Évolution des stratégies en cancérologie

Fiche devision : Thérapies anticancéreuses

1. 📌 L'essentiel

• Les agents cytotoxiques classiques agissent sur ADN, cycle cellulaire ou fuseau mitotique, avec toxicités importantes.
• Agents intercalants insèrent leur noyau entre bases ADN, perturbant la réplication.
• Alkylants forment des ponts covalents sur l'ADN, empêchant sa réplication.
• Anti-métabolites mimètent bases ou nucléotides, bloquant la synthèse d'ADN.
• Thérapies ciblées incluent inhibiteurs de kinases et anticorps monoclonaux, visant la signalisation tumorale.
• La résistance peut apparaître via mutations (ex : T315I pour imatinib).
• La conception de médicaments repose sur le design moléculaire et la compréhension des mécanismes de signalisation.
• La kinome humain comprend plus de 500 kinases, essentielles dans la prolifération cellulaire.
• La toxicité cardiaque est une complication majeure de certains agents comme la doxorubicine.
• Les stratégies modernes cherchent à améliorer la spécificité et à contourner la résistance.