Fiche de révision : Histoire des sciences infirmières

📋 Plan du Cours

1. Origine et sens du soin
2. Premières guérisseuses et soins globaux
3. Deux orientations des soins
4. Christianisme et dévalorisation du corps
5. Naissance de l’auxiliaire médicale
6. Modèle médical et rôle infirmier
7. Nightingale et la réforme des soins
8. Crimée : environnement et organisation
9. Preuves, statistiques et formation
10. Héritage et évolution contemporaine

📅 Repères chronologiques

1. 1859Florence Nightingale publie Notes on Nursing, ouvrage consacré notamment à la ventilation, la chaleur, les activités, la nourriture, le lit, le bruit, la lumière, la propreté, la communication et l’observation du malade.
2. 1859Une école infirmière est créée à Londres, affirmant que les soins infirmiers nécessitent une véritable expertise scientifique.
3. 1882Désiré-Magloire Bourneville crée à Paris la première école d’infirmières, où les infirmières sont formées par des médecins.
4. 1905Léonie Chaptal ouvre une école d’infirmières et affirme que « la maladie est la science du médecin, le malade c’est l’art de l’infirmière », mais l’infirmière reste subordonnée au médecin.

📖 1. Origine et sens du soin

🔑 Notions clés & Définitions

• Soin : Collière, 1998 — Consiste à prendre soin de la vie pour permettre sa survie, en répondant aux besoins fondamentaux et en maintenant un environnement favorable au développement.

💡 Astuce mémo

Besoins fondamentaux → maintien de la vie

📖 2. Premières guérisseuses et soins globaux

★ À maîtriser

• Les femmes sont les premières guérisseuses, car elles assurent notamment la cueillette, qui représente environ 2/3 de l’apport alimentaire, connaissent progressivement les plantes et accompagnent la naissance à la mort.

Compléments

• Les premiers soins mobilisent les cinq sens:
  • la vue
  • le toucher
  • l’odorat
  • l’ouïe
  • le goût

💡 Astuce mémo

Une femme soigne avec ses cinq sens, des plantes et l’environnement

📖 3. Deux orientations des soins

📝 Points essentiels

📌 Les deux orientations originelles des soins sont d’assurer la continuité de la vie, principalement par les femmes grâce à l’alimentation, aux soins du corps et aux plantes, et de faire reculer la mort, principalement par les hommes grâce aux soins du corps blessé, à la curiosité anatomique et à la défense.

💡 Astuce mémo

Continuer la vie chez les femmes, repousser la mort chez les hommes

📖 4. Christianisme et dévalorisation du corps

★ À maîtriser

• Le christianisme oppose le corps à l’esprit, considère le corps comme impur et donne la priorité au soin de l’âme.

• Les guérisseuses, d’abord détentrices de connaissances empiriques sur les plantes et le soin, sont progressivement assimilées à des sorcières, ce qui interrompt la transmission orale et entraîne la perte d’une partie des savoirs féminins.

Compléments

• La chasse aux sorcières dure quatre siècles.

📌 Les femmes religieuses peuvent participer aux soins sous l’autorité de l’Église et des médecins, à condition de se consacrer à Dieu, ce qui fait apparaître la notion de vocation.

💡 Astuce mémo

Corps impur → savoirs réprimés → soins dévalorisés

📖 5. Naissance de l’auxiliaire médicale

📝 Points essentiels

• Anna Hamilton, médecin formée à Montpellier, s’inspire des travaux de Florence Nightingale et dirige une école d’infirmières à Bordeaux en 1901.

💡 Astuce mémo

1882 Bourneville → 1901 Hamilton → 1905 Chaptal

📖 6. Modèle médical et rôle infirmier

🔑 Notions clés & Définitions

• Modèle médical : Considère principalement le patient à travers sa maladie, tandis que l’individu et sa prise en charge globale deviennent secondaires.

📝 Points essentiels

📌 Dans le modèle médical, les soins techniques et curatifs sont valorisés, tandis que l’hygiène, le confort, l’accompagnement et la communication sont considérés comme allant de soi et dévalorisés.

💡 Astuce mémo

Maladie valorisée, prise en soin dévalorisée

📖 7. Nightingale et la réforme des soins

★ À maîtriser

• Florence Nightingale développe une conception du soin centrée sur les besoins réels du patient après sa formation d’infirmière en Allemagne, son travail dans un hôpital londonien pour femmes et son départ en Crimée avec 38 infirmières.

Compléments

• Son éducation comprend:
  • les langues
  • les mathématiques
  • la philosophie

📖 8. Crimée : environnement et organisation

📝 Points essentiels

• En Crimée, Nightingale améliore la santé des patients en agissant sur le nettoyage, les fenêtres, la ventilation, l’environnement, les lessives, les pansements, les repas, la prévention de la dénutrition, l’isolement et l’élimination des déchets.

• Nightingale met en place une surveillance des soins jour et nuit, une relation soignant-soigné de qualité et un accompagnement relationnel des soldats éloignés de leur famille.

💡 Astuce mémo

Hygiène et organisation → baisse des infections et de la mortalité

📖 9. Preuves, statistiques et formation

★ À maîtriser

• Nightingale collecte systématiquement des données de mortalité et de morbidité afin de montrer l’impact de l’hygiène hospitalière, des soins infirmiers et de l’organisation des soins sur la mortalité.

• En Crimée, la mortalité passe de 42,7 % à 2 % après les améliorations apportées aux soins, à l’hygiène et à l’organisation.

Compléments

• William Farr, statisticien, collabore avec Nightingale pour remplacer les impressions par des faits et représenter les décès selon les plaies de guerre, les maladies évitables et les autres causes.

💡 Astuce mémo

Observer → mesurer → comparer → améliorer

📖 10. Héritage et évolution contemporaine

🔑 Notions clés & Définitions

• Décision fondée sur les données probantes : Décision fondée sur les données probantes disponibles.

★ À maîtriser

• Florence Nightingale est à la fois réformatrice, statisticienne, chercheuse et administratrice ; elle rédige plus de 200 ouvrages, rapports et opuscules.

• 🔄 L’évolution française suit cette chronologie:

  1. 1978 : rôle propre infirmier
  2. 2006 : création de l’Ordre infirmier
  3. 2009 : universitarisation, cursus LMD et recherche en sciences infirmières
  4. 2016 : Code de déontologie
  5. 2019 : création du Conseil National Universitaire des sciences infirmières

📌 L’avenir de la profession repose sur le principe « soigner plutôt que traiter », en plaçant le patient au centre et en valorisant les transmissions, l’expertise infirmière, la recherche et les pratiques fondées sur les données probantes.

Compléments

• Nightingale participe au développement de l’architecture hospitalière en pavillons afin de limiter les contaminations croisées.

💡 Astuce mémo

1978 rôle propre → 2006 Ordre → 2009 université → 2016 déontologie → 2019 CNU

📊 Tableaux de synthèse

Deux orientations originelles des soins