QCM : Gestion de l'asthme par secouristes — 12 questions

Question 1

1. Dans quel cas la loi Matras autorise-t-elle l’administration d’un aérosol bronchodilatateur par les sapeurs-pompiers ?

Lorsque l’intervention se déroule en présence d’un médecin sur les lieux

Lorsque la victime présente une crise d’asthme et qu’aucun médecin ou infirmier n’est disponible à temps

Lorsque la victime présente une toux isolée et qu’un infirmier est disponible sur place

Lorsque la victime demande un traitement sans prescription médicale préalable

Explication

La loi Matras encadre l’administration de l’aérosol quand l’accès rapide à un médecin ou à un infirmier n’est pas possible. Elle s’applique notamment en cas de crise d’asthme avec prescription du médecin régulateur.

Answer

Lorsque la victime présente une crise d’asthme et qu’aucun médecin ou infirmier n’est disponible à temps

Question 2

2. Quel est le rôle du médecin régulateur dans ce dispositif ?

Assurer le renouvellement du matériel en pharmacie

Administrer lui-même systématiquement le bronchodilatateur sur le terrain

Décider du choix du masque selon la morphologie de la victime

Valider l’administration de l’aérosol et transmettre une prescription écrite au chef d’agré du VSUAP

Explication

Le médecin régulateur valide l’administration et transmet une prescription écrite au chef d’agré du VSUAP. Le choix du masque et le renouvellement du matériel relèvent d’autres étapes du protocole.

Answer

Valider l’administration de l’aérosol et transmettre une prescription écrite au chef d’agré du VSUAP

Question 3

3. Que doit transmettre rapidement le secouriste spécialisé au médecin régulateur pendant l’engagement de l’équipe ?

Un bilan lésionnel accompagné des constantes de la victime

Le nom du centre hospitalier d’accueil uniquement

Une demande de réassort du matériel consommé

Uniquement l’heure de début de l’intervention

Explication

La mise en œuvre prévoit l’envoi rapide d’un bilan lésionnel avec les constantes de la victime. Cela permet au médecin régulateur d’évaluer la situation en temps réel.

Answer

Un bilan lésionnel accompagné des constantes de la victime

Question 4

4. À quelle cadence la victime doit-elle être réévaluée après l’administration de l’aérosol ?

Toutes les 30 minutes

Une seule fois à la fin de l’intervention

Toutes les 2 à 3 minutes

Toutes les 10 à 15 minutes

Explication

La surveillance après administration est demandée toutes les 2 à 3 minutes. Cette cadence permet de suivre l’évolution clinique pendant l’attente des soignants.

Answer

Toutes les 2 à 3 minutes

Question 5

5. Quelle situation correspond à la cible protocolaire de l’aérosol ?

Une victime sans antécédent respiratoire mais avec fièvre isolée

Une douleur thoracique sans gêne ventilatoire

Une victime en crise d’asthme avec antécédents connus et détresse respiratoire au bilan initial

Une crise d’angoisse sans signe respiratoire objectif

Explication

Le protocole vise une crise d’asthme chez une victime ayant des antécédents connus et une détresse respiratoire objectivée au bilan initial. Les autres situations ne correspondent pas à cette cible.

Answer

Une victime en crise d’asthme avec antécédents connus et détresse respiratoire au bilan initial

Question 6

6. Que faut-il engager lorsqu’un aérosol médicamenteux est mis en œuvre par un secouriste ?

Un renfort médical ou paramédical

Seulement un renfort logistique

Un renfort administratif pour la fiche

Aucun renfort si la victime semble stable

Explication

Le texte impose systématiquement un renfort médical ou paramédical lors de la mise en œuvre par un secouriste. Cette exigence fait partie des précautions et responsabilités santé.

Answer

Un renfort médical ou paramédical

Question 7

7. Qui réalise la formation à la reconstitution de l’aérosol ?

Le référent pharmacie de la PUI uniquement

Uniquement un médecin hospitalier sans autre intervenant

Le chef d’agré du VSUAP seul

Un formateur de premier secours en partenariat avec un personnel de la sous-direction santé

Explication

La formation est assurée par un formateur de premier secours avec un partenariat de la sous-direction santé. Elle ne repose pas sur un seul acteur isolé.

