Combien de cavités comprend le cœur ?
Quatre cavités.
Quel septum sépare les deux oreillettes du cœur ?
Le septum interatrial.
Quelles valves séparent l’OD du VD et l’OG du VG ?
La tricuspide sépare l’OD du VD, et la mitrale sépare l’OG du VG.
Quelles valves relient le VD à l’artère pulmonaire et le VG à l’aorte ?
La valve pulmonaire relie le VD à l’artère pulmonaire, et la valve aortique relie le VG à l’aorte.
Quelles branches naissent de l’artère coronaire gauche ?
L’IVA et l’artère circonflexe.
Quelles parois du cœur l’IVA et l’artère circonflexe vascularisent-elles ?
L’IVA vascularise la face antérieure, et l’artère circonflexe la paroi latérale.
Quel est le trajet de l’activation électrique dans le cœur ?
Du nœud sinusal au nœud AV, puis au faisceau de His, à ses branches et au réseau de Purkinje.
Par quel trajet le sang désoxygéné revient-il au cœur puis atteint-il les poumons ?
Veines caves, oreillette droite, ventricule droit, puis poumons.
Par quel trajet le sang oxygéné quitte-t-il les poumons et est-il éjecté ?
Veines pulmonaires, oreillette gauche, ventricule gauche, puis aorte.
Quelles sont les deux formules du débit cardiaque ?
et .
Quelles sont les valeurs normales au repos du débit cardiaque et de l’index cardiaque ?
4 à 6 L/min et 2,5 à 3 L/min/m², respectivement.
De quels facteurs dépend principalement le volume d’éjection systolique ?
De l’inotropisme, de la précharge et de la postcharge.
Quelle est la valeur normale de la FEVG ?
65 %.
Quelles positions valvulaires caractérisent le remplissage et l’éjection ventriculaires ?
En diastole, mitrale ouverte et aortique fermée ; en systole, mitrale fermée et aortique ouverte.
Quels éléments la sémiologie cardiovasculaire associe-t-elle ?
L’interrogatoire et l’examen clinique.
Quelles méthodes l’examen clinique cardiovasculaire utilise-t-il ?
L’inspection, la palpation, la percussion et l’auscultation.
Quels éléments l’interrogatoire cardiovasculaire recueille-t-il ?
Le motif, les facteurs de risque, les antécédents, les allergies, les traitements, le mode de vie et l’anamnèse des symptômes.
Qu’est-ce que l’athérosclérose, ou athérome ?
Une maladie diffuse des artères caractérisée par des remaniements de l’intima liés à l’accumulation de lipides, de glucides complexes, de fibrinogène et de calcium.
Quelles complications artérielles l’athérosclérose peut-elle entraîner ?
Une sténose, une thrombose, une embolie ou un anévrisme.
Quel mécanisme peut provoquer une embolie dans l’athérosclérose ?
La migration d’un caillot ou d’un fragment d’athérome.
Comment l’athérosclérose peut-elle provoquer un anévrisme ?
Par fragilisation et dilatation des artères.
Quelle manifestation une sténose coronaire peut-elle provoquer à l’effort ?
Une angine de poitrine.
Quelle manifestation une rupture de plaque avec thrombose peut-elle provoquer au repos ?
Un infarctus.
Quels facteurs cardiovasculaires sont non modifiables ?
L’âge, le sexe et l’hérédité cardiovasculaire au premier degré.
Quels facteurs de risque cardiovasculaires sont modifiables ?
Le diabète, l’hypertension artérielle, l’obésité, le tabagisme et les dyslipidémies.
Comment le tabagisme affecte-t-il la sécrétion de NO ?
Il la diminue.
Comment calcule-t-on le nombre de paquets-années ?
On multiplie le nombre de paquets fumés par jour par le nombre d’années de tabagisme.
Combien de cigarettes contient un paquet pour calculer les paquets-années ?
20 cigarettes.
Quel rôle athérogène est attribué au LDL-cholestérol ?
Un facteur athérogène majeur.
À quel taux le HDL devient-il protecteur ?
Au-dessus de 0,6 g/L.
Quelle formule de Friedwald calcule le LDL si les triglycérides sont sous 4 g/L ?
