QCM : Hématies et hémoglobine (21 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Concernant la structure et les propriétés des hématies :

L’hématie mature possède un noyau fonctionnel comparable à celui de l’érythroblaste.
Le globule rouge transporte notamment l’oxygène et le dioxyde de carbone.
L’hématie assure principalement le transport des lipides plasmatiques.
La forme biconcave caractérise la cellule appelée globule rouge.
L’hématie est une cellule anucléée spécialisée dans les échanges gazeux respiratoires.

Le globule rouge transporte notamment l’oxygène et le dioxyde de carbone. · La forme biconcave caractérise la cellule appelée globule rouge. · L’hématie est une cellule anucléée spécialisée dans les échanges gazeux respiratoires.

Explication

L’hématie est un globule rouge anucléé, biconcave, qui transporte l’oxygène et le dioxyde de carbone. Elle ne possède pas de noyau fonctionnel à maturité et n’assure pas le transport principal des lipides plasmatiques.

2. Parmi les propositions suivantes concernant la durée de vie des hématies, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Une hématie vit en moyenne environ 120 jours dans la circulation.
Le renouvellement quotidien nécessite environ 200×109200 \times 10^9 hématies produites.
La production de remplacement concerne environ 200×106200 \times 10^6 hématies par jour.
La production quotidienne de remplacement atteint environ 200 millions d’hématies.
La durée de vie habituelle d’une hématie est proche de douze jours.

Une hématie vit en moyenne environ 120 jours dans la circulation. · Le renouvellement quotidien nécessite environ $$200 \times 10^9$$ hématies produites.

Explication

La durée de vie moyenne d’une hématie est d’environ 120 jours et sa production de remplacement atteint environ 200×109200 \times 10^9 cellules par jour. Les valeurs de douze jours et de 200 millions ne correspondent pas aux données fournies.

3. Le réticulocyte se caractérise par :

La présence persistante d’un noyau dans la circulation sanguine.
Une maturation achevée avant toute synthèse médullaire.
La conservation d’ARN résiduels après l’expulsion nucléaire.
Une production récente par la moelle osseuse.
Une étape précédant l’hématie mature dans l’érythropoïèse.

La conservation d’ARN résiduels après l’expulsion nucléaire. · Une production récente par la moelle osseuse. · Une étape précédant l’hématie mature dans l’érythropoïèse.

Explication

Le réticulocyte est une hématie nouvellement produite par la moelle osseuse, qui conserve des ARN résiduels après l’expulsion du noyau. Il constitue une étape avant l’hématie mature et ne conserve pas de noyau.

4. Une hématie doit franchir un capillaire plus étroit que son diamètre :

La déformabilité résulte notamment de sa forme et de son absence de noyau.
La forme biconcave contribue à son adaptation aux petits calibres vasculaires.
Sa déformabilité facilite le passage dans ce capillaire étroit.
L’absence de noyau limite fortement sa capacité à changer de forme.
La rigidité de la cellule permet principalement cette traversée capillaire.

La déformabilité résulte notamment de sa forme et de son absence de noyau. · La forme biconcave contribue à son adaptation aux petits calibres vasculaires. · Sa déformabilité facilite le passage dans ce capillaire étroit.

Explication

La forme biconcave et l’absence de noyau rendent l’hématie suffisamment déformable pour traverser des capillaires de petit diamètre. L’absence de noyau favorise donc cette déformabilité, tandis que la rigidité lui serait défavorable.

5. Concernant la membrane érythrocytaire, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Elle possède une organisation compatible avec une membrane fluide.
Elle forme une structure rigide comparable à une paroi minérale.
Elle est constituée d’une bicouche phospholipidique.
Elle contient notamment du cholestérol membranaire.
Elle correspond à une enveloppe protéique dépourvue de lipides.

Elle possède une organisation compatible avec une membrane fluide. · Elle est constituée d’une bicouche phospholipidique. · Elle contient notamment du cholestérol membranaire.

Explication

La membrane érythrocytaire est une bicouche phospholipidique contenant notamment du cholestérol. Cette organisation correspond à une membrane fluide, et non à une enveloppe dépourvue de lipides ou à une paroi rigide.

6. Parmi les éléments suivants du cytosquelette érythrocytaire, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

L’actine fait partie des protéines cytosquelettiques érythrocytaires.
L’ankyrine et la protéine bande 4.1 appartiennent à ce cytosquelette.
La spectrine participe au cytosquelette de l’hématie.
La spectrine appartient à la couche glucidique externe membranaire.
Les saccharides constituent les principaux filaments du cytosquelette.