Answer

Un formateur de premier secours en partenariat avec un personnel de la sous-direction santé

Question 8

8. Quel document est produit à l’issue de la formation ?

Une ordonnance nominative pour chaque secouriste

Une liste d’aptitude accessible aux services concernés

Un rapport de maintenance du matériel

Un certificat médical d’inaptitude temporaire

Explication

À l’issue de la formation, une liste d’aptitude est produite et accessible aux services concernés. Elle sert d’attestation d’aptitude.

Answer

Une liste d’aptitude accessible aux services concernés

Question 9

9. Quelle dose est prévue pour un adulte de plus de 30 kg ?

Une dose de Terbutaline et une dose d’Ipratropium, complétées par du sérum salé isotonique

Une demi-dose de Terbutaline et une demi-dose d’Ipratropium, sans sérum

Deux doses de Terbutaline et une dose d’Ipratropium

Une dose d’Ipratropium seule avec oxygène à haut débit

Explication

Pour un adulte de plus de 30 kg, le protocole prévoit une dose de Terbutaline et une dose d’Ipratropium, puis du sérum salé isotonique jusqu’au trait supérieur du réservoir. La demi-dose concerne l’enfant de moins de 30 kg.

Answer

Une dose de Terbutaline et une dose d’Ipratropium, complétées par du sérum salé isotonique

Question 10

10. Quel critère guide le choix de la taille du masque lors de la préparation de l’aérosol ?

La quantité de bronchodilatateur à administrer

L’âge civil de la victime

Le poids seul de la victime

La morphologie de la victime

Explication

Le choix du masque dépend de la morphologie de la victime, et non de son poids. Le poids sert au dosage du mélange, pas à la taille du masque.

Answer

La morphologie de la victime

Question 11

11. À partir de quel délai avant péremption le produit doit-il être retourné à la pharmacie ?

Lorsque la péremption approche de 6 mois

Dès l’ouverture du flacon

Uniquement après consommation complète du stock

Lorsque la péremption approche de 3 mois

Explication

Le produit est recommandé et retourné à la pharmacie quand la date de péremption approche de 3 mois. Les autres propositions ne correspondent pas à la procédure décrite.

Answer

Lorsque la péremption approche de 3 mois

Question 12

12. Quels éléments conditionnent le réassort des produits consommés ?

Le bilan lésionnel transmis au CTA CODIS

La présence d’un secouriste formé et le type de masque utilisé

Le seul avis du chef d’agré du VSUAP

La prescription du médecin régulateur du SAMU et la fiche d’intervention

Explication

Le réassort dépend de la prescription du médecin régulateur du SAMU et de la fiche d’intervention, via la procédure habituelle. Le chef d’agré ou le bilan lésionnel ne suffisent pas à déclencher ce renouvellement.

Answer

La prescription du médecin régulateur du SAMU et la fiche d’intervention

QCM : Gestion de l'asthme par secouristes — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Dans quel cas la loi Matras autorise-t-elle l’administration d’un aérosol bronchodilatateur par les sapeurs-pompiers ?

2. Quel est le rôle du médecin régulateur dans ce dispositif ?

3. Que doit transmettre rapidement le secouriste spécialisé au médecin régulateur pendant l’engagement de l’équipe ?

4. À quelle cadence la victime doit-elle être réévaluée après l’administration de l’aérosol ?

5. Quelle situation correspond à la cible protocolaire de l’aérosol ?

6. Que faut-il engager lorsqu’un aérosol médicamenteux est mis en œuvre par un secouriste ?

7. Qui réalise la formation à la reconstitution de l’aérosol ?

8. Quel document est produit à l’issue de la formation ?

9. Quelle dose est prévue pour un adulte de plus de 30 kg ?

10. Quel critère guide le choix de la taille du masque lors de la préparation de l’aérosol ?

11. À partir de quel délai avant péremption le produit doit-il être retourné à la pharmacie ?

12. Quels éléments conditionnent le réassort des produits consommés ?

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