Qu'est-ce que la toxicologie étudie ?
Les effets défavorables des produits chimiques et xénobiotiques sur l'être humain.
Qu'est-ce qu'un effet défavorable en toxicologie ?
Une variation clinique ou biologique causant mort, maladie ou risque accru de maladie.
De quoi dépend l'intoxication ?
Du toxique, du terrain individuel et des circonstances d'exposition.
Quels facteurs des circonstances d'exposition influencent l'intoxication ?
La dose, la durée et la voie d'exposition.
Que décrit la toxicocinétique ?
L'action de l'organisme sur le toxique.
Que décrit la toxicodynamique ?
L'action du toxique sur l'organisme.
Qu'est-ce que l'intoxication aiguë ?
L'intoxication aiguë résulte de l'action immédiate d'un produit ou de ses métabolites après une exposition jusqu'à 2 ou 4 jours.
Qu'est-ce que l'intoxication chronique ?
L'intoxication chronique résulte de doses journalières répétées lors d'une exposition longue, pouvant durer toute la vie.
Quelle est la référence causale habituelle dans l'intoxication aiguë ?
Le produit absorbé, incluant principes actifs, solvants et impuretés.
Que provoquent les toxiques fonctionnels ?
Une insuffisance fonctionnelle potentiellement réversible.
Que provoquent les toxiques lésionnels ?
Des altérations cellulaires pouvant entraîner des séquelles.
Quel pourcentage des intoxications est accidentel ?
70 % des intoxications sont accidentelles.
Quel pourcentage des intoxications est volontaire ?
25 % des intoxications sont volontaires.
Quelle majorité caractérise les intoxications volontaires ?
La majorité des intoxications volontaires sont des IMV.
Quel produit est le plus souvent responsable d’intoxication ?
Les médicaments représentent 54,0 % des intoxications.
Quels produits suivent les médicaments en fréquence d’intoxication ?
Les produits ménagers à 13,2 % et les produits industriels à 7,5 %.
Quels produits autres que médicaments et industriels causent des intoxications ?
L’alcool, les plantes, les médicaments à usage externe, les phytosanitaires, cosmétiques, aliments et champignons.
Quelles classes de médicaments sont fréquemment impliquées dans les intoxications ?
Les anxiolytiques, hypnotiques, tranquillisants, antalgiques, antidépresseurs, anti-inflammatoires et neuroleptiques.
Quelles étapes comprend le devenir d’un xénobiotique ?
Absorption, distribution, métabolisme, stockage éventuel, élimination.
Quels modes permettent le passage à travers une membrane cellulaire ?
Diffusion passive, filtration, diffusion facilitée, transport actif, endocytose.
Quelles sont les principales voies d’entrée des toxiques ?
Voie digestive, voie respiratoire, voie cutanée.
De quoi dépend l’absorption cutanée ?
De la liposolubilité, solvant lipidique, intégrité des téguments, température, débit sanguin, hydratation, âge, zone exposée.
Qu'est-ce qu'une cible toxicologique ?
Une structure macromoléculaire ultime avec laquelle le toxique interagit.
Que se passe-t-il après l'entrée d'un toxique dans l'organisme ?
Il est distribué vers la cible, puis peut être réabsorbé, détoxifié ou excrété.
Quels mécanismes de toxicité impliquent les toxiques ?
La modification d'un récepteur, la perte de spécificité et l'interaction avec protéines, lipides ou ADN.
Quelles sont les conséquences cellulaires des adduits sur les protéines ?
Modification ou dégradation des protéines.
Quel effet les adduits ont-ils sur les lipides ?
Inactivation et stress oxydant des lipides.
Quelle atteinte cellulaire les adduits peuvent-ils causer à l'ADN ?
Des atteintes de l'ADN.
Quel pourcentage des cas d’intoxication utilise un traitement symptomatique ?
80 % des cas d’intoxication.
Quels procédés comprend le traitement évacuateur ?
Le lavage cutané, oculaire ou gastrique et le charbon activé.
De quoi dépend l’efficacité du charbon activé en traitement évacuateur ?
Des critères chimiques et du délai entre ingestion et administration.
Quel pourcentage des traitements toxicologiques est un traitement antidote ?
3 % des traitements toxicologiques.