L’actine fait partie des protéines cytosquelettiques érythrocytaires. · L’ankyrine et la protéine bande 4.1 appartiennent à ce cytosquelette. · La spectrine participe au cytosquelette de l’hématie.

Explication

Le cytosquelette érythrocytaire comprend notamment la spectrine, l’actine, l’ankyrine et la protéine bande 4.1. Les saccharides appartiennent à la couche externe membranaire et non aux filaments cytosquelettiques.

7. Les caractéristiques de la couche mucopolysaccharidique externe de la membrane érythrocytaire comprennent :

La constitution principale de la bicouche phospholipidique membranaire.
La présence de marqueurs glucidiques associés au système Rhésus.
La présence de marqueurs glucidiques associés aux groupes sanguins.
La présentation de déterminants glucidiques à la surface cellulaire.
La participation à la détermination des groupes sanguins ABO.

La présence de marqueurs glucidiques associés aux groupes sanguins. · La présentation de déterminants glucidiques à la surface cellulaire. · La participation à la détermination des groupes sanguins ABO.

Explication

La couche mucopolysaccharidique externe porte des déterminants glucidiques de surface, notamment ceux du système ABO, et participe ainsi à la détermination des groupes sanguins. Elle ne constitue pas la bicouche phospholipidique, et ses marqueurs ne relèvent pas du système Rhésus ni du cytosquelette.

8. À propos de l’hémoglobine, la(les)quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) ?

Elle provient principalement de la dégradation de la bilirubine.
Elle constitue un pigment extracellulaire circulant dans le plasma.
Elle représente environ 95 % des protéines intracellulaires érythrocytaires.
L’hémoglobine est un pigment intracellulaire de l’hématie.
Elle assure principalement le transport de l’oxygène.

Elle représente environ 95 % des protéines intracellulaires érythrocytaires. · L’hémoglobine est un pigment intracellulaire de l’hématie. · Elle assure principalement le transport de l’oxygène.

Explication

L’hémoglobine est le pigment rouge intracellulaire de l’hématie et représente environ 95 % de ses protéines intracellulaires. Elle assure principalement le transport de l’oxygène, tandis que la bilirubine provient de la dégradation de l’hème.

9. Un groupe hème fonctionnel comprend :

Une molécule dépourvue d’atome métallique fonctionnel.
Une protoporphyrine intégrée à sa structure.
Un atome de fer ferrique Fe3+Fe^{3+} capable de fixer l’oxygène.
Un atome de fer sous forme ferreuse Fe2+Fe^{2+}.
Une structure dont le fer ferreux peut interagir avec l’oxygène.

Une protoporphyrine intégrée à sa structure. · Un atome de fer sous forme ferreuse $$Fe^{2+}$$. · Une structure dont le fer ferreux peut interagir avec l’oxygène.

Explication

Chaque groupe hème contient une protoporphyrine et un atome de fer ferreux Fe2+Fe^{2+} capable d’interagir avec l’oxygène. Le fer ferrique et l’absence de métal ne correspondent pas à la composition fonctionnelle décrite.

10. Concernant la courbe de dissociation de l’oxygène :

Elle représente la saturation de l’hémoglobine selon une pression partielle croissante en oxygène.
La courbe de l’hémoglobine présente une forme linéaire comparable à celle de la myoglobine.
Elle présente une forme sigmoïde liée aux propriétés de l’hémoglobine.
La courbe de la myoglobine est sigmoïde, comme celle de l’hémoglobine.
Elle décrit la relation entre la saturation et la pression partielle en oxygène.

Elle représente la saturation de l’hémoglobine selon une pression partielle croissante en oxygène. · Elle présente une forme sigmoïde liée aux propriétés de l’hémoglobine. · Elle décrit la relation entre la saturation et la pression partielle en oxygène.

Explication

La courbe représente bien la saturation de l’hémoglobine en fonction de la pression partielle croissante en oxygène et sa forme est sigmoïde. La courbe de l’hémoglobine n’est pas linéaire et celle de la myoglobine n’est pas sigmoïde.

11. Parmi les propositions suivantes concernant la saturation de l’hémoglobine, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Le plateau de saturation apparaît lorsque la pression partielle en oxygène diminue.
À faible pression partielle en oxygène, l’hémoglobine est fortement saturée.
L’augmentation de la pression partielle en oxygène accroît d’abord la saturation.
À faible pression partielle en oxygène, l’hémoglobine est peu saturée.
Une pression partielle élevée en oxygène conduit à un plateau de saturation.

L’augmentation de la pression partielle en oxygène accroît d’abord la saturation. · À faible pression partielle en oxygène, l’hémoglobine est peu saturée. · Une pression partielle élevée en oxygène conduit à un plateau de saturation.

