QCM : Prévention des chutes chez la personne âgée — 16 questions

Explication

Une chute est définie comme le fait de tomber ou de glisser au sol sans intention de tomber. Les autres propositions décrivent des conséquences ou des symptômes, pas la chute elle-même.

Explication

La chute syncopale est définie par la présence d’un malaise ou d’une perte de connaissance avant l’événement. Le choc violent correspond plutôt à une chute lourde.

Explication

La sarcopénie correspond à une fonte musculaire des membres inférieurs qui diminue la capacité à rétablir l’équilibre. Les autres propositions relèvent de causes extrinsèques ou situationnelles.

Explication

L’hypotension orthostatique est définie par une chute de pression artérielle lors des changements de position. La perte d’acuité visuelle et l’arthrose peuvent favoriser la chute, mais par d’autres mécanismes.

Explication

Un sol glissant est un facteur environnemental qui augmente les exigences de contrôle postural. Les autres réponses sont des causes intrinsèques.

Explication

La précipitation pour répondre au téléphone est un exemple de situation à risque qui détourne l’attention. Les autres propositions décrivent des mesures correctrices, pas un facteur de risque.

Explication

La fracture de hanche est une complication majeure des chutes, avec un impact important sur la mortalité et l’autonomie. Une contusion cutanée est fréquente mais beaucoup moins grave.

Explication

Les traumatismes crâniens ou lésions internes surviennent dans environ 10 % des chutes. Les 50 % concernent plutôt les blessures au sens large, souvent mineures.

Explication

Le bilan vise à repérer les facteurs de risque afin de diminuer les risques de nouvelle chute ou de blessure. Il ne se limite pas à constater la chute.

Explication

La prise de médicaments, notamment psychotropes ou en nombre important, fait partie des facteurs modifiables. L’âge, le sexe et certaines fragilités sont des facteurs non modifiables.

Explication

Le get-up and go observe la capacité fonctionnelle lors du lever, de la marche, du demi-tour et du retour à la chaise. Il renseigne aussi sur l’équilibre et l’instabilité de la marche.

Explication

Un temps supérieur à 12 secondes est considéré comme évocateur d’un fort risque de chute. L’interprétation repose donc sur le temps, mais aussi sur l’observation du mouvement.

Explication

Le test de Romberg explore le contrôle postural, la proprioception et le système vestibulaire. Il ne s’agit pas d’un test de marche comme la marche en tandem.

Explication

La marche en tandem consiste à marcher sur une ligne avec des pas successifs, sur une distance d’au moins 3 m. La station unipodale correspond au fait de tenir sur un seul pied.

Explication

La prévention vise à éviter les récidives tout en conservant au maximum l’indépendance fonctionnelle. Elle associe prise en charge des causes et adaptation de l’environnement.

Explication

Le déambulateur est recommandé lorsque la faiblesse est bilatérale et que la coordination est altérée. La canne convient plutôt à un déficit minime et unilatéral.