QCM : Introduction au diabète et ses complications — 16 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel profil biologique correspond au prédiabète ?

Glycémie à jeun inférieure à 6,0 mmol/L avec HbA1c inférieure à 5,7 %
Glycémie aléatoire normale avec HbA1c entre 5,0 et 5,5 %
Glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol/L avec HbA1c supérieure à 7,0 %
Glycémie à jeun entre 6,1 et 6,9 mmol/L avec HbA1c entre 6,0 et 6,4 %

Glycémie à jeun entre 6,1 et 6,9 mmol/L avec HbA1c entre 6,0 et 6,4 %

Explication

Le prédiabète est défini par une glycémie à jeun de 6,1 à 6,9 mmol/L et une HbA1c de 6,0 à 6,4 %. Les autres propositions décrivent soit un diabète, soit des valeurs normales.

2. Quel énoncé décrit le mieux le diabète de type 2 ?

Une forme de diabète à évolution progressive associée à un risque accru chez les personnes ayant un syndrome métabolique
Une forme de diabète qui survient uniquement après un épisode d’hypoglycémie sévère
Une forme de diabète causée par une anomalie isolée de l’hémoglobine glyquée
Une forme de diabète définie uniquement par une glycémie à jeun normale

Une forme de diabète à évolution progressive associée à un risque accru chez les personnes ayant un syndrome métabolique

Explication

Le diabète de type 2 est décrit comme une forme à évolution progressive et plus fréquente chez les personnes présentant un syndrome métabolique. Les autres choix ne correspondent pas à cette définition.

3. Quel examen fait partie des outils paracliniques utilisés pour poser le diagnostic du diabète ?

L’électrocardiogramme
L’hémoglobine glyquée
Le dosage de la créatinine urinaire
La numération formule sanguine

L’hémoglobine glyquée

Explication

L’hémoglobine glyquée fait partie des examens utilisés pour le diagnostic. Les autres examens ne sont pas cités comme outils diagnostiques dans ce cadre.

4. Quel examen correspond à un dosage du glucose sanguin réalisé sans condition stricte de jeûne ?

L’hémoglobine glyquée
La glycémie aléatoire
L’hyperglycémie provoquée
La glycémie à jeun

La glycémie aléatoire

Explication

La glycémie aléatoire est définie comme un dosage du glucose sanguin sans condition stricte de jeûne. La glycémie à jeun exige au contraire une période de jeûne.

5. Quel est le rôle physiologique principal de l’insuline ?

Transformer le glucose en corps cétoniques dans le foie
Permettre l’entrée du glucose dans les cellules et freiner la production hépatique de glucose
Augmenter la libération hépatique de glucose et bloquer son utilisation cellulaire
Élever la glycémie en stimulant la glycogénolyse

Permettre l’entrée du glucose dans les cellules et freiner la production hépatique de glucose

Explication

L’insuline favorise l’utilisation du glucose par les cellules et diminue la production hépatique de glucose. Les autres propositions décrivent des effets opposés ou non mentionnés.

6. Quel processus l’insuline inhibe-t-elle au niveau du foie ?

L’absorption intestinale du glucose
La néoglucogénèse
La filtration glomérulaire
La sécrétion d’hémoglobine glyquée

La néoglucogénèse

Explication

L’insuline freine la néoglucogénèse hépatique. L’absorption intestinale, l’hémoglobine glyquée et la filtration glomérulaire ne correspondent pas à cet effet physiologique.

7. Quelle complication aiguë est liée à l’insuline et se manifeste par une baisse de la glycémie ?

L’hypoglycémie
L’acidocétose diabétique
La neuropathie diabétique
L’hyperglycémie hyperosmolaire

L’hypoglycémie

Explication

L’hypoglycémie est présentée comme une complication aiguë liée à l’insuline caractérisée par une baisse de la glycémie. Les autres choix relèvent d’autres complications du diabète.

8. Quel contexte est explicitement mentionné comme situation de prise en charge de l’hypoglycémie ?

Une prise de poids progressive
Une inconscience à la maison
Une fièvre isolée sans trouble glycémique
Une douleur thoracique à l’effort

Une inconscience à la maison

Explication

Le cours mentionne la prise en charge d’une hypoglycémie avec inconscience à la maison. Les autres situations ne sont pas celles mises en avant ici.