Explication

La saturation augmente avec la pression partielle en oxygène, puis atteint un plateau à pression élevée. À faible pression partielle, l’hémoglobine est peu saturée et non fortement saturée.

12. Concernant les facteurs modifiant l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

L’acidose diminue l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène.
L’hypothermie augmente l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène.
L’alcalose augmente l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène.
La fièvre diminue l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène.
La diminution du 2,3-DPG augmente l’affinité de l’hémoglobine.

L’acidose diminue l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène. · L’hypothermie augmente l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène. · L’alcalose augmente l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène. · La fièvre diminue l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène. · La diminution du 2,3-DPG augmente l’affinité de l’hémoglobine.

Explication

L’hypothermie, l’alcalose et la diminution du 2,3-DPG augmentent l’affinité de l’hémoglobine. À l’inverse, l’acidose et la fièvre la diminuent.

13. Les fonctions énergétiques du métabolisme érythrocytaire comprennent :

Le métabolisme érythrocytaire assure principalement la synthèse d’oxygène.
La production énergétique contribue à la flexibilité des hématies.
L’énergie érythrocytaire sert principalement à produire de la bilirubine.
Le métabolisme érythrocytaire empêche toute oxydation de l’hémoglobine.
Le maintien de la forme des hématies dépend de l’énergie érythrocytaire.

La production énergétique contribue à la flexibilité des hématies. · Le maintien de la forme des hématies dépend de l’énergie érythrocytaire.

Explication

Le métabolisme érythrocytaire fournit l’énergie nécessaire au maintien de la forme et de la flexibilité des hématies. Il lutte contre l’oxydation du fer et de la globine, sans synthétiser d’oxygène ni empêcher toute oxydation.

14. Concernant les voies du métabolisme du glucose dans l’hématie :

Le shunt des pentoses représente environ 90 % du métabolisme du glucose.
La glycolyse érythrocytaire est principalement anaérobie.
La voie d’Embden-Meyerhof constitue une voie principalement aérobie.
La voie d’Embden-Meyerhof représente environ 90 % du métabolisme du glucose.
Le shunt des pentoses représente environ 50 % du métabolisme du glucose.

La glycolyse érythrocytaire est principalement anaérobie. · La voie d’Embden-Meyerhof représente environ 90 % du métabolisme du glucose.

Explication

La voie d’Embden-Meyerhof est principalement anaérobie et représente 90 % du métabolisme du glucose. Le shunt des pentoses représente 10 %, et non 90 % ou 50 % ; la voie d’Embden-Meyerhof n’est pas principalement aérobie.

15. Une hématie utilise une molécule de glucose pour sa production énergétique. Quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ?

La production d’ATP contribue au maintien des fonctions de l’hématie.
L’hématie possède un métabolisme énergétique utilisant le glucose.
Une molécule de glucose fournit deux molécules d’ATP à l’hématie.
La glycolyse érythrocytaire représente 10 % du métabolisme du glucose.
Le glucose participe directement au métabolisme énergétique érythrocytaire.

La production d’ATP contribue au maintien des fonctions de l’hématie. · L’hématie possède un métabolisme énergétique utilisant le glucose. · Une molécule de glucose fournit deux molécules d’ATP à l’hématie. · Le glucose participe directement au métabolisme énergétique érythrocytaire.

Explication

Chaque molécule de glucose fournit deux molécules d’ATP à l’hématie. Le glucose participe donc à son métabolisme énergétique, nécessaire au maintien de ses fonctions. La glycolyse érythrocytaire par la voie d’Embden-Meyerhof représente 90 % du métabolisme du glucose, et non 10 %.

16. À propos du shunt des pentoses dans l’hématie, les propositions exactes sont :

Le NADPH produit participe à la défense antioxydante érythrocytaire.
Le shunt des pentoses utilise le glucose-6-phosphate comme substrat.
Le shunt des pentoses génère principalement de l’ATP pour l’hématie.
La G6PD intervient dans le fonctionnement du shunt des pentoses.
La glutathion réductase transforme le glucose-6-phosphate en NADPH.

Le NADPH produit participe à la défense antioxydante érythrocytaire. · Le shunt des pentoses utilise le glucose-6-phosphate comme substrat. · La G6PD intervient dans le fonctionnement du shunt des pentoses.

Explication

Le shunt des pentoses transforme le glucose-6-phosphate sous l’action de la G6PD et génère du NADPH. Ce NADPH contribue à la lutte antioxydante via la glutathion réductase ; la production principale du shunt n’est pas l’ATP.