Comment se caractérise l’hypertension artérielle ?
Une pression circulatoire systémique élevée qui rigidifie progressivement les artères.
Quel seuil systolique définit l’hypertension en mesure ambulatoire ?
Supérieure à 135 mmHg.
Quel seuil de glycémie à jeun définit le diabète ?
Supérieure à 1,26 g/L.
Quel seuil d’HbA1c définit le diabète ?
Supérieure à 6,5 %.
Quel mécanisme provoque le diabète de type 1 ?
La destruction auto-immune des cellules sécrétrices d’insuline.
Quels mécanismes caractérisent principalement le diabète de type 2 ?
L’insulinorésistance et des facteurs de risque tels que le surpoids et l’alcool.
Quelle formule permet de calculer l’IMC ?
À quoi servent les antécédents personnels et familiaux dans la démarche diagnostique ?
Ils orientent le diagnostic et la prise en charge.
Comment les antécédents personnels et familiaux doivent-ils être hiérarchisés et documentés ?
Selon leur importance clinique et, si possible, avec leur date.
Comment se manifeste la douleur infarctoïde au repos ?
Elle est brutale, constrictive, souvent médio-thoracique, persiste au repos et peut irradier vers la mâchoire ou le bras gauche.
Quand survient la douleur angineuse et comment cède-t-elle ?
Elle survient à l’effort et cède à son arrêt.
Quelles positions modifient la douleur péricardique ?
Elle augmente à l’inspiration profonde et en position couchée, puis est soulagée par l’antéflexion.
Comment se manifeste typiquement la douleur de dissection aortique ?
Elle est brutale, intense et transfixiante, avec une irradiation possible dans le dos.
À quels efforts correspondent les stades I et II de la classification CCS ?
Le stade I survient lors d’efforts importants et le stade II lors de la marche rapide ou en côte.
Comment varie l’orthopnée selon la position du patient ?
Elle s’aggrave en position couchée et diminue en position assise.
Quelle congestion provoque l’insuffisance cardiaque gauche ?
Une congestion pulmonaire.
Quelle congestion caractérise l’insuffisance cardiaque droite ?
Une congestion veineuse, notamment avec des œdèmes des membres inférieurs.
Comment débute généralement la dyspnée d’insuffisance cardiaque gauche ?
Progressivement à l’effort.
Comment débute généralement la dyspnée d’embolie pulmonaire ?
Brutalement, souvent au repos.
Quelle limitation caractérise le stade II de l’échelle NYHA ?
Une dyspnée lors d’efforts importants.
À quel stade de l’échelle NYHA la dyspnée survient-elle au repos ?
Au stade IV.
Qu’est-ce qui caractérise une lipothymie ?
Une sensation brève de malaise avec impression de perte de connaissance imminente.
Qu’est-ce qui caractérise une syncope ?
Une perte de connaissance totale, brève et réversible.
Comment se manifeste typiquement une syncope d’Adams-Stokes ?
Elle est brutale, sans prodrome, suivie d’un retour rapide à la conscience et souvent d’un traumatisme de chute.
Quels troubles du rythme peuvent provoquer une syncope cardiaque ?
Les troubles du rythme ventriculaire.
Quels troubles de conduction peuvent provoquer une syncope cardiaque ?
Un BAV de haut grade ou une dysfonction sinusale.
Quelle baisse systolique définit l’hypotension orthostatique au lever ?
Au moins 20 mmHg.
Quels éléments l’interrogatoire des palpitations précise-t-il concernant leur survenue ?
Le moment de leur survenue.
Quelles sensations l’interrogatoire des palpitations distingue-t-il ?
Une accélération ou un battement plus fort.
Quels éléments associés l’interrogatoire des palpitations recherche-t-il ?
Une syncope, des antécédents familiaux et l’enregistrement d’une fréquence élevée.
Quelles sont les causes fréquentes de palpitations ?
Les extrasystoles atriales ou ventriculaires et les troubles du rythme supraventriculaires ou ventriculaires.
Où se jettent les veines caves et les veines pulmonaires ?
Les veines caves se jettent dans l’OD, et les veines pulmonaires dans l’OG.
