Mécanismes et gestion des infections urinaires

📋 Plan du Cours

1. Mécanismes de résistance bactérienne
2. Principaux groupes d'entérobactéries
3. Diagnostic infection urinaire
4. Stratégie thérapeutique IU
5. Infections urinaires chez le sujet âgé
6. Infections urinaires chez l'enfant
7. Transplantation d'organes
8. Donneur et receveur en transplantation
9. Compatibilité immunologique
10. Indications et résultats de la transplantation rénale

📖 1. Mécanismes de résistance bactérienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Résistance bactérienne : Capacité d'une bactérie à survivre et se multiplier malgré la présence d'un antibiotique normalement efficace contre elle.
• Mécanisme chromosomique : Résistance due à des mutations ou à une hyperexpression de gènes présents sur le chromosome bactérien.
• Mécanisme plasmidique : Résistance acquise par transfert de gènes via des plasmides, éléments génétiques mobiles pouvant contenir plusieurs gènes de résistance.
• β-lactamases : Enzymes produites par certaines bactéries qui hydrolysent les antibiotiques β-lactamines, rendant ces derniers inefficaces.
• BLSE (Bactéries Productrices de β-lactamases à Spectre Étendu) : Bactéries capables de produire des β-lactamases hyperproduites, résistantes à la plupart des β-lactamines, y compris certains céphalosporines.
• Hyperexpression enzymatique : Surproduction d'enzymes de résistance (ex : β-lactamases) par la bactérie, augmentant son pouvoir de résistance.

📝 Points essentiels