Flashcards : Embryologie de l’appareil digestif — 54 cartes

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1Question

Comment s'individualise l'intestin primitif à la fin de la semaine 4 ?

Réponse

Il forme un tube issu du toit de la vésicule vitelline.

2Question

Par quoi l'intestin primitif reste-t-il relié à la vésicule vitelline ?

Réponse

Par le canal vitellin.

3Question

De quelle couche dérivent les structures épithéliales de l'appareil digestif ?

Réponse

De l'entoblaste.

4Question

De quelle origine dérivent les structures musculaires et conjonctives de l'appareil digestif ?

Réponse

Du mésenchyme intraembryonnaire.

5Question

Quels organes dérivent de l'intestin primitif antérieur ?

Réponse

L'œsophage, l'estomac, une partie du duodénum, le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et le pancréas.

6Question

Quels segments digestifs proviennent de l'intestin primitif moyen ?

Réponse

Le duodénum terminal, le jéjuno-iléon, le cæcum, l'appendice iléo-cæcal, le côlon ascendant et deux tiers du côlon transverse.

7Question

Quels segments digestifs dérivent de l'intestin primitif postérieur ?

Réponse

Le tiers distal du côlon transverse, le côlon descendant, le côlon sigmoïde, le rectum et une partie du canal anal.

8Question

Que devient l'œsophage lors de la descente de l'ébauche gastrique ?

Réponse

Il s'allonge fortement et devient le segment thoracique de l'intestin primitif antérieur.

9Question

Quand apparaît l'estomac durant le développement embryonnaire ?

Réponse

À la fin de la semaine 4.

10Question

Quelle forme prend l'estomac à son apparition embryonnaire ?

Réponse

Une dilatation fusiforme.

11Question

Quel effet a la première rotation gastrique de 90° ?

Réponse

Elle fait passer la grande courbure de l'arrière vers la gauche et la petite courbure vers la droite.

12Question

Quels déplacements provoque la deuxième rotation gastrique ?

Réponse

Le cardia et la grosse tubérosité vont en bas à gauche, le pylore en haut à droite, et l'estomac s'aplatit transversalement.

13Question

Quelles sont les deux origines embryologiques du duodénum ?

Réponse

Sa partie en amont du bourgeon hépatique vient de l'intestin antérieur, celle en aval de l'intestin moyen.

14Question

Quand le foie apparaît-il durant le développement embryonnaire ?

Réponse

Le foie apparaît en semaine 4.

15Question

Quelle partie du bourgeon hépatique forme les voies biliaires extra-hépatiques ?

Réponse

La partie proximale du bourgeon hépatique.

16Question

Quelle partie du bourgeon hépatique forme le parenchyme hépatique ?

Réponse

La partie distale du bourgeon hépatique.

17Question

Quand débute la synthèse biliaire chez le fœtus ?

Réponse

La synthèse biliaire débute en semaine 12.

18Question

De quels bourgeons dérive le pancréas ?

Réponse

Le pancréas dérive des bourgeons dorsal et ventral.

19Question

Que fait le bourgeon pancréatique ventral en semaine 5 ?

Réponse

Il tourne vers l’arrière pour fusionner avec le bourgeon dorsal.

20Question

Quel canal pancréatique persiste comme conduit principal ?

Réponse

Le canal excréteur du bourgeon ventral, ou canal de Wirsung.

21Question

Quel canal pancréatique accessoire persiste chez environ 10 % des personnes ?

Réponse

Le canal excréteur dorsal, ou canal de Santorini.

22Question

Que fait l’intestin primitif moyen avant sa réintégration abdominale ?

Réponse

Il s’allonge, forme une hernie physiologique, puis subit deux rotations.

23Question

Quand apparaît l’anse intestinale primitive ?

Réponse

Dès la sixième semaine de développement.

24Question

Avec quoi communique le sommet de l’anse intestinale primitive ?

Réponse

Avec le canal vitellin.

25Question

Quelle est la rotation de la première rotation de l’anse intestinale ?

Réponse

Une rotation de 90° antihoraire en vue ventrale.

26Question

Où et quand se produit la première rotation de l’anse intestinale ?

Réponse

Dans la hernie physiologique entre les semaines 6 et 8.

27Question

Quelle rotation accompagne la réintégration intestinale ?

