le cortisol ?

Réponse

La néoglucogenèse, l’action anti-inflammatoire et l’immunosuppression.

58Question

Quel type de gènes le cortisol peut-il réprimer, notamment parmi ceux codant des cytokines ?

Réponse

Des gènes codant des molécules pro-inflammatoires.

59Question

Quel effet un excès prolongé de cortisol peut-il avoir sur les récepteurs et les cellules ?

Réponse

Il peut désensibiliser les récepteurs et réduire la sensibilité cellulaire au cortisol.

60Question

Quel effet le TNF-α peut-il avoir sur l’expression de GRβ ?

Réponse

Il peut l’augmenter.

61Question

Quel trouble métabolique une hypercortisolémie prolongée peut-elle favoriser ?

Réponse

Une résistance à l’insuline pouvant mener au diabète de type 2.

62Question

Quel effet osseux le cortisol exerce-t-il sur l’absorption du calcium et les ostéoblastes ?

Réponse

Il réduit l’absorption osseuse du calcium et l’activité des ostéoblastes.

63Question

Quel effet le cortisol exerce-t-il à court terme sur les récepteurs cérébraux à la dopamine ?

Réponse

Il augmente leur sensibilité, favorisant vigilance, motivation et concentration.

64Question

Quels neurotransmetteurs un stress prolongé avec cortisol élevé peut-il diminuer ?

Réponse

La dopamine et la sérotonine.

65Question

Comment le cortisol contribue-t-il au maintien de la pression artérielle et du volume sanguin ?

Réponse

Il favorise une légère vasoconstriction et la réabsorption rénale de sodium.

66Question

Quel trouble psychologique l’hypercortisolémie peut-elle accroître ?

Réponse

Le risque de dépression.

67Question

Quel signe cutané peut révéler un syndrome de Cushing ?

Réponse

Des stries violacées.

68Question

Quel effet cardiovasculaire un déficit en cortisol peut-il provoquer ?

Réponse

Une hypotension avec vertiges ou malaises.

69Question

Quelles mesures composent l’accompagnement naturopathique proposé ?

Réponse

Lumière matinale, limitation du café, routine du soir apaisante, petit-déjeuner protéiné, réduction des sucres rapides, oméga-3, magnésium, plantes adaptogènes, gestion du stress et aliments riches en polyphénols et antioxydants.

70Question

Quel est l’objectif de l’approche naturopathique présentée ?

Réponse

Restaurer un équilibre hormonal durable en corrigeant les habitudes de vie, en adaptant l’alimentation et en soutenant l’axe HHS.

71Question

À quels moments la cortisolémie est-elle généralement dosée ?

Réponse

Le matin au pic ou l’après-midi pendant la baisse.

72Question

Dans quelles suspicions la cortisolémie est-elle notamment utilisée ?

Réponse

Le syndrome de Cushing ou la maladie d’Addison.

73Question

Qu’estime le dosage urinaire du cortisol ?

Réponse

La production totale de cortisol.

74Question

Quelle anomalie chronique le dosage urinaire peut-il révéler ?

Réponse

Une hypercortisolémie chronique.

75Question

À quoi servent les tests salivaires du cortisol dans l’évaluation de l’axe HHS ?

Réponse

À évaluer la régularité circadienne et à explorer des troubles subtils de l’axe HHS.

76Question

Quel effet la baisse nocturne du cortisol favorise-t-elle ?

Réponse

Le repos et la récupération.

77Question

À quels troubles un pic de cortisol décalé en soirée est-il associé ?

Réponse

À la fatigue chronique, aux troubles du sommeil et à certaines formes de dépression.

78Question

À quoi le profil salivaire de la femme de 42 ans est-il associé dans le cours ?

Réponse

À une stimulation excessive de l’axe HHS et à des difficultés d’endormissement.

79Question

Quel type d’exposition lumineuse est recommandé le matin pour le profil élevé ?

Réponse

Une exposition à la lumière naturelle.

80Question

Quels aliments sont privilégiés dans une alimentation à charge glycémique basse ?

Réponse

Les fibres, les protéines et les glucides complexes à index glycémique bas.

81Question

Comment l’activité physique agit-elle sur les cellules face à l’insuline ?

Réponse

Elle les sensibilise à l’insuline.

82Question

Quel programme d’activité physique est proposé pour réduire le cortisol et améliorer la gestion du glucose ?

Réponse

Trente minutes de marche rapide ou de musculation douce trois fois par semaine.

83Question

Quels changements alimentaires sont proposés contre l’hypertension liée au cortisol ?

Réponse

Réduire le sel et les aliments industriels riches en sodium, et augmenter les aliments riches en potassium.

84Question

Quelles autres mesures sont proposées contre l’hypertension liée au cortisol ?

Réponse

Envisager les oméga-3, le magnésium, la coenzyme Q10 et des techniques de relaxation.

85Question

Quel précurseur direct de la sérotonine contient le Griffonia simplicifolia ?

Réponse

Le 5-hydroxytryptophane (5-HTP).

86Question

Quel effet naturel est attribué au Griffonia simplicifolia ?

Réponse

Un effet anxiolytique et antidépresseur.

87Question

Quels neurotransmetteurs la Rhodiola rosea est-elle présentée comme augmentant ?

Réponse

La dopamine et la sérotonine.

88Question

Quels effets sont attribués à la Rhodiola rosea sur la motivation et les émotions ?

Réponse

Elle favorise la motivation et l’équilibre émotionnel.

89Question

À la synthèse de quels neurotransmetteurs le magnésium et la vitamine B6 sont-ils essentiels ?

Réponse

À celle de la dopamine, de la sérotonine et du GABA.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 26 questions sur Cortisol et axe surrénalien.

1. Un dosage répété du cortisol au cours d’une journée montre un profil circadien habituel. Quelles propositions décrivent ce profil ?

2. Après une baisse du cortisol sanguin, quelle(s) proposition(s) décrit (décrivent) la réponse de l’axe HHS ?

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