Fiche de révision : Département d’analyses médicales

📋 Plan du Cours

1. Historique et missions du département
2. Analyses hormonales et spécialisées
3. Hématologie clinique
4. Biochimie clinique
5. Parasitologie clinique
6. Bactériologie clinique
7. Organisation et fonctionnement

📖 1. Historique et missions du département

🔑 Notions clés & Définitions

• Mission principale : Poser un diagnostic de certitude afin de permettre une meilleure prise en charge des malades.

★ À maîtriser

• En avril 2013, les services de biochimie, d’hématologie, de parasitologie, de microbiologie et de prélèvements ont été regroupés en département.

• Le département offre des analyses dans les domaines suivants:

  • biochimie
  • hématologie
  • parasitologie
  • virologie
  • bactériologie

Compléments

• Les analyses génétiques comprennent:
  • les tests de paternité
  • la drépanocytose
  • le syndrome du X fragile

💡 Astuce mémo

Regroupement en 2013 → diagnostic de certitude et appui aux cliniciens

📖 2. Analyses hormonales et spécialisées

★ À maîtriser

• Les analyses hormonales thyroïdiennes comprennent T3, T4, FT3, FT4 et TSH.

• Les hormones de reproduction ou de fertilité comprennent:

  • FSH
  • LH
  • PRL
  • œstrogènes et œstriol
  • PRG
  • testostérone
  • DHA ou DHEA
  • SDHA ou SDHEA

Compléments

• Les marqueurs tumoraux comprennent:

  • TPSA
  • FPSA
  • CEA
  • FP
  • βHCG

• Ces analyses spécialisées comprennent:

  • les marqueurs de l’hépatite
  • la sérologie de la toxoplasmose
  • la sérologie de la rubéole
  • la recherche d’Helicobacter pylori
  • les allergies IgG
  • les tests de grossesse

📖 3. Hématologie clinique

📝 Points essentiels

• L’hémogramme comprend:

  • les globules blancs
  • les globules rouges
  • l’hémoglobine
  • l’hématocrite
  • les constantes érythrocytaires de Winthrobe
  • la formule leucocytaire
  • les plaquettes
  • la vitesse de sédimentation

• Les examens spécialisés comprennent: la formule d’Arneth, la recherche des cellules d’Argraves ou cellules LE, le test d’Emmel de falciformation

• L’immuno-hématologie comprend:

  • les groupages sanguins ABO et Rhésus
  • le test de Coombs direct
  • le test de Coombs indirect
  • le test de compatibilité

• L’hémostase est explorée par:

  • le temps de saignement
  • le temps de coagulation
  • le fibrinogène
  • le taux de prothrombine
  • le TCA
  • le temps de Quick
  • le D-dimère
  • les facteurs de coagulation

📖 4. Biochimie clinique

★ À maîtriser

• Les substrats analysés en biochimie clinique comprennent le glucose, l’urée, la créatinine, l’acide urique, le cholestérol total, le HDL-cholestérol, le LDL-cholestérol, les triglycérides, les lipides totaux, l’HbA1c, la bilirubine totale, directe et indirecte, ainsi que l’hyperglycémie provoquée.

• Les enzymes analysées comprennent:

  • SGOT
  • SGPT
  • gamma-GT
  • phosphatases alcalines
  • phosphatases acides
  • amylase
  • lipase
  • LDH
  • CK totale
  • CK-MB

• L’ionogramme mesure le sodium, le potassium, les chlorures, le pH et la pression partielle de dioxyde de carbone.

Compléments

• Les autres analyses comprennent: CRP, électrophorèse de l’hémoglobine et des protéines, ferritine, fer sérique, G6PDH, protéines totales et albumine, cortisol, magnésium et phosphore, test de Rivalta, sang occulte et chimie urinaire, analyse du LCR

📖 5. Parasitologie clinique

★ À maîtriser

• L’exploration parasitologique des selles comprend l’examen direct puis l’examen après concentration.

• La recherche de Plasmodium est réalisée par la goutte épaisse.

Compléments

• Les méthodes de recherche des microfilaires sont:
  • goutte épaisse
  • scarification
  • goutte épaisse calibrée
  • concentration en saponine

💡 Astuce mémo

Selles → Plasmodium → microfilaires

📖 6. Bactériologie clinique

★ À maîtriser

• Les sérologies comprennent:

  • TPHA
  • VDRL
  • Widal
  • CRP
  • ASLO
  • facteur rhumatoïde

• La bactériologie réalise les sédiments urinaires, les colorations de Gram et de Ziehl-Neelsen, les urocultures avec antibiogramme et les coprocultures avec antibiogramme.

Compléments

• Les autres examens comprennent:
  • spermogramme
  • spermoculture
  • mycologie
  • Chlamydia par prélèvement vaginal chez la femme
  • Chlamydia par prélèvement urétral chez l’homme

📖 7. Organisation et fonctionnement

★ À maîtriser

• Toutes les analyses peuvent être demandées du lundi au vendredi, tandis qu’un service minimum est assuré le samedi et les jours fériés.

• Les heures d’ouverture sont de 7 h 30 à 15 h du lundi au vendredi et de 7 h 30 à 12 h le samedi et les jours fériés.

Compléments

• Le chef du département d’analyses médicales et prélèvements est NGANDU MUEPU Pierre.

• La coordonnatrice du laboratoire est MUSSOKO NKUMU.

💡 Astuce mémo

Semaine complète : lundi-vendredi normal, samedi et jours fériés service minimum

📊 Tableaux de synthèse

Horaires d’ouverture