Une substance chimique qui agit sur le psychisme
Explication
Un psychotrope est une substance chimique, comme un médicament ou l’alcool, qui agit sur le psychisme. La dépression ou les phobies sont des troubles, pas une définition de psychotrope.
Une souffrance psychique reconnue et exprimée par le sujet
Explication
La névrose se caractérise par le fait que le sujet est conscient de sa souffrance psychique et s’en plaint. La perte de contact avec la réalité correspond plutôt à la psychose.
Une action anti-productive et incisive sur les symptômes positifs
Explication
Les neuroleptiques ont une action anti-productive, dite incisive, surtout sur les symptômes positifs. Ils ne sont pas décrits comme des stimulants ni comme des traitements exclusifs de l’anxiété.
Chez un patient non observant pour prévenir les rechutes
Explication
La forme injectable à action prolongée vise surtout la prévention des rechutes chez un patient non observant. Elle ne sert pas à traiter une hyponatrémie ni une phobie isolée.
Stabiliser l’humeur dans le trouble bipolaire
Explication
Un thymorégulateur est un traitement de fond destiné à stabiliser l’humeur dans le trouble bipolaire. Il ne remplace pas une prise en charge globale et n’est pas ciblé uniquement sur l’anxiété.
Les sels de lithium
Explication
Les sels de lithium font partie des thymorégulateurs. Les autres propositions appartiennent à d’autres classes thérapeutiques.
Hypersomnie, clinophilie et ralentissement psychomoteur
Explication
L’hypersomnie, la clinophilie et le ralentissement psychomoteur orientent vers une molécule plutôt stimulante. À l’inverse, l’hyposomnie et la culpabilité orientent vers un profil sédatif.
Deux à quatre semaines
Explication
L’amélioration de l’humeur s’évalue en général après deux à quatre semaines. Les effets sur l’anxiété ou le sommeil peuvent apparaître plus tôt.
Perte d’intérêts
Explication
La perte d’intérêts, ou anhédonie, fait partie des symptômes principaux. La mydriase et l’alogie relèvent d’autres tableaux.
Des caractéristiques psychotiques possibles
Explication
La dépression mélancoliforme peut s’accompagner de caractéristiques psychotiques et évoluer vers un état catatonique. Elle n’est pas définie par une euphorie durable.
Une intrusion dans les pensées avec impression de perte de contrôle
Explication
L’hallucination intrapsychique correspond à une intrusion ressentie dans les pensées, avec impression d’être dirigé à distance. Ce n’est pas une simple altération sensorielle périphérique.
L’automatisme mental
Explication
L’automatisme mental s’associe à l’impression que les pensées sont volées, entendues à distance ou imposées. La clinophilie et la catalepsie relèvent d’autres syndromes.
Apathie, anhédonie et retrait social
Explication
Les symptômes négatifs regroupent notamment apathie, anhédonie et retrait social, avec avolition, alogie et émoussement affectif. Les délires et hallucinations sont des symptômes positifs.
La pensée, le langage, la logique et le psychomoteur
Explication
Le syndrome dissociatif correspond à une désorganisation du fonctionnement psychique touchant pensée, langage, logique et système psychomoteur. Il ne se limite pas à la mémoire ou à l’état nutritionnel.
Un tremblement des extrémités
Explication
Le lithium peut donner un tremblement, classiquement aux extrémités, parmi ses effets indésirables connus. L’agranulocytose est surtout évoquée avec la clozapine.
Une atteinte rénale ou une déshydratation
Explication
Le lithium expose à des effets rénaux, et la déshydratation peut majorer le risque de toxicité. Les autres propositions ne correspondent pas aux surveillances clés attendues.
Pour limiter l’accumulation
Explication
En gériatrie, une demi-vie courte limite l’accumulation et réduit le risque d’effets indésirables. Une demi-vie longue favorise au contraire la persistance des effets.
Un syndrome confusionnel
Explication
Chez les sujets âgés, les benzodiazépines peuvent aggraver ou déclencher un syndrome confusionnel. Les autres propositions ne font pas partie des effets attendus.
Observer l’évolution des symptômes et la tolérance des traitements
Explication
L’évaluation clinique consiste à observer l’évolution des symptômes et la tolérance des traitements. L’IDE ne pose pas seul un diagnostic définitif et ne modifie pas la prescription.
Améliorer l’observance et les comportements favorables à la santé
Explication
L’éducation thérapeutique vise à améliorer l’observance et les comportements favorables à la santé. Elle s’inscrit au contraire dans une logique de dialogue et d’alliance.
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Psychotrope — définition ?
Substance agissant sur le psychisme.
Psychose — caractéristique ?
Perte de contact avec la réalité.
Névrose — caractéristique ?
Conscience de la souffrance psychique.
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