Flashcards : Initiation à la pharmacodynamie (78 cartes)

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1Question

Qu’étudie la pharmacodynamie ?

Réponse

L’action des médicaments sur l’organisme, notamment leur mécanisme d’action.

2Question

À quoi correspond une bradycardie provoquée par un médicament ?

Réponse

À une diminution de la fréquence cardiaque.

3Question

Que sont les médiateurs biologiques ?

Réponse

Des substances de l’organisme qui se lient à des récepteurs cellulaires pour entraîner une réponse.

4Question

Où les neurotransmetteurs se fixent-ils après leur libération synaptique ?

Réponse

Sur les récepteurs postsynaptiques.

5Question

Comment les hormones atteignent-elles les récepteurs des cellules cibles ?

Réponse

À distance, par voie sanguine.

6Question

Quel est le caractère de l’action physico-chimique ?

Réponse

C’est un mécanisme d’action non spécifique.

7Question

Que font les antiacides à l’acidité gastrique ?

Réponse

Ils la neutralisent.

8Question

Qu’est-ce qu’une enzyme ?

Réponse

Une protéine qui catalyse une réaction chimique spécifique et possède un site de fixation pour son substrat.

9Question

Que provoque un médicament ayant une affinité supérieure pour un site enzymatique ?

Réponse

Il empêche le substrat de s’y fixer et interrompt la réaction chimique.

10Question

Où peut se trouver un récepteur cellulaire ?

Réponse

Dans la membrane cellulaire, le cytoplasme ou le noyau.

11Question

Que transmet la liaison d’un médicament ligand à son récepteur ?

Réponse

Une information à la cellule par transduction du signal.

12Question

Comment un agoniste agit-il sur son récepteur ?

Réponse

Il active le récepteur comme le ligand endogène.

13Question

Comment un antagoniste agit-il sur son récepteur ?

Réponse

Il s’y fixe sans l’activer et bloque l’action du ligand endogène.

14Question

Quel effet produit un agoniste entier ?

Réponse

L’effet maximal.

15Question

Quel effet produit un agoniste partiel ?

Réponse

Un effet inférieur à l’effet maximal.

16Question

Où se lie un antagoniste compétitif par rapport au ligand ?

Réponse

Au même site que le médiateur ou l’agoniste.

17Question

Que mesure l’affinité d’un ligand pour son récepteur ?

Réponse

Son aptitude à se fixer à ce récepteur.

18Question

Comment reconnaître un ligand sélectif parmi plusieurs récepteurs ?

Réponse

Son KdK_d est très inférieur pour un récepteur à celui mesuré pour les autres.

19Question

Quels récepteurs sont non membranaires ?

Réponse

Les récepteurs nucléaires.

20Question

Quel effet immédiat produit la fixation d’un ligand sur un récepteur canal ?

Réponse

Elle ouvre le canal et permet le passage sélectif d’ions.

21Question

Qu’est-ce qu’un canal ionique ?

Réponse

Une protéine membranaire permettant le passage sélectif d’ions à travers la membrane.

22Question

Quel effet la lidocaïne produit-elle sur la propagation du potentiel d’action ?

Réponse

Elle la bloque en inhibant les canaux sodiques voltage-dépendants, produisant une anesthésie locale.

23Question

Quel type de canal les inhibiteurs calciques bloquent-ils ?

Réponse

Les canaux Ca²⁺ de type L.

24Question

Que font les pompes et transporteurs transmembranaires ?

Réponse

Ils assurent le passage d’ions et de petites molécules et peuvent être des cibles médicamenteuses.

25Question

Combien de temps faut-il pour synthétiser une nouvelle pompe gastrique après son inhibition irréversible ?

Réponse

De 18 à 24 heures.

26Question

Qu’est-ce que la substitution médicamenteuse ?

Réponse

Le remplacement d’une substance physiologique absente, insuffisante ou non fonctionnelle par un médicament.

27Question

Qu’est-ce qu’un effet indésirable médicamenteux ?

Réponse

Une réaction ou réponse néfaste et non souhaitée survenant chez l’être humain lors d’une prise de médicament, à dose recommandée ou non, à visée prophylactique, diagnostique ou thérapeutique.

28Question

Comment définit-on la toxicité d’un médicament ?

