Pylore — définition ?
Zone de transition entre estomac et duodénum.
Sténose pylorique — mécanisme ?
Hypertrophie du muscle pylorique bloque l'ouverture.
Vidange gastrique — rôle ?
Passage du contenu de l’estomac vers le duodénum.
Hypertrophie pylorique — conséquence ?
Obstruction à l’évacuation gastrique.
Épidémiologie pylorique — sexe majoritaire ?
Garçons, environ 80 %.
Fréquence sténose pylorique ?
1 à 5 enfants pour 1 000 naissances.
Saisonnalité de la maladie ?
Pic à l’automne et au printemps.
Clinique sténose pylorique — signe majeur ?
Vomissements en jet, début entre 3-8 semaines.
Signes déshydratation — principaux ?
Perte de poids, tachycardie, fontanelle déprimée.
Diagnostic par échographie — intérêt ?
Mesure le muscle pylorique, montre stase.
TOGD — utilité ?
Vérifie la vidange gastrique si échographie incertaine.
Biologie — paramètre clé ?
Alcalose hypochlorémique due aux vomissements.
Traitement chirurgical — technique ?
Pylorotomie de Ramstedt.
Suites postopératoires — délai de réalimentation ?
À 4 heures, sauf brèche muqueuse.
Invagination intestinale aiguë — définition ?
Segment intestinal enfoncé dans le segment voisin.
Physiopathologie invagination — conséquence ?
Souffrance vasculaire de l’anse invaginée.
Épidémiologie invagination — sexe ?
Plus fréquent chez les garçons, ratio 2/1.
Etiologies invagination — cause principale ?
Majoritairement idiopathique, plaque de Peyer impliquée.
Tableau clinique invagination — âge typique ?
6 mois à 3 ans, crises douloureuses en épisodes.
Réduction invagination — méthode ?
Lavement à l’air sous imagerie.
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1. Quelle est l’étiologie la plus fréquente de l’invagination intestinale aiguë chez l’enfant ?
2. Quel mécanisme explique l’obstruction digestive dans la sténose hypertrophique du pylore ?
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