17. Concernant l’hémolyse physiologique :

L’hémolyse physiologique survient avant la maturation des globules rouges.
La durée de vie moyenne d’un globule rouge est d’environ 120 jours.
La destruction des hématies peut survenir après leur vieillissement.
L’hémolyse physiologique est principalement intravasculaire.
L’hémolyse correspond à la destruction des globules rouges vieillissants.

La durée de vie moyenne d’un globule rouge est d’environ 120 jours. · La destruction des hématies peut survenir après leur vieillissement. · L’hémolyse correspond à la destruction des globules rouges vieillissants.

Explication

L’hémolyse est la destruction des globules rouges, notamment après leur vieillissement physiologique. Leur durée de vie est d’environ 120 jours, et elle ne survient pas avant leur maturation. L’hémolyse physiologique est principalement tissulaire, réalisée par les macrophages, tandis que l’hémolyse intravasculaire est pathologique.

18. Lors de la dégradation de l’hémoglobine, quelles propositions sont exactes ?

Le fer issu de l’hème est éliminé directement dans les urines.
La globine est dégradée en acides aminés lors de l’hémolyse.
La globine est transformée en bilirubine puis en biliverdine.
L’hème est transformé en biliverdine puis en bilirubine.
Le fer est capté par les macrophages après l’hémolyse.

La globine est dégradée en acides aminés lors de l’hémolyse. · L’hème est transformé en biliverdine puis en bilirubine. · Le fer est capté par les macrophages après l’hémolyse.

Explication

La globine donne des acides aminés, tandis que l’hème est transformé en biliverdine puis en bilirubine. Le fer est capté par les macrophages ; il n’est donc pas directement éliminé dans les urines et la globine ne produit pas les pigments biliaires.

19. Concernant la bilirubine issue de l’hémolyse, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La bilirubine conjuguée devient inoffensive pour les tissus.
La conjugaison de la bilirubine a lieu au niveau du foie.
La bilirubine libre peut être dangereuse pour le cerveau.
La conjugaison hépatique rend la bilirubine plus toxique pour les tissus.
La bilirubine libre est liposoluble.

La bilirubine conjuguée devient inoffensive pour les tissus. · La conjugaison de la bilirubine a lieu au niveau du foie. · La bilirubine libre peut être dangereuse pour le cerveau. · La bilirubine libre est liposoluble.

Explication

La bilirubine libre est liposoluble et peut être dangereuse pour le cerveau. Sa conjugaison hépatique la rend inoffensive pour les tissus ; elle n’augmente donc pas sa toxicité.

20. Concernant les ictères du nouveau-né, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La maladie hémolytique provoque un ictère important par excès de bilirubine libre.
L’ictère physiologique peut s’expliquer par l’immaturité hépatique néonatale.
La maladie hémolytique entraîne un ictère modéré par diminution de bilirubine libre.
L’ictère physiologique résulte principalement d’une destruction excessive des hématies.
L’ictère pathologique peut exposer le nouveau-né à une toxicité neurologique.

La maladie hémolytique provoque un ictère important par excès de bilirubine libre. · L’ictère physiologique peut s’expliquer par l’immaturité hépatique néonatale. · L’ictère pathologique peut exposer le nouveau-né à une toxicité neurologique.

Explication

L’immaturité hépatique explique l’ictère physiologique, tandis que la maladie hémolytique augmente la bilirubine libre et provoque un ictère important. L’ictère pathologique expose à une toxicité neurologique ; l’ictère physiologique n’est pas principalement dû à une hémolyse excessive.

21. Parmi les propositions suivantes concernant la maladie hémolytique du nouveau-né, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

L’excès de bilirubine libre peut provoquer des lésions cérébrales néonatales.
La maladie hémolytique se traite par une simple surveillance sans prise en charge particulière.
La bilirubine libre en excès entraîne principalement une insuffisance hépatique aiguë.
Ces lésions cérébrales sont appelées ictère nucléaire.
L’ictère nucléaire correspond à une atteinte rénale liée à la bilirubine.

L’excès de bilirubine libre peut provoquer des lésions cérébrales néonatales. · Ces lésions cérébrales sont appelées ictère nucléaire.

Explication

Un excès de bilirubine libre peut léser le cerveau et produire un ictère nucléaire. Cette situation nécessite une prise en charge particulière ; elle ne correspond ni à une insuffisance hépatique aiguë ni à une atteinte rénale.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 47 flashcards sur Hématies et hémoglobine.

Qu'est-ce qu'une hématie ?

Une cellule anucléée en forme de disque biconcave spécialisée dans le transport des gaz.

Quelle est la durée de vie moyenne d'une hématie ?

Environ 120 jours.

Combien d'hématies sont produites chaque jour pour les remplacer ?

200 × 10^9 hématies par jour.

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