Réponse

L’ensemble des manifestations néfastes ou nocives qu’il entraîne chez un organisme vivant.

29Question

Quand survient la toxicité aiguë d’un médicament ?

Réponse

À court terme après une dose supérieure aux doses maximales autorisées.

30Question

Quand se déroule la période d’organogenèse à risque tératogène ?

Réponse

Du 13e au 56e jour.

31Question

À quoi correspond le risque néonatal d’un médicament ?

Réponse

À un effet direct chez le nouveau-né d’un produit administré avant l’accouchement.

32Question

Quelle forme prend généralement la courbe dose-effet ?

Réponse

Une forme sigmoïde.

33Question

Que mesure la puissance d’un médicament ?

Réponse

La dose nécessaire pour obtenir un effet donné.

34Question

Quel effet le jus de pamplemousse associé à la ciclosporine entraîne-t-il ?

Réponse

Il augmente la concentration, l’effet et la toxicité de la ciclosporine.

35Question

Quel effet la consommation aiguë d’alcool exerce-t-elle sur le métabolisme des médicaments ?

Réponse

Elle l’inhibe.

36Question

Qu’est-ce qu’une interaction médicamenteuse ?

Réponse

La modification de l’effet d’un médicament par un autre, augmentant ou diminuant l’effet thérapeutique de l’un ou des deux.

37Question

Quels sont les quatre niveaux d’interaction médicamenteuse, par ordre décroissant ?

Réponse

Contre-indication, association déconseillée, précaution d’emploi, interaction à prendre en compte.

38Question

Quel effet distingue la synergie additive de la synergie potentialisatrice ?

Réponse

L’effet combiné vaut A + B dans la synergie additive et dépasse A + B dans la synergie potentialisatrice.

39Question

Quel effet produit l’antagonisme partiel, par opposition à l’antagonisme total ?

Réponse

Il laisse subsister l’effet du médicament le plus actif.

40Question

Comment la rifampicine peut-elle modifier l’effet des contraceptifs oraux œstroprogestatifs ?

Réponse

Elle peut en diminuer l’effet par induction enzymatique.

41Question

Quel risque l’inhibition enzymatique par les macrolides peut-elle entraîner avec les statines ?

Réponse

Une toxicité accrue pouvant aller jusqu’à la rhabdomyolyse.

42Question

Qu’est-ce que la tolérance à un médicament ?

Réponse

La diminution de son effet lors de l’administration répétée de la même dose.

43Question

Qu’est-ce que la pharmacodépendance ?

Réponse

L’usage répété ou compulsif d’un médicament, avec perte de contrôle, pour le plaisir ou éviter l’abstinence.

44Question

Quels neuromédiateurs sont cités comme exemples ?

Réponse

Dopamine, noradrénaline, adrénaline, sérotonine, GABA, acide glutamique, histamine, endorphines et acétylcholine.

45Question

Quelle glande sécrète l’insuline dans les exemples hormonaux cités ?

Réponse

Le pancréas.

46Question

Quelle hormone est associée aux testicules dans les exemples cités ?

Réponse

La testostérone.

47Question

Comment le lactulose réduit-il l’absorption de l’ammoniaque ?

Réponse

Il acidifie le contenu colique et retient l’ammoniaque sous forme ionique NH4+.

48Question

Quelles enzymes l’acarbose et les AINS inhibent-ils respectivement ?

Réponse

L’acarbose inhibe les α-glucosidases intestinales et les AINS inhibent la cyclo-oxygénase.

49Question

Quelle activité intrinsèque possède un antagoniste ?

Réponse

Une activité intrinsèque nulle.

50Question

Quels récepteurs les bêtabloquants cardiosélectifs inhibent-ils ?

Réponse

Les récepteurs β1\beta_1, tout en respectant les récepteurs β2\beta_2.

51Question

Quel ion entre par les récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine ?

Réponse

Le sodium (Na+Na^+).

52Question

Quel ion entre par les récepteurs GABAAGABA_A ?

Réponse

Le chlorure (Cl−Cl^-).

53Question

Quel domaine reconnaît le ligand d’un récepteur enzymatique membranaire ?

Réponse

Son domaine extracellulaire.

