QCM : Organisation et Fonction de la Peau — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle situation correspond à la destruction auto-immune des mélanocytes ?

Le vitiligo, qui provoque des zones dépigmentées.
Le psoriasis, qui résulte d’une perte de desmosomes.
L’albinisme, qui est toujours acquis à l’âge adulte.
Le naevus, qui correspond à une simple accumulation de kératine.

Le vitiligo, qui provoque des zones dépigmentées.

Explication

Le vitiligo est lié à la destruction des mélanocytes par le système immunitaire, ce qui crée des zones dépigmentées. L’albinisme, lui, est une maladie génétique différente.

2. Pourquoi le psoriasis est-il décrit comme un déséquilibre de la kératinisation ?

Parce que les mélanocytes disparaissent tous en quelques heures.
Parce que le renouvellement épidermique s’accélère fortement avec une maturation incomplète des kératinocytes.
Parce que les glandes sudoripares cessent totalement de fonctionner.
Parce que le derme devient soudain une couche épithéliale.

Parce que le renouvellement épidermique s’accélère fortement avec une maturation incomplète des kératinocytes.

Explication

Dans le psoriasis, le cycle des kératinocytes est raccourci et leur maturation reste incomplète, ce qui perturbe la kératinisation. Cela entraîne un renouvellement trop rapide de l’épiderme.

3. Quel facteur participe au contrôle de la balance entre prolifération et différenciation des cellules épidermiques ?

Des facteurs de croissance comme l’EGF et certains dérivés vitaminiques.
Le stockage d’oxygène dans les desmosomes.
La présence de globules rouges dans la couche cornée.
La sécrétion de bile par les kératinocytes.

Des facteurs de croissance comme l’EGF et certains dérivés vitaminiques.

Explication

La balance cellulaire de l’épiderme est modulée par des facteurs de croissance, notamment l’EGF, ainsi que par des dérivés vitaminiques. Ces médiateurs influencent le renouvellement et la différenciation des kératinocytes.

4. Quel est le rôle principal des cellules de Langerhans dans la peau ?

Former la couche cornée par accumulation de kératine.
Détecter principalement les variations de pression mécanique.
Assurer la surveillance immunitaire locale et participer à l’élimination des agents pathogènes.
Produire la mélanine pour foncer la peau.

Assurer la surveillance immunitaire locale et participer à l’élimination des agents pathogènes.

Explication

Les cellules de Langerhans sont des cellules immunitaires de l’épiderme impliquées dans la défense cutanée. Elles participent à la détection et à l’élimination des agents pathogènes.

5. Quelle organisation décrit correctement les couches principales de la peau ?

Épiderme, hypoderme, derme, avec une couche unique uniforme.
Une seule couche épaisse homogène sans distinction fonctionnelle.
Derme, épiderme, hypoderme, dans un ordre identique dans toutes les zones.
Épiderme, derme, hypoderme, disposés en superposition de la surface vers la profondeur.

Épiderme, derme, hypoderme, disposés en superposition de la surface vers la profondeur.

Explication

La peau est organisée en trois couches superposées : l’épiderme en surface, le derme au milieu et l’hypoderme en profondeur. Chacune a un rôle spécifique et une nature tissulaire différente.

6. Quelle fonction attribue-t-on aux cellules de Merkel dans la peau ?

Elles transportent la mélanine vers les kératinocytes.
Elles synthétisent les lipides du film hydrolipidique.
Elles détruisent les bactéries par phagocytose.
Elles agissent comme mécanorécepteurs du toucher, reliés à des fibres nerveuses sensitives.

Elles agissent comme mécanorécepteurs du toucher, reliés à des fibres nerveuses sensitives.

Explication

Les cellules de Merkel sont associées à la mécanoréception et au toucher, grâce à leur ارتباط avec des neurofibres sensitives. Elles sont surtout présentes dans les zones cutanées très sensibles.

