QCM : Introduction aux troubles psychotiques — 20 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel élément décrit l’évolution de la dépression sous traitement dans le cours ?

Une guérison en quelques jours
Une amélioration attendue en 4 à 8 semaines
Une disparition immédiate des rechutes
Une stabilité systématique pendant des années

Une amélioration attendue en 4 à 8 semaines

Explication

Le cours précise que la guérison sous traitement est décrite en 4 à 8 semaines. Il rappelle aussi que les rechutes restent fréquentes sur le long terme.

2. Quels sont les deux traits majeurs de la personnalité psychotique décrits dans le cours ?

Méfiance et dépendance
Impulsivité et émotivité
Indifférence et passivité
Fragilité et rigidité

Fragilité et rigidité

Explication

Le cours décrit la personnalité psychotique comme fragile et rigide. Ces deux traits résument un fonctionnement peu flexible, avec faible tolérance aux frustrations et peur du changement.

3. Quel énoncé décrit le mieux la dépression du sujet âgé ?

Elle disparaît spontanément sans retentissement
Elle est exceptionnelle après 75 ans
Elle est fréquente, souvent méconnue et insuffisamment traitée
Elle se confond toujours avec un vieillissement normal

Elle est fréquente, souvent méconnue et insuffisamment traitée

Explication

Le cours insiste sur le fait que la dépression du sujet âgé est fréquente, souvent méconnue et insuffisamment traitée. Elle ne doit pas être réduite au vieillissement normal.

4. Quel symptôme fait partie des manifestations névrotiques citées dans le cours ?

Le mutisme complet
La catatonie
La désinhibition maniaque
La phobie

La phobie

Explication

La phobie figure parmi les symptômes névrotiques mentionnés, avec obsession, rites, conversion, hypocondrie ou troubles du sommeil. Les autres propositions relèvent d’autres tableaux cliniques.

5. À quoi le terme « psychose » renvoie-t-il dans le cours ?

À une simple réaction passagère au stress
À un trouble limité aux émotions sans retentissement global
À une anxiété persistante avec contact intact à la réalité
À une affection mentale grave touchant l’ensemble de la personnalité

À une affection mentale grave touchant l’ensemble de la personnalité

Explication

Le cours présente la psychose comme une affection mentale grave atteignant l’ensemble de la personnalité. La névrose, au contraire, est décrite comme conservant globalement le rapport à la réalité.

6. Quel tableau clinique est surtout associé à la névrose dans le cours ?

Une absence de souffrance psychique
Les hallucinations et le délire avec perte de contact avec la réalité
L’anxiété et la dépression avec réalité globalement préservée
Une désorganisation totale du cours de la pensée

L’anxiété et la dépression avec réalité globalement préservée

Explication

Les névroses sont dominées par l’anxiété et la dépression, tout en gardant un rapport à la réalité globalement préservé. Les psychoses sont plutôt dominées par hallucinations et délire.

7. Quel facteur est cité comme facteur sociologique de risque suicidaire dans la dépression ?

Le sexe masculin
La présence d’hallucinations auditives
La réussite sociale
L’insomnie isolée

Le sexe masculin

Explication

Le sexe masculin est explicitement cité parmi les facteurs sociologiques de risque suicidaire. Le cours mentionne aussi l’âge supérieur à 75 ans, le deuil récent et l’isolement affectif.

8. Quelle modalité de prise en charge est présentée comme la règle dans le cours ?

La prise en charge uniquement en urgence
L’isolement prolongé
L’hospitalisation complète
L’ambulatoire

L’ambulatoire

Explication

Le cours indique que l’ambulatoire est la règle et que l’hospitalisation est devenue l’exception. Cela reflète une organisation des soins centrée sur le suivi hors hospitalisation.

9. Quelle affirmation est conforme au vieillissement cognitif normal décrit dans le cours ?

Il entraîne d’emblée une démence
Le déclin commence entre 30 et 50 ans et n’est pas homogène
Il touche d’abord la vision avant tout autre domaine
Il débute uniquement après 80 ans

Le déclin commence entre 30 et 50 ans et n’est pas homogène

Explication

Le cours situe le vieillissement cognitif normal entre 30 et 50 ans et précise qu’il n’est pas homogène. La mémoire de travail est atteinte tôt, puis le langage et l’abstraction plus tard.

10. Quel énoncé décrit le mieux la schizophrénie dans le cours ?

Un syndrome transitoire sans impact pronostique
Un trouble anxieux mineur de l’enfance
Le trouble psychotique le plus classique et le plus fréquent
Une affection rare limitée à l’adolescence

Le trouble psychotique le plus classique et le plus fréquent

Explication

Le cours présente la schizophrénie comme le trouble psychotique le plus classique et le plus fréquent. Sa prévalence mondiale est donnée autour de 0,5 à 1%.