54Question

Quels facteurs peuvent déclencher l’ouverture d’un canal ionique ?

Réponse

Le potentiel de membrane, une action mécanique ou une variation de température.

55Question

Que peut modifier un médicament agissant sur un canal ionique ?

Réponse

Son ouverture, sa fermeture ou son fonctionnement.

56Question

Quels ions la pompe gastrique H⁺/K⁺ ATPase échange-t-elle ?

Réponse

Elle fait entrer K⁺ dans la cellule pariétale en échange de H⁺.

57Question

Quelles substances peuvent être substituées par un médicament ?

Réponse

Les hormones, les vitamines, les électrolytes et les facteurs de coagulation.

58Question

Quel médicament remplace l’insuline dans le diabète ?

Réponse

L’insuline.

59Question

Quels exemples de substitution concernent l’hypothyroïdie et certaines anémies ?

Réponse

Les hormones thyroïdiennes dans l’hypothyroïdie, et le fer ou les vitamines B9 et B12 dans certaines anémies.

60Question

Quels types d’effets indésirables médicamenteux sont fréquemment rencontrés ?

Réponse

Des effets neurologiques ou comportementaux, cutanés ou muqueux, digestifs, urinaires ou sexuels, hématologiques, cardiovasculaires, respiratoires ou fébriles.

61Question

Quelle dose unique de paracétamol est associée à une hépatotoxicité ?

Réponse

Une dose supérieure à 10 grammes.

62Question

Quelle part des origines des malformations congénitales est idiopathique ?

Réponse

60 %.

63Question

Quelles conditions du RCP doivent guider la conservation d’un médicament ?

Réponse

La température, la lumière et l’humidité, selon le médicament.

64Question

Quels risques présente un médicament après sa date limite d’utilisation ?

Réponse

Il peut devenir moins actif ou toxique.

65Question

Quels facteurs peuvent entraîner des variations individuelles de réponse aux médicaments ?

Réponse

Le nombre de récepteurs, les modifications génétiques, l’observance et l’automédication.

66Question

À quoi est due la résistance à la codéine du phénotype acétyleur lent ?

Réponse

La codéine n’est pas métabolisée en morphine.

67Question

Comment les AINS et le Levothyrox doivent-ils être pris selon le RCP ?

Réponse

Les AINS au cours du repas et le Levothyrox à jeun.

68Question

Quels anticoagulants antivitamine K interagissent avec une alimentation riche en vitamine K ?

Réponse

La warfarine, la fluindione et l’acénocoumarol.

69Question

Que signale un précipité lors du mélange de médicaments injectables ?

Réponse

Une incompatibilité physico-chimique.

70Question

Quel est l’effet de la vitamine C sur la résorption du fer ?

Réponse

Elle augmente la résorption du fer.

71Question

Pourquoi la posologie de digoxine est-elle plus élevée chez le nouveau-né ?

Réponse

Le nouveau-né possède moins de sites de liaison de la digoxine.

72Question

Quelle adaptation posologique requiert la réponse β-adrénergique chez l’enfant ou l’adulte ?

Réponse

Une posologie supérieure est nécessaire en raison d’une réponse diminuée.

73Question

Quel effet l’altération des récepteurs ou des voies de signalisation produit-elle chez la personne âgée ?

Réponse

Elle diminue la réponse aux bêtabloquants et aux agonistes β-adrénergiques.

74Question

À quelle concentration l’effet de la morphine apparaît-il chez la femme ?

Réponse

À une concentration plus faible.

75Question

Quelles pathologies peuvent modifier les réponses aux médicaments ?

Réponse

Les insuffisances rénale, hépatique ou respiratoire et les pathologies endocriniennes.

76Question

Qu’est-ce qui caractérise la dépendance psychique liée à une prise ?

Réponse

Le plaisir associé à la prise.

77Question

Quel médicament est cité comme laxatif osmotique ?

Réponse

Le macrogol.

78Question

Quelle action enzymatique un médicament provoque-t-il le plus rarement ?

Réponse

L’activation enzymatique.

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1. Quel domaine étudie l’action des médicaments sur l’organisme et leurs mécanismes d’action ?

2. Après la prise d’un médicament, une patiente présente une bradycardie ; à quoi correspond cet effet pharmacologique ?

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