QCM : Gestion des déchets et hygiène (20 questions)

Explication

Un déchet peut être un résidu, une substance, un matériau, un produit ou un bien meuble abandonné ou destiné à l’abandon. Le bien conservé pour être réutilisé n’est pas ici destiné à l’abandon, le résidu de production est une définition trop étroite, et la dangerosité n’est pas une condition nécessaire.

Explication

Les déchets d’activité de soin proviennent notamment du diagnostic, du suivi et des traitements préventifs, curatifs ou palliatifs en médecine humaine ou vétérinaire. Exclure les soins vétérinaires rétrécit la définition, assimiler le suivi à la production confond les catégories, et l’origine de soin ne signifie pas automatiquement déchet ménager.

Explication

Les emballages des OPCT doivent être jaunes, résister aux chocs, aux perforations et aux compressions, rester étanches aux liquides résiduels lors des fermetures, être inviolables après fermeture définitive et être incinérables. La perméabilité, une couleur différente ou une résistance insuffisante aux perforations omet chacune une exigence.

Explication

Une quantité comprise entre 5 et 15 kg correspond à une durée maximale de stockage d’un mois. Trois mois s’appliquent jusqu’à 5 kg, une semaine entre 15 et 100 kg, et trois jours au-delà de 100 kg.

Explication

Les déchets assimilés aux ordures ménagères non dangereux sont pris en charge par la filière des ordures ménagères. Les DASRI relèvent de règles de transport spécifiques, les amalgames sont remis à une société spécialisée, et les médicaments à une pharmacie.

Explication

Au-delà de 15 kg de DASRI produits par mois, le transport doit être effectué par un prestataire agréé. Le transport personnel est autorisé sous ce seuil; la filière ménagère et la remise en pharmacie concernent d’autres catégories de déchets.

Explication

La classification de Spaulding qualifie les porte-instruments dynamiques réutilisables de dispositifs semi-critiques, exposés notamment à la salive, au sang et aux débris tissulaires. « Non critiques » désigne une catégorie de risque moindre, tandis que leur statut de matériel critique découle de leur contact direct avec le sang et non de cette classification.

Explication

Les deux termes se rapportent à des critères distincts : Spaulding le classe comme semi-critique, tandis que le contact direct avec le sang conduit à le considérer comme matériel critique. « Critique selon Spaulding » confond les deux critères, et « non critique » nie la conséquence du contact sanguin.

Explication

Les risques cités comprennent les virus des hépatites B et C, de l’herpès, de H1N1 et du coronavirus, ainsi que le staphylocoque doré. « Hépatite A », « streptocoque doré » et « grippe saisonnière » substituent chacun un agent différent de ceux mentionnés.

Explication

Le protocole enchaîne pré-désinfection, nettoyage externe, nettoyage interne, séchage, lubrification et conditionnement, puis stérilisation. L’inversion des deux nettoyages, la stérilisation anticipée et le séchage avant le nettoyage interne déplacent des étapes hors de leur ordre prévu.

Explication

La purge est obligatoire immédiatement après le soin, avant la déconnexion, le transport et le traitement. La placer après la déconnexion inverse l’ordre requis, tandis que le nettoyage ou le transport ne doit pas la précéder.

Explication

La purge de chaque instrument avant déconnexion dure au moins 20 secondes et vise les résidus biologiques des canaux internes. « De 20 à 30 secondes » correspond au rinçage entre patients, tandis que 5 minutes concerne les cordons en début ou fin de journée; 10 secondes est insuffisant.

Explication

Le cycle PRION est indiqué à 134 °C pendant 18 minutes sous 2,13 bars, avec traçabilité. Les autres réglages modifient respectivement la durée, la pression ou la température prescrite.

Explication

La purge vise à éliminer l’eau stagnante et la graisse. L’élimination des résidus biologiques des canaux correspond à une autre étape, tandis que la coagulation des protéines et la désinfection externe relèvent d’autres opérations.

Explication

Au début de la journée, chaque cordon est rincé à l’eau pendant au moins cinq minutes. La durée de vingt à trente secondes concerne le rinçage entre patients, et celle d’au moins vingt secondes la purge avant déconnexion.

Explication

Entre chaque patient, chaque porte-instrument dynamique est rincé à l’eau pendant vingt à trente secondes. Les cinq minutes concernent les cordons au début ou à la fin de la journée, et les vingt secondes au moins correspondent à la purge avant déconnexion.

Explication

Le bionettoyage est un nettoyage qui vise à réduire momentanément la quantité de micro-organismes présents sur les surfaces. La désinfection seule, la stérilisation et le lavage détergent désignent des notions ou étapes plus limitées.

Explication

Le protocole séparé comprend le lavage au détergent, le rinçage à l’eau claire, puis la désinfection. Désinfecter avant le rinçage inverse l’ordre, tandis que passer directement à la désinfection omet une étape.

Explication

La marche en avant impose de nettoyer du haut vers le bas et du propre vers le sale. Les autres parcours inversent l’un ou l’autre de ces deux sens.

Explication

L’action mécanique se fait au minimum une fois par jour avant l’accueil d’un patient, et porte sur les surfaces horizontales, les points de contact et le matériel utilisé. La programmer après l’accueil ne respecte pas le moment prévu; omettre certaines cibles rend l’intervention incomplète.