11. Comment le cours explique-t-il l’origine des névroses ?

Par l’addition de facteurs multiples qui se renforcent
Par une absence totale de conflit psychique
Par une lésion cérébrale isolée
Par une cause unique strictement héréditaire

Par l’addition de facteurs multiples qui se renforcent

Explication

Les névroses sont expliquées par plusieurs facteurs combinés qui se renforcent entre eux. Le cours cite notamment traumatismes, stress, pression sociale, vulnérabilités et événements de vie.

12. Que signifie l’ADT dans les modalités d’admission en EPSM ?

Une admission après expertise judiciaire
Une admission à la demande d’un tiers
Une admission décidée uniquement par le patient
Une admission systématique sans consentement

Une admission à la demande d’un tiers

Explication

ADT signifie admission à la demande d’un tiers. Le cours distingue aussi l’API pour péril imminent et l’ADRE sur décision du représentant de l’État.

13. Quel exemple correspond à un thème délirant cité dans le cours ?

L’humeur triste
La fatigue
La persécution
L’amnésie

La persécution

Explication

La persécution fait partie des thèmes délirants typiques cités, avec la mégalomanie, la jalousie, l’érotomanie ou l’influence. Les autres propositions ne sont pas des thèmes délirants au sens du cours.

14. Comment le cours distingue-t-il une psychose aiguë d’une psychose chronique ?

Par la présence exclusive d’hallucinations visuelles
Par l’absence totale de retentissement sur la personnalité
Par l’âge de début avant 12 ans
Par la rapidité d’installation et d’évolution

Par la rapidité d’installation et d’évolution

Explication

Les psychoses aiguës se caractérisent par une installation et une évolution rapides, alors que les psychoses chroniques sont prolongées. Le critère porte donc sur le rythme d’évolution, pas sur un type d’hallucination particulier.

15. Quelle donnée de prévalence des états dépressifs est donnée pour les Français de 15 à 85 ans sur 12 mois ?

15%
0,5%
40%
7,5%

7,5%

Explication

Le cours indique que 7,5% des Français de 15 à 85 ans ont connu un épisode dépressif sur les 12 derniers mois. Les 40% concernent les adolescents et non l’ensemble de la population.

16. Quel élément est présenté comme un facteur psychologique majeur de risque suicidaire ?

Des tentatives de suicide antérieures
Un emploi stable
Une alimentation équilibrée
Une bonne intégration familiale

Des tentatives de suicide antérieures

Explication

Les tentatives de suicide antérieures sont un facteur psychologique majeur de risque suicidaire. Le cours cite aussi la dépression elle-même, un scénario organisé et d’autres éléments cliniques.

17. À quoi correspond l’angoisse de morcellement ?

À une angoisse liée à un trouble du schéma corporel et à une perte d’unicité du corps
À une fatigue liée à un manque de sommeil
À une inquiétude centrée sur la réussite scolaire
À une peur des examens médicaux et des hôpitaux

À une angoisse liée à un trouble du schéma corporel et à une perte d’unicité du corps

Explication

L’angoisse de morcellement est présentée comme spécifique du psychotique et liée à un trouble du schéma corporel avec perte d’unicité du corps. Elle ne renvoie pas à une simple inquiétude banale.

18. Quelle affirmation est conforme au pronostic de la schizophrénie dans le cours ?

Le diagnostic est généralement posé en quelques mois
L’espérance de vie est identique à celle de la population générale
Le début est plus tardif chez l’homme que chez la femme
La surmortalité est principalement liée au suicide

La surmortalité est principalement liée au suicide

Explication

Le cours attribue la surmortalité de la schizophrénie principalement au suicide. Il mentionne aussi un retard diagnostique d’environ 8 ans et un début plus précoce chez l’homme.

19. Que signifie la perte de contact avec la réalité dans les psychoses ?

Le sujet devient seulement plus anxieux face aux conflits
Le sujet ne peut plus s’appuyer sur la réalité partagée pour interpréter ce qu’il vit
Le sujet perd toute capacité motrice
Le sujet confond systématiquement rêve et sommeil

Le sujet ne peut plus s’appuyer sur la réalité partagée pour interpréter ce qu’il vit

Explication

La perte de contact avec la réalité correspond au fait que le sujet n’arrive plus à s’appuyer sur la réalité partagée pour donner sens à son vécu. Ce n’est pas une simple augmentation de l’anxiété.

20. Qu’est-ce qu’une hallucination psycho-sensorielle ?

Une fausse perception passant par les organes sensoriels
Un souvenir précis mais douloureux
Une pensée intrusive sans aucun lien avec les sens
Une croyance stable sans caractère perceptif

Une fausse perception passant par les organes sensoriels

Explication

Les hallucinations psycho-sensorielles sont définies comme de fausses perceptions passant par les organes sensoriels. Les hallucinations psychiques, elles, touchent la pensée sans composante sensorielle.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 20 flashcards sur Introduction aux troubles psychotiques.

Psychoses aiguës — définition ?

Début rapide, évolution brève.

Psychoses chroniques — définition ?

Troubles prolongés, évolution lente.

Psychose vs névrose — différence ?

Rapport à la réalité, délire/hallucinations.

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Consultez la fiche de révision complète sur Introduction aux troubles psychotiques.

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