Flashcards : Infections et prélèvements biologiques — 86 cartes

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1Question

Qu'est-ce que l'appendicite ?

Réponse

L'inflammation de l'appendice due à l'obstruction de sa lumière.

2Question

Quelles sont les causes d'obstruction de la lumière appendiculaire ?

Réponse

L'hyperplasie lymphoïde, stercolithe, corps étranger, bouchon muqueux, maladie de Crohn et parasites.

3Question

Qu'est-ce que la péritonite ?

Réponse

Un processus inflammatoire de la membrane péritonéale.

4Question

Quelles sont les origines possibles de la péritonite ?

Réponse

Bactérienne, chimique ou liée à un corps étranger.

5Question

Quelle infection bactérienne peut causer une péritonite ?

Réponse

Une appendicite peut causer une péritonite bactérienne.

6Question

Qu'est-ce que la tuberculose ?

Réponse

Une maladie infectieuse pulmonaire et pleurale due à des bacilles tuberculeux.

7Question

Quels signes caractérisent l'infection tuberculeuse latente ?

Réponse

Présence de bacilles, test immunologique positif, absence de symptômes, radiographie normale, pas de contagiosité.

8Question

Quels facteurs favorisent la progression de l'infection tuberculeuse latente ?

Réponse

Les âges extrêmes, chimiothérapie, corticothérapie, VIH, cancers, diabète, traumatismes, addictions.

9Question

Comment se transmet la tuberculose respiratoire ?

Réponse

Par voie aérienne nécessitant des précautions « air ».

10Question

Quelles précautions sont nécessaires pour la tuberculose respiratoire ?

Réponse

Masque FFP2 pour le soignant et masque chirurgical pour le patient.

11Question

Quelle est la durée du traitement standard de la tuberculose ?

Réponse

Deux mois de quadrithérapie puis quatre mois de bithérapie.

12Question

Quels médicaments composent la quadrithérapie antituberculeuse ?

Réponse

Rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et éthambutol.

13Question

Quand l'obligation vaccinale universelle par le BCG a-t-elle été levée ?

Réponse

En juillet 2007.

14Question

Qu'est-ce que le sepsis ?

Réponse

Une dysfonction d’organe menaçant le pronostic vital causée par une réponse inappropriée à une infection.

15Question

Qu'impose le choc septique pour maintenir la pression artérielle moyenne ?

Réponse

L'utilisation d'amines pour maintenir une pression artérielle moyenne supérieure à 65 mmHg.

16Question

Quelle lactatémie caractérise le choc septique ?

Réponse

Une lactatémie supérieure ou égale à 2 mmol/L.

17Question

Quels signes de gravité indiquent un sepsis ?

Réponse

Une pression artérielle systolique < 90 mmHg, tachycardie > 90 bpm, confusion, marbrures, extrémités froides, oligurie ≤ 500 mL/24h.

18Question

Que faut-il faire en cas de suspicion de sepsis ?

Réponse

Prévenir le médecin, réaliser hémocultures, débuter antibiothérapie IV, assurer remplissage et amines, surveiller paramètres vitaux, administrer oxygène.

19Question

Qu'est-ce que la bactériémie ?

Réponse

La présence de bactéries ou champignons dans le sang, parfois sans symptôme.

20Question

Qu'est-ce que l'antibiorésistance ?

Réponse

L'inefficacité d'un traitement antibiotique sur l'infection bactérienne ciblée.

21Question

Qu'est-ce qu'une infection cutanée ?

Réponse

Une infection de la peau et des tissus mous.

22Question

Quelle différence distingue l'érythème du purpura à la vitropression ?

Réponse

L'érythème disparaît à la vitropression, le purpura ne s'efface pas.

23Question

Quelles sont les lésions dermatologiques élémentaires ?

Réponse

Macule plane, papule, nodule, vésicule, bulle et pustule.

24Question

Quelle bactérie cause l'impétigo et chez qui est-il fréquent ?

Réponse

Staphylocoque ou streptocoque du groupe A, fréquent chez l'enfant.

25Question

Comment se caractérisent les lésions de l'impétigo ?

Réponse

Par des lésions croûteuses mélicériques.

26Question

Quel est le traitement local de l'impétigo pour moins de 2 % de surface et moins de 5 lésions ?

Réponse

Mupirocine ou acide fusidique trois fois par jour pendant 5 jours.

27Question

Qu'est-ce que la fasciite nécrosante ?

Réponse

Une nécrose de l’aponévrose superficielle.

28Question

Quel traitement comprend la gale selon le poids et la contagion ?

Réponse

Ivermectine en prise unique si >15 kg, à répéter 7 jours plus tard, et/ou Ascabiol 24 h, avec traitement simultané des contacts.

29Question

Qu'est-ce que la bronchite aiguë ?