À quelles fermetures valvulaires correspondent B1 et B2 ?
B1 correspond à la fermeture mitrale et B2 à la fermeture aortique.
Pourquoi l’interrogatoire est-il particulièrement important en cardiologie ?
Les signes physiques ne sont pas toujours présents.
Quand un bilan cardiologique peut-il être indiqué sans plainte ?
Chez un patient à haut risque cardiovasculaire ou après la découverte fortuite d’un signe comme un souffle.
Quelle est la règle générale concernant le bilan cardiologique sans plainte ?
Il n’est généralement pas systématique.
Quelles artères l’athérosclérose peut-elle atteindre ?
Les artères coronaires, cérébrales, des membres inférieurs, rénales et digestives.
Après quel délai d’arrêt complet du tabac le risque cardiovasculaire attribué au tabagisme est-il annulé ?
Après plus de 3 ans.
Quel risque persiste après l’annulation du risque cardiovasculaire liée à l’arrêt du tabac ?
Le risque pulmonaire.
À partir de quel taux le LDL est-il en excès chez une personne en bonne santé ?
À partir de 1,6 g/L.
Quels taux de LDL peuvent être visés en cas de haut risque cardiovasculaire ?
Environ 1 ou 0,7 g/L.
Quelle enzyme les statines inhibent-elles ?
La HMG-CoA-réductase.
À partir de quel IMC parle-t-on de surpoids ?
Au-dessus de 25.
Quel périmètre définit l’obésité abdominale chez l’homme ?
Un périmètre supérieur à 102 cm.
Que permet d’estimer le risque cardiovasculaire global à 10 ans ?
La mortalité cardiovasculaire.
Que justifie une bicuspidie aortique familiale chez un patient dyspnéique ?
La recherche d’une anomalie valvulaire.
Que suggère un syndrome de Marfan familial chez un patient douloureux ?
Une suspicion accrue de dissection aortique.
Quels éléments l’évaluation du mode de vie prend-elle en compte ?
Les habitudes, les expositions professionnelles, la situation familiale et le degré d’autonomie.
À quoi sert l’évaluation du mode de vie dans la prise en charge ?
À adapter l’intensité des soins.
Quels éléments faut-il préciser sur une allergie lors de l’interrogatoire ?
Le produit responsable, la nature et la gravité de la réaction.
Quels antécédents de prise en charge allergologique faut-il rechercher ?
L’existence d’un bilan allergologique ou d’une désensibilisation.
Quels caractères et facteurs déclenchants définissent l’angor chronique ?
Il est rétrosternal ou médio-thoracique, constrictif et déclenché par l’effort, parfois le froid, le vent ou un repas.
Où peut irradier l’angor chronique ?
Au cou, à la mâchoire, à l’épaule ou au bras gauche.
Quels événements regroupent les syndromes coronaires aigus ?
Les obstructions brutales du flux coronaire.
Que se passe-t-il dans les alvéoles lors d’un œdème aigu pulmonaire ?
Du liquide s’y accumule.
Quel contexte évoque une origine vagale lors d’un malaise ?
Des prodromes avec chaleur, stress, station debout ou période postprandiale.
Quel mécanisme provoque le malaise vasovagal ?
Un dysfonctionnement transitoire du système nerveux autonome.
Quel mécanisme provoque les tachycardies de la maladie de Bouveret ?
Une réentrée au niveau du nœud atrioventriculaire.
Jusqu’à quelle fréquence les tachycardies de la maladie de Bouveret peuvent-elles atteindre ?
200 battements par minute.
À quoi correspond une extrasystole ventriculaire ?
À un battement ventriculaire anticipé suivi d’une pause.
Quels examens peuvent diagnostiquer les extrasystoles ventriculaires ?
L’ECG ou le Holter.
Teste tes connaissances avec un QCM de 40 questions sur Interrogatoire cardiovasculaire.
1. Comment les quatre cavités cardiaques sont-elles organisées et séparées ?
2. Lors d’une intervention sur la valve située entre le ventricule gauche et l’aorte, quelle valve est concernée ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Interrogatoire cardiovasculaire.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards