Fiche de révision : Histoire de la profession infirmière

📋 Plan du Cours

1. Sens et origines des soins
2. Soins de l’Antiquité au Moyen Âge
3. Hôpitaux religieux et Lumières
4. Naissance de la formation infirmière
5. Évolution contemporaine de la profession
6. Pionnières de la profession infirmière
7. Modèles et raisonnement infirmiers

📅 Repères chronologiques

1. IIIᵉ siècleLes premiers hôpitaux apparaissent sous l’impulsion du clergé, qui prend le monopole de l’organisation et de la dispensation des soins.
2. XVIIIᵉ siècleLe siècle des Lumières promeut la lutte contre l’obscurantisme et l’ignorance, la croyance dans le progrès et la révolution des connaissances anatomiques grâce à la dissection des cadavres. — Voltaire, JJ Rousseau, Diderot
3. 1789L’hôpital devient laïc et nationalisé, tout en conservant la présence de religieuses pour la gestion et la surveillance des services.
4. 27 juin 1922Un brevet de capacité professionnelle et un diplôme d’État infirmier préparé en deux ans sont officiellement reconnus.
5. 1937L’obtention du brevet de capacité professionnelle devient une condition obligatoire pour exercer la profession infirmière.
6. Juillet 1943Les hôpitaux sont obligés de recruter du personnel qualifié.
7. 1950L’expression « soins infirmiers » apparaît et les sciences humaines contribuent à reconnaître la personne soignée comme sujet de soins plutôt que comme objet.
8. 31 mai 1978Une nouvelle définition de l’infirmier reconnaît son rôle propre, ses zones d’autonomie et ses zones de collaboration.
9. 29 juillet 2004Les professions de santé sont regroupées dans le Code de la santé publique et l’exercice infirmier est encadré.
10. 21 décembre 2006L’Ordre infirmier est créé pour maintenir l’éthique et la déontologie, représenter les professionnels et promouvoir la profession.

📖 1. Sens et origines des soins

📝 Points essentiels

• La transmission de la fonction soignante a longtemps été principalement assurée par les femmes, tandis que les hommes intervenaient davantage auprès des corps blessés.

📌 Selon Marie Françoise Collière, l’histoire des soins repose sur deux axes : maintenir et assurer la continuité de la vie, notamment par les femmes et les sages-femmes, et faire reculer la mort en prenant en charge le corps blessé, notamment par les hommes.

• Jusqu’à la fin du XIXᵉ siècle, soigner relevait principalement d’une vocation exercée par des religieuses dans un cadre spirituel et altruiste.

💡 Astuce mémo

Maintenir la vie pour les femmes, faire reculer la mort pour les hommes

📖 2. Soins de l’Antiquité au Moyen Âge

📝 Points essentiels

• Dans l’Antiquité, les soins reposaient principalement sur des thérapies magiques utilisant des plantes, des pierres ou d’autres éléments naturels, car la maladie était attribuée à des forces surnaturelles ou maléfiques.

• Les hôtels-Dieu accueillent:

  • les malades
  • les indigents
  • les orphelins
  • les pèlerins

💡 Astuce mémo

Croyances surnaturelles → soins familiaux puis organisation cléricale

📖 3. Hôpitaux religieux et Lumières

📝 Points essentiels

• Les premiers édifices hospitaliers sont construits par charité pour secourir les pauvres et les vieux, accueillir les lépreux et les infirmes, et séparer les espaces des malades de ceux des religieuses.

• Les congrégations hospitalières féminines assurent un service gratuit, bénévole et sans législation pour encadrer le travail, les malades restant considérés comme redevables du bien reçu.

💡 Astuce mémo

Charité médiévale → hôtels-Dieu → progrès des Lumières

📖 4. Naissance de la formation infirmière

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonction soignante : La fonction soignante féminine concerne notamment la fécondité, l’hygiène des nouveau-nés, l’alimentation et les soins de beauté, et se transmet oralement par les matrones et les guérisseuses.

📝 Points essentiels

• Au XIXᵉ siècle, les progrès scientifiques et la technicisation de la médecine font apparaître l’auxiliaire médicale chargée de délégations de soins du médecin, sans formation structurée ni reconnaissance suffisante.

💡 Astuce mémo

Auxiliaire médicale → brevet → diplôme et qualification obligatoire

📖 5. Évolution contemporaine de la profession

📝 Points essentiels

• L’arrêté du 31 juillet 2009 instaure un référentiel de formation, d’activités et de compétences tendant vers le modèle universitaire et la reconnaissance d’une licence.

• La pratique avancée concerne cinq domaines:

  • les pathologies chroniques stabilisées
  • l’oncologie
  • la maladie rénale chronique
  • la psychiatrie
  • les urgences

• La loi du 27 juin 2025 reconnaît les consultations et les diagnostics infirmiers, prévoit une prescription autonome de certains produits et examens et élargit la pratique avancée.

📌 Les missions-socles infirmières comprennent les soins préventifs, curatifs, palliatifs, relationnels et de surveillance clinique, ainsi que leur évaluation.

💡 Astuce mémo

Code de santé publique → ordre infirmier → licence → master → nouvelles compétences

📖 6. Pionnières de la profession infirmière

📝 Points essentiels

• Valérie de Gasparin défend une profession infirmière indépendante et détachée des vœux religieux, milite pour une formation et un salaire décent, puis fonde en 1859 la première école laïque pour infirmières. — Des corporations monastiques au sein du protestantisme, 1855

• Florence Nightingale est une pionnière des soins infirmiers modernes qui conçoit une formation initiale en 1860 et fonde en 1854 le premier service infirmier de la Croix-Rouge pour les troupes britanniques en Crimée.

• Virginia Henderson développe une conception holistique des soins centrée sur la personne dans son milieu de vie et diffuse en 1960 le modèle conceptuel des quatorze besoins fondamentaux.

📌 Dorothea Orem considère l’être humain comme capable d’auto-soins, tandis que Rosemarie Rizzo Parse fait de la personne le leader de ses soins et de l’infirmière une facilitatrice de ses choix.

📖 7. Modèles et raisonnement infirmiers

📝 Points essentiels

• Le modèle de Lydia Hall articule: le care, lié aux fonctions et à la continuité de la vie, le core, centré sur les valeurs de la personne, le cure, orienté vers le traitement partagé avec les professionnels de santé

• Les onze modèles de santé fonctionnelle de Marjory Gordon permettent d’identifier les capacités du patient et ses problèmes de santé afin de les prévenir et de restaurer les capacités défaillantes.

📌 Le modèle bifocal de Lynda Juall Carpenito-Moyet articule les diagnostics infirmiers et la gestion collaborative des problèmes, tandis que le modèle trifocal de Thérèse Psiuk analyse les signes et symptômes, les risques et les réactions du patient.

• 🔄 Le modèle trifocal analyse successivement (Thérèse Psiuk, 1998): les signes et symptômes de la pathologie, les risques liés à la pathologie et aux effets secondaires des traitements, les réactions physiques et psychologiques du patient, ses sentiments et ses capacités

💡 Astuce mémo

Care-Core-Cure : vie, personne, traitement

📊 Tableaux de synthèse

Évolution du statut infirmier

Modèles infirmiers