Réponse

Une inflammation de l’arbre trachéobronchique souvent secondaire à une infection virale.

30Question

Quelle est l'origine virale de la bronchite aiguë en pourcentage ?

Réponse

Elle est virale dans 90 % des cas.

31Question

Quelle est la règle de traitement chez l’adulte sain avec bronchite aiguë ?

Réponse

L’abstention d’antibiothérapie est la règle.

32Question

Qu'est-ce qu'une pneumopathie aiguë communautaire ?

Réponse

Une infection pulmonaire acquise hors hôpital ou dans les 48 heures d’hospitalisation.

33Question

Quels signes évoquent une pneumopathie communautaire ?

Réponse

La fièvre, la toux avec expectoration, la dyspnée et les douleurs thoraciques.

34Question

Quelle bactérie cause la majorité des pneumopathies communautaires ?

Réponse

Streptococcus pneumoniae.

35Question

Quelles sont les caractéristiques de la légionellose ?

Réponse

Infection à bacille Gram négatif intracellulaire avec incubation de 2 à 10 jours et traitement de 14 jours.

36Question

Quand survient une pneumopathie nosocomiale ?

Réponse

Plus de 48 heures après l’hospitalisation ou chez un patient institutionnalisé.

37Question

Qu'est-ce que la méningite ?

Réponse

Une inflammation des méninges liée à une infection.

38Question

Quels syndromes associe la méningite ?

Réponse

Un syndrome infectieux et un syndrome méningé.

39Question

Quels syndromes associe l'encéphalite ?

Réponse

Un syndrome infectieux et un syndrome encéphalitique.

40Question

Qu'est-ce que le purpura fulminans ?

Réponse

Une urgence vitale avec extension rapide des lésions purpuriques nécrotiques.

41Question

Quels sont les signes du syndrome méningé ?

Réponse

Céphalée intense, nausées, photophobie et raideur méningée douloureuse.

42Question

Que provoque le signe de Kernig ?

Réponse

Une flexion des genoux par flexion des cuisses sur le tronc.

43Question

Que provoque le signe de Brudzinski ?

Réponse

Une flexion des hanches et genoux lors de la flexion de la nuque.

44Question

Quels examens comprend la ponction lombaire pour méningite ?

Réponse

Quatre tubes pour cytologie, biochimie, bactériologie et biologie moléculaire.

45Question

Quelle est la définition de la diarrhée selon la quantité et la fréquence des selles ?

Réponse

Plus de 3 selles non moulées par jour ou plus de 250 g de selles en 24 heures.

46Question

Quelle différence clinique caractérise la diarrhée toxinique par rapport à l'entéro-invasive ?

Réponse

La diarrhée toxinique est aqueuse sans fièvre, l'entéro-invasive a des selles glaireuses, sanglantes avec fièvre.

47Question

Quels germes sont exemples de diarrhée toxinique ?

Réponse

Choléra, Escherichia coli entérotoxinogènes et germes de toxi-infections alimentaires collectives.

48Question

Quels germes sont exemples de diarrhée entéro-invasive ?

Réponse

Shigella, Escherichia coli entéro-invasif, entéro-hémorragique et salmonelles non typhiques.

49Question

Qu'est-ce qu'une toxi-infection alimentaire collective (TIAC) ?

Réponse

Au moins deux cas digestifs liés à une même origine alimentaire, maladie à déclaration obligatoire.

50Question

Comment se définit l'infection à Clostridioides difficile ?

Réponse

Au moins 3 selles liquides, iléus ou mégacôlon toxique avec confirmation bactériologique, endoscopique ou histologique.

51Question

Quelle est la règle de réhydratation en cas de diarrhée ?

Réponse

Réhydratation orale avec eau, glucose et électrolytes ou intraveineuse si déshydratation majeure ou complications.

52Question

Quelles sont les caractéristiques principales de l'inflammation aiguë ?

Réponse

Elle est brève, transitoire et marquée par rougeur, tumeur, chaleur et douleur.

53Question

Quelles phases suit l'inflammation aiguë ?

Réponse

Les phases vasculaire, cellulaire et de résolution-réparation.

54Question

Qu'est-ce que l'inflammation chronique ?

Réponse

Une inflammation persistante causant des séquelles anatomiques et fonctionnelles graves.

55Question

Quels symptômes peuvent accompagner une réaction inflammatoire générale ?

Réponse

Asthénie, anorexie, amaigrissement et fièvre.

56Question

Qu'est-ce qu'une maladie auto-immune ?

Réponse

Une rupture de tolérance au soi avec production d'auto-anticorps contre l'organisme.

57Question

Quelles sont les caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde ?

Réponse

Elle débute entre 40 et 60 ans, touche surtout les femmes, avec polyarthrite bilatérale et symétrique aux mains et pieds.

