Selon le Dictionnaire de l’Académie Française, 9° édition, que désigne la vulnérabilité ?
Une fragilité physique ou morale exposant particulièrement aux dangers.
Quels facteurs comprennent la vulnérabilité néonatale ?
La vulnérabilité psychosociale, la prématurité, le petit poids, les pathologies périnatales et l’exposition aux toxiques.
Comment les facteurs de risque néonatal peuvent-ils évoluer ?
Ils peuvent se cumuler.
Quelle cascade de risques peut associer précarité et prématurité ?
La précarité peut s’associer à une pathologie obstétricale puis à une prématurité.
Quelle cascade peut suivre une grande prématurité ?
Une pathologie néonatale peut être suivie d’un trouble de l’attachement.
Quelle cascade peut associer toxique et prématurité induite ?
L’exposition à un toxique peut s’associer à un RCIU ou un PAG puis à une prématurité induite.
Avant quel terme une naissance est-elle considérée prématurée, quel que soit le poids ?
Avant 37 SA.
Quel seuil de percentile définit un nouveau-né petit pour l’âge gestationnel ?
Un poids de naissance inférieur au 10e percentile.
Quel lien existe souvent entre prématurité et petit poids pour l’âge gestationnel ?
Ils sont souvent associés et constituent des cofacteurs de vulnérabilité.
À quels facteurs la survie des prématurés est-elle corrélée ?
Au terme et au poids de naissance.
Quels critères définissent la limite de viabilité ?
Un terme supérieur à 22 SA et un poids de 500 g.
Quels équipements soutiennent la prise en charge technique de la prématurité ?
Des incubateurs et des prothèses.
Quelle approche des soins est mobilisée dans la prise en charge technique de la prématurité ?
L’individualisation des soins et du soutien.
Quelles complications respiratoires peuvent toucher les prématurés ?
Les apnées et la maladie des membranes hyalines.
Quelles complications cardiovasculaires peuvent toucher les prématurés ?
La vasoplégie et le canal artériel persistant.
Quelles normes les réseaux de périnatalité établissent-ils pour sécuriser les soins ?
Des normes de personnel, d’équipement et de transport.
Comment les réseaux de périnatalité organisent-ils la proximité des maternités ?
Par une organisation régionale des maternités de types 1, 2a, 2b et 3.
Quels aspects le suivi des nouveau-nés vulnérables prend-il en compte ?
L’environnement matériel, humain et psychique, la croissance staturo-pondérale et le calendrier développemental.
Quels domaines couvre l’évaluation médicale du suivi ?
Le neurodéveloppement, les pathologies et séquelles somatiques, la croissance, la prévention, les vaccinations, les supplémentations, les fonctions sensorielles et l’oralité.
Quel âge sert de référence pour évaluer les nouveau-nés prématurés ?
L’âge corrigé.
Jusqu’à quel âge le suivi des nouveau-nés prématurés est-il effectué ?
Jusqu’à l’âge de 2 ans.
Quels éléments caractérisent un trouble du neurodéveloppement ?
Un déficit développemental avec retentissement, début précoce et durable, sans autre cause explicative.
Quels troubles font partie des troubles du neurodéveloppement ?
Les troubles intellectuels, l’autisme, les troubles du langage, de la coordination, de l’attention, des apprentissages et les tics.
Qu’est-ce que la plasticité cérébrale ?
La capacité du cerveau à se façonner au gré de l’histoire vécue.
À quoi sont associées la stimulation, l’environnement, les soins de développement et les interventions précoces ?
À la plasticité cérébrale.
Qu’est-ce que la vulnérabilité ?
Une susceptibilité.
Quels sont les deux principaux facteurs de vulnérabilité néonatale ?
La prématurité et le petit poids pour l’âge gestationnel.
À quels risques la vulnérabilité néonatale expose-t-elle ?
À des risques neurodéveloppementaux, des troubles de croissance, des pathologies néonatales, des troubles sensoriels et des difficultés psychosociales.
Comment évolue la vulnérabilité liée à la prématurité quand le terme et le poids augmentent ?
Elle diminue.
De quoi témoigne le PAG ?
D’une pathologie anténatale.
Quelles causes peuvent être à l’origine de la pathologie anténatale du PAG ?
Des causes vasculaires, infectieuses ou toxiques.
Quels enjeux accompagnent la grande prématurité ?
L’incertitude, des disparités de prise en charge et des progrès médicaux.
Quelle incertitude concerne l’estimation du terme ?
± 5 jours.
Où se situe la zone grise de décision en grande prématurité ?
Autour de 23 à 25+6 SA.
Comment l’âgisme peut-il influencer l’interventionnisme en grande prématurité ?
Il peut entraîner un moindre interventionnisme malgré un pronostic équivalent.
Pourquoi les statistiques de pronostic en grande prématurité peuvent-elles refléter les pratiques ?
En raison d’une prophétie autoréalisatrice.
Quelles complications neurologiques peuvent toucher les prématurés ?
L’hémorragie intraventriculaire et la leucomalacie périventriculaire.
Quelles complications pulmonaires peuvent toucher les prématurés ?
La dysplasie bronchopulmonaire et l’hypertension pulmonaire.
Quels traitements médicamenteux peuvent accompagner les soins du prématuré ?
Des analeptiques et des corticoïdes.
Quels médicaments peuvent être utilisés pour traiter un canal artériel persistant ?
L’ibuprofène ou le paracétamol.
Quels textes composent le cadre légal des réseaux de périnatalité ?
Les plans de périnatalité, les décrets du 9 octobre 1998 et les circulaires ou instructions définissant leur cahier des charges.
Comment les réseaux de périnatalité contribuent-ils à la prévention ?
Par l’information, la normalisation du suivi et la prise en charge à 100 %.
Quelles dimensions examine l’évaluation du neurodéveloppement ?
La motricité, le langage, la relation et les apprentissages.
Quels objectifs poursuit l’évaluation médicale du suivi ?
Repérer les difficultés, orienter vers des interventions précoces et un réseau professionnel, coordonner et financer les soins, limiter les inégalités et favoriser le développement psychomoteur.
Quelles manifestations peuvent caractériser les troubles de la coordination ?
La dyspraxie ou la dysgraphie.
Quels domaines peuvent être concernés par les troubles des apprentissages ?
La lecture, l’orthographe ou les mathématiques.
Quelle caractéristique relationnelle présentent souvent les troubles du neurodéveloppement ?
Ils sont souvent associés entre eux.
Quand la synaptogenèse a-t-elle lieu ?
Après la naissance.
À quoi les 1 000 premiers jours sont-ils présentés comme importants ?
Au développement psychomoteur et à la plasticité cérébrale.
Comment les facteurs de risque de vulnérabilité néonatale interagissent-ils souvent ?
Ils sont associés et se potentialisent.
Dans quel cadre est organisé le suivi des nouveau-nés vulnérables ?
Dans le cadre des réseaux de périnatalité.
Sur quels deux principes repose le suivi des nouveau-nés vulnérables ?
L’intervention précoce et la plasticité cérébrale.
Selon Ancel (2015), quelle proportion des naissances concerne les prématurés en France ?
Environ 7 % des naissances.
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1. Que désigne la vulnérabilité chez une personne exposée à des dangers et susceptible de rencontrer de graves difficultés ?
2. Quel ensemble correspond aux facteurs de vulnérabilité néonatale considérés ensemble ?
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