Quels types d’agents peuvent être utilisés en traitement antidote ?
Des chélateurs, antidotes immunologiques, analogues structuraux ou inhibiteurs métaboliques.
Que comprend le traitement épurateur ?
La diurèse osmotique alcaline pour les acides faibles et l’épuration extra-rénale.
Pour quels composés la diurèse osmotique alcaline est-elle utilisée ?
Pour les acides faibles.
Selon quoi l’épuration extra-rénale est-elle pratiquée ?
Selon des critères spécifiques.
Qu'est-ce qu'un antidote en pharmacologie ?
Un médicament sûr et efficace avec une action spécifique connue chez l'animal et l'homme.
Que font les antidotes toxicocinétiques ?
Ils empêchent l'entrée ou modifient la distribution, le métabolisme ou l'élimination du toxique.
Que font les antidotes toxicodynamiques ?
Ils modifient l'interaction du toxique avec sa cible ou restaurent la fonction.
Quel est le mécanisme d'action du fomépizole ?
Il inhibe l'alcool déshydrogénase dans les intoxications par méthanol ou glycols.
Avec quelle technique le fomépizole peut-il être associé en cas grave ?
Avec l'hémodialyse.
Quel antidote antagonise les récepteurs des opiacés ?
La naloxone.
Quel antidote antagonise les récepteurs des benzodiazépines ?
Le flumazénil.
Quel antidote agit sur les enzymes des organophosphorés ?
La pralidoxime.
Quelles informations recueillir face à une intoxication ?
L'identité du patient, le toxique, la dose, la voie, le moment d'exposition et les symptômes.
Quelles fonctions vitales faut-il surveiller en urgence ?
Les fonctions neurologique, cardiovasculaire et respiratoire.
Quelles sont les deux principales causes de décès lors d'une intoxication ?
L'arrêt cardiaque et l'arrêt respiratoire.
Quelle est la première étape du traitement des comas ?
Ventiler et éventuellement intuber.
Que faut-il contrôler dans le traitement des comas ?
Contrôler la circulation.
Quels objectifs vise-t-on pour l'équilibre dans le traitement des comas ?
Rétablir l'équilibre humoral.
Comment prévenir les complications dans le traitement des comas ?
Prévenir les troubles trophiques et les infections.
Quels sont les quatre stades du coma ?
Le coma comporte quatre stades de réponses et fonctions végétatives.
Que mesure l’échelle de Glasgow ?
L’état de conscience sur un score de 3 à 15.
Quels sont les trois critères évalués par l’échelle de Glasgow ?
Les fonctions oculaire, verbale et motrice.
Quel traitement doit être administré rapidement en cas de convulsions ?
Un anticonvulsivant comme une benzodiazépine ou un barbiturique.
Quels médicaments sont utilisés comme anticonvulsivants en urgence ?
Le diazépam, le clonazépam, le thiopental et le phénobarbital.
Comment traiter un état d’agitation ou de délire ?
Par un sédatif à faible dose, halopéridol ou benzodiazépine avec hydratation.
Qu'est-ce que le collapsus en médecine ?
Une chute de pression d'un liquide corporel causant l'effondrement d'un organe creux et un choc cellulaire.
Quelle pression artérielle systolique caractérise un collapsus ?
Une pression systolique inférieure à 80 mm Hg.
Quels sont trois signes caractéristiques d'un collapsus ?
Vasoconstriction, tachycardie et hyperpnée.
Quelles sont les trois formes de défaillance cardiovasculaire ?
Hypovolémique, cardiogénique et vasoplégique.
Qu'est-ce qui cause la défaillance cardiovasculaire hypovolémique ?
Une perte de volume sanguin.
Quelle est la cause de la défaillance cardiovasculaire cardiogénique ?
Des troubles cardiaques.
Sur quoi repose le traitement du collapsus vasoplégique ?
Le remplissage et un vasoconstricteur comme la dopamine.
Que peut nécessiter une perte volémique lors d'un collapsus ?
Des solutés macromoléculaires ou une transfusion.
Teste tes connaissances avec un QCM de 30 questions sur Toxicologie générale et prise en charge.
1. Quel est l’objet principal de la toxicologie ?
2. Quelle situation correspond à un effet défavorable au sens toxicologique ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Toxicologie générale et prise en charge.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards