Mécanismes et Troubles de la Miction

📋 Plan du Cours

1. Cycle mictionnel normal
2. Symptômes urinaires du bas appareil
3. Explorations du bas appareil urinaire
4. Explorations fonctionnelles mictionnelles
5. Incontinence urinaire : définition et facteurs
6. Incontinence du sujet âgé
7. Mécanismes des fuites urinaires
8. Mécanisme normal de la miction
9. Obstructions sous-vésicales et traitements

📖 1. Cycle mictionnel normal

🔑 Notions clés & Définitions

• Bas appareil urinaire : Ensemble fonctionnel vessie et urètre, chargé de stocker l’urine puis de l’évacuer de façon rapide et adaptée.
• Cycle mictionnel : Alternance régulière entre phase de stockage et phase de vidange, responsable du maintien puis de l’expulsion de l’urine.
• Gradient de pression urètre vessie : Différence de pression entre l’urètre et la vessie qui indique si le système est en stockage ou en vidange.
• Détrusor : Muscle lisse vésical qui agit comme le moteur de la miction lors de la vidange.
• Innervation vésico-sphinctérienne : Coordination nerveuse de la vessie et des sphincters par des voies orthosympathiques, parasympathiques et somatiques.

📝 Points essentiels