Réponse

Une deuxième rotation de 180° dans le même sens.

28Question

Que fait le cæcum après la réintégration intestinale ?

Réponse

Il descend vers la fosse iliaque droite.

29Question

Qu’est-ce que le diverticule de Meckel ?

Réponse

Une persistance proximale du canal vitellin qui disparaît à la naissance.

30Question

Quel trajet suit l’éperon périnéal dans l’évolution de l’intestin postérieur ?

Réponse

Il descend entre le canal urogénital et l’intestin postérieur.

31Question

Que fait l’éperon périnéal après sa descente ?

Réponse

Il fusionne avec la membrane cloacale.

32Question

Quelle division provoque la fusion de l’éperon périnéal avec la membrane cloacale ?

Réponse

La division du cloaque en canal anorectal postérieur et sinus urogénital antérieur.

33Question

Quelle est l’origine embryonnaire des deux tiers proximaux du canal anal ?

Réponse

Ils sont entoblastiques et dérivent de l’intestin postérieur.

34Question

Quelle est l’origine embryonnaire du tiers distal du canal anal ?

Réponse

Il est ectoblastique.

35Question

Que se passe-t-il à la membrane anale en semaine 8 ?

Réponse

Elle disparaît.

36Question

Quelle communication s’établit en semaine 8 après la disparition de la membrane anale ?

Réponse

L’intestin postérieur communique avec la cavité amniotique.

37Question

Qu'est-ce que l'atrésie de l'œsophage ?

Réponse

C'est l'occlusion ou l'absence d'un segment de l'œsophage.

38Question

Comment vérifier la perméabilité de l'œsophage à la naissance ?

Réponse

Par l'introduction d'une sonde gastrique jusqu'à l'estomac.

39Question

Qu'est-ce que la sténose du pylore ?

Réponse

C'est une hypertrophie de la musculeuse pylorique qui réduit le calibre de la lumière.

40Question

Quand apparaît la sténose du pylore ?

Réponse

Elle apparaît durant les trois premières semaines de vie.

41Question

Quels symptômes provoque la sténose du pylore ?

Réponse

Elle provoque des vomissements en jets.

42Question

Quel traitement nécessite la sténose du pylore ?

Réponse

Elle nécessite un traitement chirurgical urgent.

43Question

Quand survient la recanalisation du duodénum ?

Réponse

Elle survient normalement en semaine 9.

44Question

Qu'est-ce que le pancréas annulaire ?

Réponse

C'est un enroulement anormal du bourgeon ventral autour du duodénum.

45Question

Quelle est la localisation du diverticule de Meckel ?

Réponse

Sur l’iléon à environ 50 cm de la valvule iléo-cæcale.

46Question

Qu'est-ce que l'omphalocèle ?

Réponse

Une hernie médiane de viscères abdominaux dans le cordon ombilical.

47Question

Comment est recouverte l'omphalocèle ?

Réponse

Par le péritoine et l’amnios séparés par la gelée de Wharton.

48Question

Qu'est-ce que le laparoschisis ?

Réponse

L’issue d’anses grêles hors de l’abdomen fœtal sans sac.

49Question

Où se situe le laparoschisis ?

Réponse

Au bord latéral droit de l’ombilic.

50Question

Quelle est la cause de la maladie de Hirschsprung ?

Réponse

Un défaut de migration des cellules des crêtes neurales vers les ganglions entériques.

51Question

Qu'entraîne la maladie de Hirschsprung dans le côlon ?

Réponse

L’absence de péristaltisme dans un segment colique et une dilatation en amont.

52Question

Que regroupent les malformations ano-rectales ?

Réponse

La persistance de la membrane anale ou une atrésie anale avec terminaison borgne ou fistuleuse.

53Question

Qu'impose l'examen systématique chez le nouveau-né en salle de naissance ?

Réponse

La perméabilité de l’anus.

54Question

Quelle partie de l'intestin peut être touchée par la maladie de Hirschsprung ?

Réponse

L’intestin primitif postérieur.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 27 questions sur Embryologie de l’appareil digestif.

1. Quelle association décrit correctement l’origine embryologique des principaux tissus digestifs ?

2. Quelle anomalie réduit la lumière pylorique par hypertrophie de la musculeuse et empêche la vidange gastrique ?

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