QCM : Glycémie et diabètes — 23 questions

Explication

Le diagnostic peut être posé si la glycémie veineuse à jeun est supérieure ou égale à 1,26 g/L lors de deux mesures. Une valeur élevée mesurée à n’importe quel moment doit atteindre 2 g/L et s’accompagner de symptômes évocateurs.

Explication

Il n'existe actuellement aucune mesure préventive permettant d'empêcher l'apparition du diabète de type 1. Les mesures liées au mode de vie concernent surtout la diminution ou le retard du risque de diabète de type 2.

Explication

La glycosurie est la présence de glucose dans les urines et sa valeur normale est de 0 g/L. Une concentration urinaire élevée de glucose traduit donc une situation anormale plutôt qu’une mesure habituelle.

Explication

Le diabète de type 1 est associé à une prédisposition génétique et ne peut pas être évité par les mesures préventives habituelles. La sédentarité, le surpoids abdominal et l'alimentation déséquilibrée sont plutôt des facteurs du diabète de type 2.

Explication

Les antécédents familiaux, le surpoids abdominal et la sédentarité font partie des facteurs favorisants du diabète de type 2, avec notamment l'âge et une alimentation déséquilibrée. La destruction auto-immune des cellules bêta caractérise plutôt le diabète de type 1.

Explication

Le diabète de type 1 résulte d'une attaque auto-immune des cellules bêta, ce qui entraîne un déficit majeur en insuline et rend l'insulinothérapie nécessaire. L'insulinorésistance avec épuisement progressif du pancréas correspond plutôt au diabète de type 2.

Explication

Le diabète de type 2 est la forme la plus fréquente et constitue plus de 90 % des diabètes traités. Le type 1 est beaucoup moins fréquent et débute souvent chez l'enfant, l'adolescent ou l'adulte jeune.

Explication

Le diabète de type 2 commence par une insulinorésistance, puis la production d'insuline diminue progressivement; son traitement combine mesures hygiéno-diététiques et médicaments. La destruction auto-immune des cellules bêta décrit le mécanisme du type 1.

Explication

Une baisse de la glycémie stimule les cellules alpha du pancréas, qui sécrètent du glucagon. Le foie libère alors du glucose dans le sang afin d’augmenter la glycémie.

Explication

Une hyperglycémie chronique peut endommager les vaisseaux et le cœur, les reins, la rétine, les nerfs, les pieds et la cicatrisation, ainsi que la peau et favoriser les infections. Les autres propositions attribuent à tort les principales complications à des systèmes qui ne correspondent pas à cette liste.

Explication

L’insuline est qualifiée d’hypoglycémiante parce qu’elle contribue à faire baisser la glycémie. Le glucagon possède l’effet opposé en augmentant la concentration de glucose sanguin.

Explication

Le diabète est une maladie chronique marquée par un excès durable de glucose dans le sang, lié à un défaut de quantité ou d’action de l’insuline. Une hausse transitoire de la glycémie après un repas ne suffit pas à définir cette maladie.

Explication

Le diabète de type 1 nécessite de l'insuline, administrée par injections ou par pompe, ainsi qu'une surveillance du glucose et une adaptation des doses. L'activité physique et l'alimentation restent importantes, mais elles ne remplacent pas l'insuline dans ce type de diabète.

Explication

Une perte de sensibilité peut empêcher la personne de ressentir une blessure ; toute plaie doit donc être repérée, protégée et signalée rapidement selon le protocole de la structure. Attendre une douleur serait inadapté, puisque cette sensation peut être diminuée ou absente.

Explication

L’augmentation de la glycémie après un repas stimule les cellules bêta, qui libèrent de l’insuline. Cette hormone favorise l’entrée et le stockage du glucose, contrairement au glucagon qui augmente la glycémie.

Explication

Dans le diabète de type 1, les signes apparaissent souvent rapidement et sont marqués, alors que le type 2 peut évoluer sans symptôme pendant plusieurs années. L'évolution silencieuse prolongée est donc surtout associée au type 2.

Explication

Le glucagon est une hormone hyperglycémiante : il contribue à augmenter la glycémie, notamment en favorisant la libération de glucose par le foie. L’insuline exerce l’effet inverse sur la concentration de glucose sanguin.

Explication

La glycémie correspond à la concentration de glucose présente dans le sang. La glycosurie désigne, quant à elle, la présence de glucose dans les urines.

Explication

Le traitement du diabète de type 2 associe une alimentation équilibrée, une activité physique adaptée, des médicaments si nécessaire, la surveillance de la glycémie et l'éducation thérapeutique. L'insuline peut devenir nécessaire dans certaines situations, mais elle ne constitue pas le principe initial de tous les cas.

Explication

La glycémie à jeun se mesure après au moins 8 heures sans apport calorique, généralement avant le petit-déjeuner. Une mesure réalisée après un repas correspond à une glycémie postprandiale.

Explication

La glycosurie peut apparaître lorsque la glycémie dépasse le seuil de réabsorption des reins, souvent situé autour de 1,8 g/L. Une glycémie basse ne favorise pas le dépassement de ce seuil rénal.

Explication

Les deux formes de diabète peuvent provoquer des urines fréquentes et abondantes, une soif importante, une fatigue marquée, un amaigrissement inexpliqué et une vision trouble. La fièvre et les autres associations proposées ne constituent pas l'ensemble caractéristique décrit ici.

Explication

La prévention du diabète de type 2 repose notamment sur une alimentation équilibrée, une activité physique régulière, la limitation de la sédentarité et la prise en charge du surpoids. Une activité physique occasionnelle ou une alimentation déséquilibrée ne répond pas à cet objectif préventif.