Surrénales — localisation ?
Au-dessus des reins, rétro-péritonéales.
Cortex surrénalien — zones ?
Glomérulée, fasciculée, réticulée.
Médullosurrénale — rôle ?
Sécrète catécholamines.
Zone glomérulée — hormone ?
Aldostérone.
Stéroïdogenèse — précurseur ?
Cholestérol.
Axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien — hormones ?
CRH, ACTH, cortisol.
Biosynthèse catécholamines — étape initiale ?
Tyrosine hydroxylase convertit tyrosine en L-DOPA.
Adrénaline — synthèse ?
Transformée de noradrénaline par PNMT.
Hyperaldostéronisme primaire — cause ?
Sécrétion autonome d’aldostérone.
Rôle aldostérone — dans le tubule distal ?
Réabsorption sodium, excrétion potassium.
Hyperaldostéronisme — signe biologique ?
Rapport aldostérone/rénine élevé.
Phéochromocytome — origine ?
Cellules chromaffines médullaires.
Triade de Ménard — symptômes ?
Palpitations, sueurs, céphalées pulsatiles.
Diagnostic phéochromocytome — étape clé ?
Dosage des dérivés méthoxylés urinaire.
Cushing surrénalien — ACTH ?
Basse ou limite normale.
Adénome cortisolique — taille ?
< 4 cm, homogène.
Corticosurrénalome — caractéristiques ?
> 6 cm, hétérogène, nécrotique.
Tumeur suspecte — imagerie ?
Scanner ou IRM, TEP-FDG si suspecte maligne.
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1. Quelle caractéristique hormonale distingue le plus une insuffisance surrénalienne secondaire d’une forme primaire ?
2. Chez l’homme adulte, quel signe peut révéler un excès surrénalien d’œstrogènes ?
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