58Question

Quels auto-anticorps sont typiques du lupus érythémateux disséminé ?

Réponse

Les anticorps antinucléaires anti-ADN et anti-Sm.

59Question

Quelle triade d'atteintes caractérise le lupus érythémateux disséminé ?

Réponse

Atteintes cutanée, articulaire et rénale.

60Question

Qu'est-ce qu'une hépatite virale ?

Réponse

Une infection inflammatoire du foie due à un virus, transmise par voie entérique ou parentérale.

61Question

Quels sont les cinq principaux virus des hépatites ?

Réponse

Les virus A, B, C, D et E.

62Question

Comment évolue typiquement une hépatite aiguë ?

Réponse

D'une phase d'incubation silencieuse à une phase pré-ictérique puis ictérique.

63Question

Qu'est-ce qu'une hépatite fulminante ?

Réponse

Une destruction massive des cellules hépatiques entraînant une insuffisance hépatique.

64Question

Comment est définie l'hépatite chronique ?

Réponse

Par une évolution au-delà de 6 mois.

65Question

Vers quelles complications peut évoluer l'hépatite chronique ?

Réponse

Vers la cirrhose puis le carcinome hépatocellulaire.

66Question

Quelle est la séquence d'évolution chronique des lésions hépatiques ?

Réponse

Foie normal, inflammation, nécrose, fibrose, cirrhose, carcinome hépatocellulaire.

67Question

Quels virus des hépatites sont concernés par la vaccination ?

Réponse

Les virus A, B et D.

68Question

Qu'est-ce que la cystite ?

Réponse

Une infection urinaire basse avec signes urinaires sans fièvre.

69Question

Quels sont les signes de la cystite ?

Réponse

Dysurie, brûlures mictionnelles, pollakiurie, douleur pelvienne, aggravation incontinence ou rétention aiguë.

70Question

Qu'est-ce que la colonisation urinaire ?

Réponse

Une bactériurie asymptomatique avec ECBU positif.

71Question

Les urines malodorantes suffisent-elles à diagnostiquer une infection urinaire ?

Réponse

Non, elles ne suffisent pas au diagnostic.

72Question

Qu'est-ce que la pyélonéphrite ?

Réponse

Une infection urinaire haute avec douleur lombaire et fièvre.

73Question

À quoi sert l'ECBU ?

Réponse

À confirmer une infection urinaire à partir d'un échantillon stérile.

74Question

Quels sont les étapes du cheminement de l'ECBU ?

Réponse

Coloration de Gram, ensemencement, incubation, identification, antibiogramme.

75Question

Qu'est-ce qu'une hémoculture ?

Réponse

La mise en culture d'un prélèvement sanguin pour isoler bactéries ou champignons.

76Question

Quelles sont les étapes après le prélèvement en ponction lombaire ?

Réponse

Le médecin retire l’aiguille, l’évacue dans l’OPCT, exerce une pression, pose un pansement, identifie et envoie les prélèvements.

77Question

Quels types de tubes sont utilisés pour les prélèvements de ponction lombaire ?

Réponse

Des tubes pour la chimie, la bactériologie et la biologie moléculaire par PCR multiplex.

78Question

Quand apparaissent les céphalées post-ponction lombaire ?

Réponse

Elles apparaissent généralement 24 à 48 heures après l’acte.

79Question

Comment évoluent les céphalées post-ponction lombaire selon la position ?

Réponse

Elles augmentent en position debout et s’atténuent en position allongée.

80Question

Quelle est la durée habituelle des céphalées post-ponction lombaire ?

Réponse

Elles durent 2 à 4 jours.

81Question

Quelles sont les complications sévères très exceptionnelles de la ponction lombaire ?

Réponse

L’abcès épidural, l’infection du liquide céphalorachidien et l’hémorragie du canal lombaire.

82Question

Chez quels patients l’hémorragie du canal lombaire est-elle plus fréquente ?

Réponse

Chez les personnes diabétiques ou avec des troubles de la coagulation.

83Question

Que sont les précautions complémentaires d’hygiène ?

Réponse

Un ensemble de mesures pour éviter la transmission d’un agent infectieux identifié.

84Question

À quoi sont adaptées les précautions complémentaires d’hygiène ?

Réponse

Au mode de transmission infectieuse.

85Question

Quelles précautions comprennent les précautions complémentaires d’hygiène ?

Réponse

Les précautions contact, gouttelettes et air.

86Question

Que doit-on maintenir lors du transport d’un patient sous précautions complémentaires ?

Réponse

Les mesures adaptées à son mode de transmission.

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Teste tes connaissances avec un QCM de 64 questions sur Infections et prélèvements biologiques.

1. Quelle structure est principalement enflammée lors d’une appendicite ?

2. Lequel de ces éléments peut obstruer la lumière appendiculaire et favoriser une appendicite ?

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