7. Comment la mélanine est-elle transférée des mélanocytes vers les kératinocytes ?

Par des globules rouges qui déposent le pigment à la surface.
Par des mélanosomes qui transportent le pigment vers les cellules de l’épiderme.
Par transformation des kératinocytes en mélanocytes.
Par diffusion directe de la mélanine à travers le derme profond.

Par des mélanosomes qui transportent le pigment vers les cellules de l’épiderme.

Explication

La mélanine est emballée dans des mélanosomes produits par les mélanocytes, puis transférée aux kératinocytes. Ce transfert explique la distribution du pigment dans l’épiderme.

8. Quel mécanisme assure le renouvellement normal de l’épiderme et l’élimination des cellules superficielles ?

Une production continue de nouvelles cellules en profondeur suivie d’une desquamation en surface.
Une absence de perte cellulaire grâce à une couche totalement permanente.
Une division exclusive des cellules de la couche cornée.
Une transformation des cellules cutanées en cellules sanguines.

Une production continue de nouvelles cellules en profondeur suivie d’une desquamation en surface.

Explication

L’épiderme se renouvelle par des mitoses dans la couche basale, puis les cellules migrent vers la surface où elles sont éliminées par desquamation. Ce cycle est continu et ordonné.

9. Quel rôle général la peau joue-t-elle dans l’homéostasie de l’organisme ?

Elle remplace le système nerveux dans la transmission des informations.
Elle constitue une frontière active qui protège le corps tout en participant à la régulation interne.
Elle produit directement la majorité des hormones circulantes.
Elle assure principalement la digestion des nutriments.

Elle constitue une frontière active qui protège le corps tout en participant à la régulation interne.

Explication

La peau forme la limite entre le corps et le milieu extérieur et participe à la régulation interne. Elle joue donc un rôle de protection et d’interface, et non une fonction digestive ou endocrine principale.

10. Comment se déroule la différenciation des kératinocytes au cours de la kératinisation ?

Ils restent immobiles dans la couche basale et ne changent jamais de fonction.
Ils naissent directement dans la couche cornée sous forme de cellules déjà mortes.
Ils se transforment en cellules nerveuses avant d’atteindre la surface.
Ils migrent de la couche basale vers la surface en se spécialisant progressivement et en accumulant de la kératine.

Ils migrent de la couche basale vers la surface en se spécialisant progressivement et en accumulant de la kératine.

Explication

La différenciation des kératinocytes est centrifuge : les cellules quittent la couche basale, montent vers les couches superficielles et produisent de la kératine. La couche cornée est l’aboutissement de cette maturation.

11. Quelle altération de la couleur de la peau est liée à une diminution d’arrivée du sang dans les papilles dermiques par fermeture des sphincters pré-capillaires ?

Une coloration noire due à l’accumulation de mélanine.
Une coloration bleue due à la production de kératine.
Une pâleur par diminution de la perfusion superficielle.
Une coloration jaune due à l’excès de carotènes.

Une pâleur par diminution de la perfusion superficielle.

Explication

Quand les sphincters pré-capillaires se ferment, le sang atteint moins les papilles dermiques, ce qui peut rendre la peau plus pâle. Le canal préférentiel prend alors le relais pour dévier le flux sanguin.

12. Quels pigments expliquent principalement la couleur de la peau en plus de l’hémoglobine ?

La mélanine et les carotènes.
L’eau extracellulaire et le calcium.
La sueur et le sébum.
La kératine et le collagène.

La mélanine et les carotènes.

Explication

La couleur de la peau dépend surtout de la mélanine et des carotènes, auxquels s’ajoute la contribution de l’hémoglobine. Ces pigments se combinent pour donner les nuances cutanées observées.

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Peau — rôle dans homéostasie ?

Régule température, protection, synthèse vitamine D.

Organisation en couches

Épiderme, derme, hypoderme.

Kératinocytes — différenciation ?

Migration centrifuge, kératinisation progressive.

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