Fiche de révision : Biomécanique de l’axe vertébral

📋 Plan du Cours

1. Courbures vertébrales du cheval
2. Articulations intervertébrales et ligaments
3. Mouvements vertébraux fondamentaux
4. Flexion et extension vertébrales
5. Latéroflexion et rotation
6. Mobilité régionale de l’axe
7. Influence de l’encolure
8. Lois de Fryette
9. Dysfonctions vertébrales
10. Physiologie ostéopathique
11. Dysfonctions somatiques détaillées
12. Rachis cervical et locomotion

📖 1. Courbures vertébrales du cheval

🔑 Notions clés & Définitions

• Courbure cervicale haute : Denoix et Pailloux, 2001 — S’étend de l’occiput à C3 et présente une convexité dorsale.

★ À maîtriser

• Chez le cheval, la colonne vertébrale est légèrement sigmoïde et présente une série de courbures. — Denoix et Pailloux, 2001

• À partir de T4, le pont thoraco-lombaire présente une légère convexité dorsale jusqu’à la dernière vertèbre lombaire, mais cette courbure tend à s’inverser chez les chevaux ensellés.

📌 La lordose lombaire liée à la station bipédale est absente chez le cheval, et le pont thoraco-lombaire présente sur toute sa longueur une légère cyphose.

Compléments

• La charnière lombo-sacrale présente une forte convexité ventrale et l’angle du promontoire varie entre 15 et 25°.

💡 Astuce mémo

Occiput–C3, cervicale, T4–Lombaire, lombo-sacrale

📖 2. Articulations intervertébrales et ligaments

★ À maîtriser

• L’épaisseur moyenne du disque intervertébral varie selon trois régions:

  • 5,9 mm en région cervicale
  • 2,5 mm dans le pont thoraco-lombaire
  • 3,5 mm à la jonction lombo-sacrale

• Le ligament longitudinal ventral est très fort en région lombaire et renforcé par les tendons des piliers du diaphragme.

• Le ligament supra-épineux est fibreux et peu élastique en région lombaire, mais très fort et très élastique en région thoracique où il se prolonge par le ligament nucal.

Compléments

• Le noyau pulpeux est rapidement envahi par du tissu fibreux et devient peu différencié de l’anneau fibreux.

• Le ligament longitudinal dorsal est faible mais fortement différencié à la jonction atlanto-occipito-axiale.

💡 Astuce mémo

Ligament longitudinal ventral fort en lombaire, ligament dorsal faible

📖 3. Mouvements vertébraux fondamentaux

★ À maîtriser

• La flexibilité du rachis résulte de l’addition de nombreux petits mouvements vertébraux, car chaque vertèbre possède six contacts articulaires, douze chez les vertèbres thoraciques, et dix-huit liaisons ligamentaires, capsulaires ou fibro-cartilagineuses.

• Dans le plan sagittal, la flexion et l’extension sont les mouvements vertébraux de plus grande amplitude.

Compléments

• De petits mouvements latéraux et rotatoires sont généralement associés aux mouvements principaux, ainsi que des glissements dorso-ventraux ou latéro-latéraux.

📖 4. Flexion et extension vertébrales

🔑 Notions clés & Définitions

• Extension vertébrale : Une incurvation dorsale du rachis dans le plan sagittal, avec convergence des facettes articulaires et rétrécissement du foramen intervertébral.
• Flexion vertébrale : Une incurvation ventrale du rachis dans le plan sagittal, avec divergence des facettes articulaires et augmentation du diamètre du foramen intervertébral.

★ À maîtriser

• L’extension est limitée par: l’étirement des fibres longitudinales ventrales de l’anneau fibreux, la butée des surfaces articulaires, la butée des processus épineux

Compléments

• La flexion est limitée par: le pincement du bord ventral du disque intervertébral, la tension de la capsule des processus articulaires, la tension du ligament supra-épineux

💡 Astuce mémo

Extension converge et ferme, flexion diverge et ouvre

📖 5. Latéroflexion et rotation

🔑 Notions clés & Définitions

• Latéroflexion : Un mouvement effectué dans le plan horizontal autour d’un axe vertical, au cours duquel les processus transverses se rapprochent d’un côté et s’écartent de l’autre.
• Rotation vertébrale : Se réalise dans le plan frontal autour de l’axe vertébral et devient possible grâce à la déformation des disques intervertébraux.

📝 Points essentiels

• Une rotation gauche correspond à un déplacement du corps vertébral vers la gauche et du processus épineux vers la droite.

💡 Astuce mémo

Latéroflexion incline, rotation tourne autour de l’axe vertébral

📖 6. Mobilité régionale de l’axe

★ À maîtriser

• La jonction lombo-sacrale est la région la plus mobile en flexion-extension, tandis que le segment lombaire est particulièrement rigide.

• La mobilité latérale maximale du pont thoraco-lombaire se situe entre T9 et T14.

Compléments

• La mobilité rotatoire est réduite entre T1 et T8, dont les vertèbres sont articulées aux côtes sternales, et très faible entre T15 et L6 en raison de la forme des processus articulaires.

• La zone centrée sur la vertèbre anticlinale T14-T15 et le milieu du segment lombaire L3-L4 présentent une mobilité réduite.

