QCM : Introduction aux maladies neurodégénératives: SEP et SLA — 9 questions

Explication

Le texte indique que la vitamine D est un facteur environnemental associé à la sclérose en plaques, suggérant que son augmentation pourrait réduire le risque. En revanche, le tabagisme et un excès de sel sont associés à un risque accru, et le microbiote intestinal est mentionné comme un facteur, donc l'ignorer n'est pas pertinent. À revoir : Épidémiologie et facteurs de risque de la sclérose en plaques. Appui du cours : « Les facteurs environnementaux associés à la sclérose en plaques incluent la vitamine D, le tabagisme, le virus Epstein-Barr (EBV), le sel et le microbiote intestinal. »

Explication

La sclérose en plaques est définie comme une maladie auto-immune chronique inflammatoire du système nerveux central, touchant l'encéphale et la moelle épinière. À revoir : Épidémiologie et facteurs de risque de la sclérose en plaques. Appui du cours : «  MALADIE AUTO-IMMUNE  MALADIE CHRONIQUE INFLAMMATOIRE DU SNC:  encéphale et moelle épinière – LT activés dans le sang »

Explication

Les lymphocytes T activés traversent la barrière hémato-encéphalique et sécrètent des cytokines dirigées contre la myéline, ce qui provoque la démyélinisation et des lésions axonales secondaires, contribuant ainsi à la progression de la sclérose en plaques. À revoir : Physiopathologie et mécanismes immunitaires de la sclérose en plaques. Appui du cours : « Les lymphocytes T activés traversent la barrière hémato-encéphalique et sécrètent des cytokines dirigées contre la myéline, provoquant la démyélinisation et des lésions axonales secondaires. »

Explication

Les lymphocytes T activés traversent la barrière hémato-encéphalique et sécrètent des cytokines dirigées contre la myéline, ce qui provoque la démyélinisation. À revoir : Physiopathologie et mécanismes immunitaires de la sclérose en plaques. Appui du cours : « Les lymphocytes T activés traversent la barrière hémato-encéphalique et sécrètent des cytokines dirigées contre la myéline, provoquant la démyélinisation et des lésions axonales secondaires. »

Explication

Le signe de l’Hermitte est une sensation de décharge électrique ressentie lors de la flexion du cou, traduisant une atteinte médullaire dans la sclérose en plaques. À revoir : Symptômes moteurs, sensitifs et visuels de la sclérose en plaques. Appui du cours : « Le signe de l’Hermitte correspond à une sensation de décharge électrique ressentie lors de la flexion du cou, traduisant une atteinte médullaire fréquente dans la sclérose en plaques. »

Explication

La fatigue est mentionnée comme un symptôme fréquent, invalidant, en partie liée à l'atrophie cérébrale précoce, et considéré comme le plus invalidant dans 20% des cas. À revoir : Signes cliniques chroniques et troubles associés dans la sclérose en plaques. Appui du cours : « Impériosités – Rétention urinaire chronique : Résidu post mictionnel ++++  sondage intermittents  Symptômes invisibles: – Troubles de l’humeur – Fatigue +++ en partie corrélée à atrophie cérébrale, souvent précoce, symptôme fréquent, le plus invalidant… »

Explication

Un score de 0 sur l'échelle EDSS indique l'absence de handicap, selon la définition fournie dans la source. À revoir : Évolution, pronostic et critères d’évaluation du handicap dans la sclérose en plaques. Appui du cours : « Un score de 0 indique l’absence de handicap, tandis qu’un score de 10 correspond au décès dû à la maladie. »

Explication

Les traitements de fond mentionnés dans le texte incluent les interférons et certains traitements oraux comme Gilenya, Tecfidera, Aubagio, ainsi que Tysabri, Ocrevus, Kesimpta, Elsep et Endoxan. À revoir : Prise en charge pluridisciplinaire et traitements de la sclérose en plaques. Appui du cours : « Les traitements de fond incluent les interférons, les traitements oraux (Gilenya, Tecfidera, Aubagio), Tysabri, Ocrevus, Kesimpta, Elsep et Endoxan. »

Explication

La dégénérescence des motoneurones laisse place à un tissu qui apparaît cicatriciel et fibreux, ce qui contribue à la progression de la maladie. À revoir : Présentation clinique et physiopathologie de la sclérose latérale amyotrophique. Appui du cours : « la dégénérescence des motoneurones laisse place à un tissu qui apparaît cicatriciel et fibreux »