Diagnostic et traitement de l'épaule douloureuse

📋 Plan du Cours

1. Épaule douloureuse : démarche diagnostique
2. Conflit sous acromial et impingement
3. Interrogatoire et examen clinique de l’épaule
4. Manœuvres de conflit et testing des tendons
5. Imagerie de l’épaule douloureuse et pièges
6. Capsulite rétractile : causes, évolution et traitement
7. Traitement de l’épaule douloureuse et conseils
8. Cas cliniques : diagnostics et bilans

📖 1. Épaule douloureuse : démarche diagnostique

🔑 Notions clés & Définitions

• Douleur projetée : La douleur projetée correspond à une douleur ressentie à l’épaule mais dont l’origine est à distance, ce qui peut mimer une atteinte de l’épaule.
• Pathologie de voisinage : La pathologie de voisinage regroupe les atteintes proches de l’épaule qui peuvent provoquer une douleur référée et brouiller le diagnostic.
• Pathologie abarticulaire : La pathologie abarticulaire désigne les causes non articulaires de douleur d’épaule, souvent liées aux tendons et structures péri-articulaires.
• Conflit sous acromial : Le conflit sous acromial est un conflit mécanique entre la coiffe des rotateurs (partie antérieure) et une voûte ostéofibreuse sous-acromiale lors des mouvements.
• Accrochage douloureux : L’accrochage douloureux est une douleur déclenchée pour un angle précis d’élévation active, typique d’une pathologie de la coiffe.

📝 Points essentiels