Introduction à la tuberculose

1. 📌 L'essentiel

• Mycobacterium tuberculosis : bacille acido-alcoolo-résistant, croissance lente- Transmission aérienne : inhalation de bacilles, formation de granulome.
• Formes cliniques : latente (asymptomatique) et active (symptomatique).
• Diagnostic clé : IDR, test libération de l’interféron, BK dans crachats.
• Histoire naturelle : infection initiale → granulome → latence → activation.
• Traitement : 2 mois quadrithérapie + 4 mois bithérapie, surveillance rigoureuse.
• Résistances : MDR (multirésistance), XDR (extrêmement résistante).
• Vaccin BCG : efficacité limitée, surtout contre formes neuro-méningées.
• Précautions : isolation aérienne, levée après BK négatifs.
• Facteurs de risque majeurs : VIH, immunosuppression, précarité.

2. 🧩 Structures & Composants clés

• Granulome : structure de défense formée par l’hôte pour isoler le bacille.
• BAAR (Bacilles Acido-Alcoolo-Résistants) : caractéristique microbiologique.
• Lymphocytes T : médiateurs de la réponse immunitaire contre M. tuberculosis.
• Cavernes : lésions pulmonaires cavitaires visibles en imagerie.
• Nœuds lymphatiques : sites d’activation immunitaire et de dissémination.