QCM : Introduction au vieillissement humain — 20 questions

Explication

Le vieillissement humain est un processus biologique progressif qui altère la physiologie et l’adaptation au fil du temps. Il ne correspond ni à une maladie aiguë ni à un phénomène uniquement environnemental.

Explication

Les facteurs intrinsèques sont liés aux déterminants internes, notamment génétiques, ainsi qu’aux mécanismes cellulaires de défense et de réparation. Les facteurs extrinsèques relèvent plutôt du mode de vie et de l’environnement.

Explication

L’immunosénescence correspond à une diminution des capacités immunitaires au vieillissement, en particulier des mécanismes dépendants des cellules. Ce n’est pas une augmentation de l’immunité.

Explication

La baisse de la sensibilité proprioceptive diminue la stabilité du corps et favorise l’instabilité posturale. Le vieillissement n’améliore pas l’équilibre ni la force.

Explication

Le vieillissement réussi vise à maintenir les fonctions et à limiter l’effet des mécanismes défavorables. L’activité physique et d’autres stratégies servent justement à soutenir cette adaptation.

Explication

La restriction diététique est explicitement présentée comme une stratégie pouvant moduler les apports et favoriser un profil de vieillissement plus favorable. La sédentarité va à l’encontre de cet objectif.

Explication

La décompensation fonctionnelle correspond à une perte du fonctionnement habituel, brutale ou progressive, déclenchée par une maladie ou un autre facteur. Elle a un retentissement clinique réel.

Explication

La prise en charge gériatrique comprend une démarche diagnostique et thérapeutique, mais aussi une démarche préventive. Elle intègre donc plusieurs dimensions et pas seulement les traitements.

Explication

Le vieillissement s’accompagne d’une perte de masse cérébrale et d’une réduction de la densité neuronale. Il n’entraîne pas une accélération des fonctions nerveuses.

Explication

Le vieillissement nerveux s’accompagne d’un ralentissement synaptique et d’une baisse de plusieurs neurotransmetteurs, ce qui contribue aux difficultés cognitives et au temps de réaction plus long. L’augmentation de la synthèse ou de la densité neuronale serait l’inverse de ce qui est décrit.

Explication

Le vieillissement s’accompagne d’une baisse du baroréflexe, ce qui réduit l’adaptation de la pression artérielle lors du changement de position. La compliance vasculaire diminue, elle n’augmente pas.

Explication

Le texte indique que les gros vaisseaux perdent leur élasticité et s’épaississent au niveau de l’intima et de la média. Les autres propositions ne correspondent pas aux modifications décrites.

Explication

Le VEMS diminue avec l’âge, ce qui traduit une baisse progressive de la fonction ventilatoire. La clearance muco-ciliaire, elle, diminue également.

Explication

Le vieillissement ralentit le péristaltisme et diminue la sensibilité anorectale, ce qui favorise la constipation et l’accumulation de selles. La vidange gastrique devient aussi plus lente, mais ce n’est pas le mécanisme principal du fécalome.

Explication

Avec l’âge, les reins perdent des néphrons fonctionnels et la filtration glomérulaire diminue. La fonction endocrine rénale baisse aussi, notamment avec une diminution de l’Epo.

Explication

L’immunosénescence se traduit par une diminution des réponses cellulaires et une baisse d’IL-2 et d’IL-4. À l’inverse, IL-1 et IL-6 augmentent dans le contexte inflammatoire.

Explication

Le vieillissement musculaire s’accompagne d’une baisse de force liée à une hypotrophie, elle-même associée à une diminution de la densité des fibres musculaires. Cela contribue à la diminution des capacités fonctionnelles.

Explication

Chez l’homme âgé, le temps avant une nouvelle érection augmente, ce qui correspond à un allongement de la période réfractaire. Le texte précise aussi que le pénis redevient flasque plus rapidement.

Explication

La presbytie est définie par une diminution de la capacité d’accommodation liée aux modifications du cristallin. Elle ne correspond pas à une perte totale de la vision.

Explication

Le métabolisme de base diminue avec l’âge, tandis que la masse grasse augmente et la masse maigre diminue. Les besoins énergétiques deviennent donc légèrement inférieurs si l’activité reste identique.