La chirurgie ou le régime cétogène
Explication
Si les antiépileptiques ne suffisent pas, le cours mentionne la chirurgie et le régime cétogène comme alternatives. Les autres propositions ne font pas partie des options thérapeutiques décrites.
Aucune cause n’est retrouvée
Explication
Le terme idiopathique ou cryptogénique indique qu’aucune cause n’a été retrouvée. Cela ne signifie pas qu’une lésion est nécessairement visible.
Une augmentation du glutamate avec une diminution du GABA
Explication
Dans l’épilepsie, le glutamate augmente et le GABA diminue, ce qui favorise l’excitation neuronale. L’option opposée inverse le sens du déséquilibre.
Phase tonique avec rigidité puis phase clonique avec secousses
Explication
La crise tonico-clonique commence par une phase tonique de rigidité musculaire, puis se poursuit par une phase clonique faite de secousses rythmiques. La phase post-critique vient ensuite.
Rechercher une lésion cérébrale pouvant expliquer les crises
Explication
L’IRM cérébrale sert à rechercher une lésion susceptible d’expliquer les crises. Les décharges électriques relèvent de l’EEG, pas de l’IRM.
Une maladie neurologique chronique avec des crises épileptiques répétées
Explication
L’épilepsie est une maladie neurologique chronique caractérisée par la répétition des crises. Les autres propositions décrivent d’autres troubles ou ne correspondent pas à la définition donnée.
Un accident vasculaire cérébral
Explication
Parmi les causes acquises citées figurent l’AVC, le traumatisme crânien, la tumeur cérébrale et l’infection du système nerveux central. Les autres propositions sont soit génétiques, soit des déclencheurs.
L’EEG
Explication
L’EEG enregistre l’activité électrique du cerveau et est mis en avant comme l’examen principal. L’IRM a un autre rôle, centré sur la recherche d’une lésion.
La décharge reste limitée à une seule zone du cerveau
Explication
Une crise focale est définie par une activité épileptique limitée à une zone précise du cerveau. À l’inverse, une crise généralisée implique les deux hémisphères.
Parce que les formes cliniques et les causes peuvent être diverses
Explication
Le cours insiste sur le fait qu’il existe plusieurs formes d’épilepsie, avec des présentations variées. Ce n’est donc pas une maladie unique et homogène.
La zone de départ des décharges à l’origine de la crise
Explication
Le foyer épileptogène est le point de départ des décharges responsables de la crise. Il ne désigne ni la phase post-critique ni l’ensemble du cerveau.
Diminuer l’excitabilité des neurones pour réduire la fréquence des crises
Explication
Les antiépileptiques visent à réduire l’excitabilité neuronale afin de diminuer la fréquence des crises. Ils ne suppriment pas toute activité cérébrale.
Mémorisez les réponses avec 12 flashcards sur Introduction à l'Épilepsie et ses Traitements.
Épilepsie — définition ?
Maladie neurologique avec crises répétées.
Crise épileptique — cause ?
Activité électrique anormale et excessive du cerveau.
Types d’épilepsie — diversité ?
Plusieurs formes différentes, pas une seule maladie.
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