Que sont les MICI ?
Ce sont des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin.
Quelle est la prévalence des MICI aux États-Unis ?
Environ 1 million de patients.
Combien de patients atteints de MICI y a-t-il en Europe ?
Environ 2,5 millions.
Quelle est la prévalence des MICI en France ?
Environ 250 000 patients.
Quelle est la prévalence des MICI en France en valeur numérique ?
Environ .
Quelle est l’incidence annuelle des MICI aux États-Unis et en Europe ?
Environ 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an.
À quel âge se situe le pic principal de fréquence des MICI ?
Entre 20 et 35 ans.
Quand survient le second pic d’incidence des MICI ?
Vers 50 ans, nettement moins marqué.
Qu'est-ce qui favorise la réponse immunitaire inadaptée dans les MICI ?
L'interaction entre le terrain génétique, l'environnement et le microbiote intestinal.
Combien de gènes sont associés aux MICI ?
Environ 200 gènes.
Combien de gènes sont spécifiques à la maladie de Crohn ?
30 gènes spécifiques.
Quel gène est associé à la maladie de Crohn et à des formes plus sévères ?
Le gène NOD2.
Quel pourcentage de patients atteints de MICI présente une prédisposition familiale ?
Environ 20 % des patients.
Quel est le rôle du tabac dans la maladie de Crohn ?
Il a un rôle délétère.
Quel est le rôle du tabac dans la rectocolite hémorragique ?
Il a un rôle protecteur.
Qu'est-ce que la dysbiose dans les MICI ?
Un déséquilibre entre bactéries protectrices et délétères.
Qu'est-ce que la maladie de Crohn ?
Une MICI pouvant atteindre tous les segments du tube digestif.
Quelle est la prévalence de la maladie de Crohn en France ?
Environ une personne sur 1000.
Quelle est l'incidence annuelle de la maladie de Crohn en France ?
5 à 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an.
À quel âge la maladie de Crohn débute-t-elle le plus souvent ?
Entre 20 et 30 ans.
Quels sont les principaux symptômes de la maladie de Crohn ?
Douleur abdominale, amaigrissement, diarrhée, retard de croissance, lésions proctologiques.
Comment définit-on la diarrhée selon l'OMS ?
Au moins trois selles très molles à liquides par jour.
Quelle définition quantitative de la diarrhée est utilisée ?
Débit fécal supérieur à depuis plus d'un mois.
Quelles sont les manifestations extra-digestives de la maladie de Crohn ?
Érythème noueux, aphtose buccale, uvéite antérieure aiguë, arthralgies, spondylarthrite ankylosante.
Quels marqueurs biologiques peuvent être élevés dans la maladie de Crohn ?
La CRP, la calprotectine fécale et la leucocytose peuvent être élevées.
Quelle analyse élimine une infection intestinale suspectée dans la maladie de Crohn ?
La coproculture et la recherche des toxines de Clostridium difficile.
Quelles lésions endoscopiques caractérisent la maladie de Crohn ?
Des ulcérations aphtoïdes, sténoses, fistules et pseudo-polypes inflammatoires.
Quelle imagerie est obligatoire au diagnostic de la maladie de Crohn ?
L’entéroscanner ou la vidéocapsule de l’intestin grêle.
Quels types d’anémie peut montrer la maladie de Crohn ?
Une anémie ferriprive ou inflammatoire.
Quelle hypo-protéine est fréquente dans la maladie de Crohn ?
L’hypoalbuminémie.
Quelles complications peut provoquer une atteinte étendue de l’intestin grêle dans la maladie de Crohn ?
Elle peut provoquer une malabsorption, une dénutrition, des carences et un retard de croissance chez l’enfant.
Quel pourcentage de patients avec un index élevé de Crohn présente une insuffisance pondérale ?
65 à 75 % des patients présentent une insuffisance pondérale.
Quels médicaments peuvent induire des poussées ou complications dans la maladie de Crohn ?
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent induire des poussées et le lopéramide peut provoquer une occlusion ou une colectasie.
Quel est l’objectif du traitement d’induction dans la maladie de Crohn ?
Obtenir une réponse en fonction des signes et des lésions.
Quel est l’objectif du traitement d’entretien dans la maladie de Crohn ?
Maintenir une rémission durable.
Qu'est-ce que la rectocolite hémorragique ?
Une MICI atteignant toujours le rectum et parfois le côlon.
Quelle est la prévalence de la rectocolite hémorragique en France ?
Environ une personne sur 1000.
Quelle est l'incidence annuelle de la rectocolite hémorragique en France ?
5 à 10 nouveaux cas pour 100 000 habitants.
Quel est l'âge le plus fréquent de début de la rectocolite hémorragique ?
Entre 20 et 30 ans.
Quel effet a le tabagisme sur la rectocolite hémorragique ?
Il a un effet protecteur.
Quels sont les symptômes principaux de la rectocolite hémorragique ?
Un syndrome dysentérique aigu et une diarrhée chronique.
Quelle pathologie extradigestive est fréquemment associée à la rectocolite hémorragique ?
La cholangite sclérosante primitive.
Quelles lésions endoscopiques trouve-t-on dans la rectocolite hémorragique ?
Anomalies du réseau vasculaire, muqueuse granitée, saignement, érosions et ulcérations.
Quels sont les critères définissant une colite aiguë grave ?
Au moins six émissions sanglantes en 24 h et un critère parmi fièvre, FC >90, Hb <10 g/dl ou CRP >45.
Quel score Lichtiger indique une colite aiguë grave ?
Un score Lichtiger supérieur ou égal à 10.
Comment se manifeste la réponse au traitement médical de la colite aiguë grave ?
Score inférieur à 10 pendant deux jours consécutifs et baisse d’au moins trois points par rapport au score initial.
Qu'est-ce que le mégacôlon toxique ?
Un diamètre du côlon transverse > 6 cm avec signes de toxicité systémique.
Quelles sont les complications de la colite aiguë grave ?
Mégacôlon toxique, perforation colique, abcès abdominaux et hémorragie digestive sévère.
Quelles complications inclut la rectocolite hémorragique ?
L’adénocarcinome rectocolique et la colite aiguë grave.
Pourquoi les MICI nécessitent-elles un traitement de fond ?
Pour prévenir les poussées et les complications à long terme.
Qu'impose la prise en charge des MICI en plus du traitement ?
Une éducation des patients et une bonne observance thérapeutique.
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1. Quelle affirmation décrit correctement les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin ?
2. Quelle est l’estimation de la prévalence des MICI en Europe ?
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