Objectifs de l’examen neurologique
Diagnostiquer syndromes et localiser la lésion.
Diagnostic syndromique — définition ?
Regrouper les constatations en syndromes cohérents.
Diagnostic topographique — rôle ?
Localiser la lésion probable.
Syndrome myogène — signes ?
Atteinte musculaire, ensemble plutôt qu’un seul signe.
Syndrome pyramidal — signes ?
Signes d’atteinte des voies motrices centrales.
Syndrome cérébelleux — signes ?
Trouble de la coordination, analyse globale.
Station Romberg — principe ?
Instabilité accrue yeux fermés, signe proprioceptif ou vestibulaire.
Pull test — évaluation ?
Stabilité posturale face à une retropulsion légère.
Marche de Fukuda — test ?
Marche sur place yeux fermés, rotation anormale.
Examen musculaire — objectif ?
Observer tonus, force et réflexes.
Hypotonie — caractéristique ?
Membre mou, impression de lourdeur.
Hypertonie spastique — signe ?
Augmentation tonus, surtout aux extenseurs.
Hypertonie extra-pyramidale — différence ?
Rigidité non influencée par la vitesse.
Réflexes ostéo-tendineux — rôle ?
Évaluer la conduction réflexe musculaire.
Clonus de la rotule — signe ?
Oscillations rythmiques après percussion.
Signe de Babinski — signification ?
Extension du gros orteil, lésion du motoneurone.
Réflexe cornéen — test ?
Fermeture palpébrale à l’attouchement de la cornée.
Nystagmus périphérique — caractéristique ?
Mouvement involontaire oculaire, orientation spécifique.
Nerf facial — signes d’atteinte ?
Paralysie faciale, signe de Charles Bell.
Syndrome méningé — signes ?
Raideur nuque, Kernig, Brudzinski.
Sensation lemniscale — fonctions ?
Tact fin, proprioception.
Sensation spinothalamique — fonctions ?
Douleur, température.
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1. Quel est l’objectif principal du diagnostic syndromique en neurologie ?
2. À quoi sert le diagnostic topographique en neurologie ?
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