9. Quels sont les trois axes regroupés dans cette prise en charge non pharmacologique ?

Insulinothérapie, antibiothérapie et repos strict
Chirurgie, dialyse et oxygénothérapie
Thérapie nutritionnelle, activité physique et autosurveillance de la glycémie
Jeûne prolongé, supplémentation ferrique et radiographie

Thérapie nutritionnelle, activité physique et autosurveillance de la glycémie

Explication

La section rassemble la thérapie nutritionnelle, l’activité physique et l’autosurveillance de la glycémie. Les autres propositions ne correspondent pas aux axes décrits.

10. Quelle recommandation concernant l’alcool est donnée dans cette approche ?

Boire un verre à chaque repas
Augmenter l’alcool pour prévenir l’hypoglycémie
Éviter tout alcool de façon obligatoire
Limiter l’alcool à 2 verres par semaine

Limiter l’alcool à 2 verres par semaine

Explication

Le cours recommande de limiter l’alcool à 2 verres par semaine. Les autres propositions ne sont pas conformes aux éléments fournis.

11. Quels traitements sont inclus dans la pharmacothérapie du diabète ?

Les diurétiques et les anticoagulants
Les vitamines et les minéraux
Les antibiotiques et les anti-inflammatoires
L’insuline et les antihyperglycémiants oraux

L’insuline et les antihyperglycémiants oraux

Explication

La pharmacothérapie inclut l’insuline et les antihyperglycémiants oraux. Les autres classes médicamenteuses ne font pas partie de cette prise en charge dans le cours.

12. Dans quel contexte la chirurgie bariatrique est-elle présentée comme une option ?

Le prédiabète isolé
Le diabète de type 2
Le diabète de type 1 uniquement
L’hypoglycémie sévère

Le diabète de type 2

Explication

La chirurgie bariatrique est explicitement reliée au diabète de type 2. Les autres contextes ne sont pas ceux indiqués dans le contenu fourni.

13. Quelle complication aiguë liée à l’hyperglycémie est citée dans cette section ?

L’artérite des membres inférieurs
La rétinopathie diabétique
L’hypoglycémie postprandiale
L’acidocétose diabétique

L’acidocétose diabétique

Explication

L’acidocétose diabétique est listée parmi les complications aiguës liées à l’hyperglycémie. Les autres propositions correspondent à d’autres problèmes ou à des complications chroniques.

14. Quelle autre complication aiguë liée à l’hyperglycémie est mentionnée avec l’acidocétose diabétique ?

La neuropathie périphérique
L’hyperglycémie hyperosmolaire
La néphropathie diabétique
L’infection urinaire récidivante

L’hyperglycémie hyperosmolaire

Explication

L’hyperglycémie hyperosmolaire est l’autre complication aiguë citée avec l’acidocétose diabétique. Les autres choix sont des complications chroniques ou des manifestations non ciblées ici.

15. Quel tableau est associé à la prévention, au dépistage et à la surveillance des complications chroniques ?

Le tableau 58.44
Le tableau 58.1
Le tableau 58.41
Le tableau 58.35

Le tableau 58.41

Explication

Le tableau 58.41 est la référence donnée pour la prévention, le dépistage et la surveillance des complications chroniques. Les autres tableaux renvoient à d’autres sections ou thèmes.

16. À quel thème le tableau 58.44 est-il associé ?

Aux soins des pieds
À la pharmacothérapie orale
Au diagnostic biologique du diabète
Au rôle de l’insuline

Aux soins des pieds

Explication

Le tableau 58.44 concerne les soins des pieds. Il ne porte pas sur le diagnostic, le rôle de l’insuline ni la pharmacothérapie.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 16 flashcards sur Introduction au diabète et ses complications.

Diabète de type 1 — définition ?

Insulinodépendant, auto-immune, jeune

Diabète de type 2 — caractéristique principale ?

Résistance à l’insuline, évolution progressive

Prédiabète — seuil glycémique ?

Glycémie à jeun 6,1-6,9 mmol/L

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