QCM : Fundamentos del equilibrio ácido-base — 9 questions

Questions et réponses du QCM

1. ¿Cuál de las siguientes características es más distintiva de las alteraciones del magnesio en el organismo según el texto?

La relación entre niveles sanguíneos bajos y la hiperexcitabilidad neuromuscular
La capacidad del magnesio para facilitar la contracción muscular en exceso
El aumento de la excreción urinaria en presencia de niveles elevados de magnesio en sangre
La tendencia del magnesio a acumularse en los tejidos en casos de déficit

La relación entre niveles sanguíneos bajos y la hiperexcitabilidad neuromuscular

Explication

La característica más distintiva de las alteraciones del magnesio, específicamente la hipomagnesemia, es su relación con la hiperexcitabilidad neuromuscular, que se presenta cuando los niveles en sangre son inferiores a 1,5 mg/dL. Además, la magnesiuria >20 mg/día en presencia de hipomagnesemia indica pérdidas renales de magnesio, pero la característica clínica principal es la hiperexcitabilidad neuromuscular.

2. ¿Cuál es el valor de magnesio en sangre que caracteriza una hipomagnesemia grave?

Inferior a 2,0 mg/dL
Inferior a 1,5 mg/dL
Inferior a 3,0 mg/dL
Inferior a 0,8 mg/dL

Inferior a 1,5 mg/dL

Explication

La hipomagnesemia grave se define cuando los niveles de magnesio en sangre son inferiores a 1,5 mg/dL, lo que puede causar síntomas neuromusculares y cardíacos. Los otros valores no especifican la gravedad de la hipomagnesemia.

3. ¿Cuál es el valor del pK del ácido carbónico a 37 °C según la fisiología del sistema tampón bicarbonato?

7,0
5,6
6,1
6,4

6,1

Explication

El pK del ácido carbónico a 37 °C es 6,1, lo que indica la mitad de disociación del ácido en esas condiciones y es fundamental para comprender la regulación del pH en el sistema tampón bicarbonato.

4. ¿Qué síntoma NO está típicamente asociado a una hipomagnesemia grave?

Fasciculaciones
Mioclonías
Tetania
Hipercalcemia

Hipercalcemia

Explication

La hipercalcemia no es un signo de hipomagnesemia; al contrario, esta alteración puede producir fasciculaciones, mioclonías y tetania por hiperexcitabilidad neuromuscular.

5. ¿Qué relación existe entre hipomagnesemia e hipopotasemia?

La hipomagnesemia favorece la aparición de hipopotasemia y su corrección requiere magnesio
La hipomagnesemia siempre corrige la hipopotasemia automáticamente
La hipopotasemia causa hipomagnesemia como efecto secundario
No hay relación entre ambas alteraciones

La hipomagnesemia favorece la aparición de hipopotasemia y su corrección requiere magnesio

Explication

La hipomagnesemia favorece la aparición de hipopotasemia y corrige con la administración de magnesio, ya que limita la capacidad renal de conservar potasio.

6. ¿Cuál de las siguientes situaciones indica que las pérdidas renales de magnesio son la causa de hipomagnesemia?

Magnesiuria menor a 5 mg/día con hipomagnesemia
Magnesiuria superior a 20 mg/día en presencia de hipomagnesemia
Niveles de magnesio en sangre elevados
Ausencia de magnesiuria

Magnesiuria superior a 20 mg/día en presencia de hipomagnesemia

Explication

Una magnesiuria superior a 20 mg/día en presencia de hipomagnesemia indica pérdidas renales excesivas de magnesio, ayudando a identificar la causa.

7. ¿Qué tratamiento se recomienda en casos graves de hipomagnesemia con síntomas neuromusculares o cardíacos?

Aporte oral de magnesio
Sulfato de magnesio intravenoso
Administración de calcio
Observación sin tratamiento

Sulfato de magnesio intravenoso

Explication

El sulfato de magnesio intravenoso se administra en casos graves con síntomas neuromusculares o cardíacos para una rápida corrección de la deficiencia.

8. Además de neuromusculares, ¿qué otro tipo de alteración puede causar la hipomagnesemia grave?

Hiperactividad endocrina
Arritmias ventriculares y supraventriculares
Hipertensión arterial
Hipercalcemia

Arritmias ventriculares y supraventriculares

Explication

La hipomagnesemia grave puede producir arritmias en el corazón, tanto ventriculares como supraventriculares, y prolongar los intervalos P-R y Q-T.

9. ¿Qué sucede con los niveles de potasio en caso de hipomagnesemia y por qué?

Aumentan espontáneamente
Disminuyen y el descenso suele ser refractario a potasio solo
Permanece sin cambios
Aumentan solo en presencia de hipertensión

Disminuyen y el descenso suele ser refractario a potasio solo

Explication

La hipomagnesemia favorece la pérdida de potasio y puede causar hipopotasemia resistente al tratamiento con potasio, pero mejora con la administración de magnesio.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 9 flashcards sur Fundamentos del equilibrio ácido-base.

Hipomagnesemia — síntomas graves?

Fasciculaciones, tetania, arritmias.

Hipomagnesemia — síntomas graves?

Fasciculaciones, tetania, arritmias, convulsiones.

Sistema tampón bicarbonato — pH?

Depende del cociente bicarbonato/CO₂.

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