Fiche de révision : Muscles de la cuisse

📋 Plan du Cours

1. Ilio-psoas et pectiné
2. Muscles adducteurs de la cuisse
3. Gracile et patte d’oie
4. Repères anatomiques de la cuisse

📖 1. Ilio-psoas et pectiné

📝 Points essentiels

• L’ilio-psoas comprend le psoas majeur, qui prend origine sur les faces latérales des corps vertébraux et les processus transverses de T12 à L5, et le muscle iliaque, issu de la fosse iliaque ; les deux se terminent au petit trochanter par un tendon commun et permettent la flexion de la hanche, la rotation latérale de la cuisse et la flexion du tronc.

• Le psoas est innervé par les rameaux antérieurs de L1-L3, tandis que le muscle iliaque reçoit le nerf fémoral issu de L2-L3.

• Le pectiné prend origine sur la branche supérieure du pubis près du pecten du pubis, se termine sur la ligne pectinée du fémur, réalise l’adduction et la flexion de la cuisse avec une participation à sa rotation médiale, et est principalement innervé par le nerf fémoral de L2-L3, parfois par le nerf obturateur.

📖 2. Muscles adducteurs de la cuisse

📝 Points essentiels

• Le court adducteur prend origine sur le corps et la branche inférieure du pubis, se termine sur la partie supérieure de la ligne âpre du fémur, réalise l’adduction de la cuisse et participe à sa flexion, et est innervé par le nerf obturateur de L2-L4.

• Le grand adducteur prend origine sur la branche inférieure du pubis, la branche de l’ischion et la tubérosité ischiatique, puis se termine sur la ligne âpre, la ligne supracondylaire médiale et le tubercule de l’adducteur ; il réalise l’adduction de la cuisse, sa partie adductrice participe à la flexion et sa partie ischio-condylaire à l’extension.

• La partie adductrice du grand adducteur est innervée par le nerf obturateur de L2-L4, tandis que sa partie ischio-condylaire reçoit le nerf tibial du nerf sciatique de L4-S3.

💡 Astuce mémo

Le grand adducteur associe une partie fléchisseuse et une partie extenseuse.

📖 3. Gracile et patte d’oie

📝 Points essentiels

• Le gracile prend origine sur le corps et la branche inférieure du pubis, se termine sur la face médiale supérieure du tibia dans la patte d’oie, réalise l’adduction de la cuisse ainsi que la flexion et la rotation médiale de la jambe, et est innervé par le nerf obturateur de L2-L4.

💡 Astuce mémo

Le gracile descend du pubis jusqu’à la patte d’oie médiale du tibia.

📖 4. Repères anatomiques de la cuisse

★ À maîtriser

• Dans une vue supérieure d’une coupe horizontale du tiers supérieur de la cuisse, le quadriceps fémoral est antérieur, le biceps fémoral, le semi-membraneux et le semi-tendineux sont latéraux et postérieurs, les muscles adducteurs sont médiaux, et le fémur est postérieur.

• Dans la vue médiale de la cuisse, le droit fémoral et les autres muscles de la loge antérieure peuvent être retirés pour exposer le pectiné, les adducteurs, le gracile, le vaste médial et la patte d’oie ; la patte d’oie est formée par le gracile, le sartorius et le semi-tendineux.

Compléments

• La coupe horizontale du tiers supérieur de la cuisse montre l’artère et la veine fémorales, le nerf fémoral et le nerf obturateur parmi les principaux repères vasculo-nerveux.

💡 Astuce mémo

Dans la coupe, le quadriceps est en avant, les adducteurs en dedans et les ischio-jambiers en arrière.