💡 Astuce mémo

Lombaire rigide, lombo-sacrale mobile

📖 7. Influence de l’encolure

★ À maîtriser

• L’abaissement de l’encolure tend le ligament nucal et son prolongement, le ligament supra-épineux, ce qui verticalise les processus épineux du garrot, augmente la flexion thoracique et rigidifie le segment lombaire.

• L’extension maximale de l’encolure relâche les ligaments nucal et supra-épineux, favorise l’extension thoraco-lombaire et augmente la mobilité des zones T9-L1 et lombo-sacrale.

Compléments

📌 La rigidification de l’axe vertébral provoquée par l’abaissement de l’encolure favorise la transmission des efforts de propulsion.

💡 Astuce mémo

Encolure basse → ligaments tendus → axe lombaire rigidifié

📖 8. Lois de Fryette

📝 Points essentiels

• Selon la première loi de Fryette, en position de neutralité, une inclinaison latérale est suivie d’une rotation des corps vertébraux en sens opposé, selon la formule N.S.R. avec S ≠ R.

• Selon la deuxième loi de Fryette, en flexion ou en extension avec facettes engagées, une rotation précède une inclinaison latérale du même côté, selon les formules F.R.S. ou E.R.S. avec R = S.

• Selon la troisième loi de Fryette, un mouvement initial dans un plan diminue obligatoirement la mobilité de l’articulation dans les deux autres plans.

• La première loi concerne un groupe d’au moins trois vertèbres en neutralité, tandis que la deuxième loi concerne une vertèbre fonctionnant sur une autre avec engagement des facettes.

💡 Astuce mémo

Neutralité : S puis R ; flexion-extension : R puis S

📖 9. Dysfonctions vertébrales

★ À maîtriser

📌 La dysfonction de type I suit la première loi de Fryette et concerne un groupe vertébral en neutralité, tandis que la dysfonction de type II suit la deuxième loi et concerne principalement deux vertèbres avec engagement facettaire.

• La dysfonction de type I est induite par des tensions myofasciales asymétriques sur au moins trois vertèbres et est généralement peu douloureuse.

• Dans la dysfonction de type II, le blocage concerne les facettes articulaires et une contracture des muscles profonds d’un côté.

Compléments

• Une dysfonction primaire non corrigée peut entraîner une adaptation générale, puis des adaptations secondaires et des compensations en cascade.

💡 Astuce mémo

Type I : groupe et neutralité ; type II : segment et facette engagée

📖 10. Physiologie ostéopathique

🔑 Notions clés & Définitions

• Neutralité vertébrale : La position dans laquelle les facettes des articulations interapophysaires postérieures sont inactives et non engagées, tandis que les vertèbres prennent appui par le complexe disco-corporéal.

★ À maîtriser

📌 Les mouvements simples et symétriques sont la flexion et l’extension, tandis que les mouvements combinés et asymétriques associent rotation et inclinaison latérale avec une composante de flexion, de neutralité ou d’extension.

Compléments

• Lors de la flexion du deuxième degré, les articulaires inférieures s’engagent en divergence, le disque diminue d’épaisseur en avant et augmente en arrière, et le nucleus pulposus est refoulé vers l’arrière.

• Lors de l’extension, les articulaires inférieures s’engagent en convergence, le disque devient cunéiforme à grande base antérieure et le nucleus pulposus est refoulé vers l’avant.

📖 11. Dysfonctions somatiques détaillées

📝 Points essentiels

• Une dysfonction symétrique en flexion fixe bilatéralement les facettes en divergence et empêche le retour à la neutralité ainsi que l’extension, les rotations et les inclinaisons.

📌 La dysfonction asymétrique NSR est une dysfonction de groupe en neutralité avec inclinaison latérale et rotation de sens opposés, tandis que les dysfonctions FRS et ERS sont des dysfonctions individuelles de type II avec rotation et inclinaison du même côté.

• Dans une dysfonction FRS, la facette située du côté opposé à la rotation est fixée en divergence.

• Dans une dysfonction ERS, la facette située du côté de la rotation est fixée en convergence.

💡 Astuce mémo

Flexion diverge, extension converge ; NSR s’oppose, FRS/ERS associent

📖 12. Rachis cervical et locomotion

★ À maîtriser

• Au galop, la colonne vertébrale tonifiée et stabilisée par les muscles juxta-vertébraux réalise essentiellement des mouvements de flexion-extension.

• Au trot, surtout au trot attelé, les mouvements dans le plan sagittal sont réduits et les mouvements de latéroflexion associés dominent.

📌 Les mouvements entre l’occiput et l’atlas ainsi qu’entre l’atlas et l’axis n’obéissent pas aux lois de Fryette, car ces articulations sont condyliennes, sans disque intervertébral, et l’atlas ne possède pas de corps vertébral.

Compléments

• Le rachis cervical inférieur est régi uniquement par la deuxième loi de Fryette, car ses articulations postérieures sont engagées en permanence.

💡 Astuce mémo

Galop : flexion-extension ; trot : latéroflexion dominante

📊 Tableaux de synthèse

Lois de Fryette