Assurer l’appui et participer à la marche
Explication
Le membre pelvien est principalement adapté à l’appui et à la marche. La préhension et la manipulation relèvent plutôt du membre thoracique.
Ceinture pelvienne, fémur, tibia et fibula, puis pied
Explication
L’organisation va de la ceinture pelvienne au fémur, puis au tibia et à la fibula, avant d’atteindre le talus, le calcanéus, le tarse antérieur, les métatarsiens et les phalanges. Le tibia ne précède donc pas le fémur dans cette succession.
Par l’articulation coxofémorale avec le fémur
Explication
La ceinture pelvienne s’articule avec le fémur au niveau de l’articulation coxofémorale. L’articulation fémoro-tibiale appartient au genou et met en rapport le fémur avec le tibia.
De l’ilion, du pubis et de l’ischion soudés
Explication
Chez l’adulte, l’os coxal résulte de la réunion de l’ilion, du pubis et de l’ischion. Chez l’enfant, ces trois éléments sont séparés par le cartilage en Y avant leur soudure.
Elle est latérale et porte les lignes d’insertion des muscles glutéaux
Explication
La face glutéale est la face latérale exopelvienne et porte les lignes glutéales qui délimitent les insertions des muscles glutéaux. La surface symphysaire et la surface articulaire destinée au sacrum appartiennent à la face endopelvienne.
La grande incisure laisse passer le nerf sciatique, et la tubérosité reçoit les ischio-jambiers
Explication
La grande incisure ischiatique constitue un passage pour le nerf sciatique, tandis que la grosse tubérosité ischiatique donne insertion aux muscles ischio-jambiers. Ces deux reliefs ont donc des fonctions anatomiques différentes.
La surface semi-lunaire est cartilagineuse et articulaire, tandis que la fosse ne l’est pas
Explication
La surface semi-lunaire est recouverte de cartilage et s’articule avec la tête fémorale. La fosse acétabulaire est dépourvue de cartilage et n’est pas une surface articulaire.
La tête, le col et les trochanters proximalement, puis les condyles et la surface patellaire distalement
Explication
L’extrémité proximale comprend la tête, le col et les trochanters, alors que l’extrémité distale porte les condyles et la surface patellaire. La tête fémorale s’articule avec l’acétabulum, tandis que la surface patellaire s’articule avec la patella.
En haut, en dedans et en avant
Explication
La tête fémorale est orientée en haut, en dedans et en avant, ce qui contribue à son rapport avec l’acétabulum. Les orientations opposées ne correspondent pas à sa disposition anatomique décrite.
Entre l’axe du col et celui de la diaphyse, avec une valeur de $$125°\text{ à }130°$$
Explication
L’angle cervico-diaphysaire est formé par l’axe du col et l’axe de la diaphyse et mesure environ . L’angle entre l’axe du col et l’axe transépicondylien correspond plutôt à l’angle de déclinaison.
Parce qu’elle présente une raréfaction des travées osseuses de soutien
Explication
Les travées osseuses de sustentation et de traction renforcent le col, tandis que leur raréfaction crée une zone moins trabéculée et donc plus fragile. La surcharge musculaire glutéale n’explique pas cette faiblesse structurale particulière.
Elle est terminale, car les contingents artériels ne s’anastomosent pas entre eux
Explication
La vascularisation de la tête fémorale est dite terminale puisque ses différents contingents artériels ne réalisent pas d’anastomoses entre eux. Une vascularisation anastomosée correspond au contraire à des artères qui communiquent.
Une fracture intercondylienne du fémur
Explication
Les fractures intercondyliennes font partie des principales fractures fémorales, avec celles du col, du massif trochantérien, de la diaphyse et de la région sus-condylienne. Les autres propositions concernent des structures qui ne sont pas le fémur ou une lésion non citée parmi ces pathologies.
Un os sésamoïde intégré au tendon quadricipital et au ligament patellaire
Explication
La patella est un os sésamoïde inclus dans le tendon quadricipital et le ligament patellaire, participant ainsi à l’appareil extenseur. L’os sésamoïde surnuméraire postérieur au genou correspond plutôt à la fabella.
Ses deux tiers sont cartilagineux, avec une facette latérale plus large et une facette médiale
Explication
Les deux tiers de la face dorsale de la patella sont recouverts de cartilage et s’articulent avec le fémur par une facette latérale plus large et une facette médiale. Les autres réponses modifient soit l’étendue du cartilage, soit l’organisation des facettes.
Elle rompt l’appareil extenseur et empêche l’extension du genou
Explication
Une fracture transversale interrompt la continuité de l’appareil extenseur, ce qui empêche l’extension active du genou et peut nécessiter un haubanage. Une telle fracture ne se limite donc pas à une gêne de la rotation tibiale.
Le tibia est l’os médial, tandis que la fibula est située latéralement
Explication
Le tibia constitue l’os long médial de la jambe et la fibula se trouve latéralement. Leur position relative ne correspond donc ni à une organisation antéro-postérieure ni à une inversion de leurs côtés.
La malléole médiale du tibia et la malléole latérale de la fibula
Explication
La malléole médiale du tibia s’unit à la malléole latérale de la fibula pour former la mortaise de la cheville. La tubérosité tibiale sert plutôt d’insertion au ligament patellaire et ne forme pas cette mortaise.
Le sartorius, le semi-tendineux et le gracile
Explication
La patte d’oie, située sur la face antéro-médiale du tibia proximal, réunit les insertions du sartorius, du semi-tendineux et du gracile. Le tractus ilio-tibial s’attache plutôt sur la région antéro-latérale du tibia et ne constitue pas cette formation.
Elle est latérale et forme la malléole latérale
Explication
La fibula est située latéralement dans la jambe et son extrémité distale constitue la malléole latérale. La malléole médiale appartient au tibia, qui est l’os médial de la jambe.
Face postérieure et muscles de la loge dorsale
Explication
Les muscles de la loge dorsale s’insèrent sur la face postérieure de la fibula. Les muscles fibulaires occupent la face latérale, tandis que les muscles de la loge antérieure s’attachent à sa face médiale.
Il passe au col de la fibula puis donne les nerfs superficiel et profond
Explication
Le nerf fibulaire commun passe au niveau du col de la fibula et se divise en nerf fibulaire superficiel et nerf fibulaire profond. Le nerf superficiel est destiné à la loge latérale, tandis que le nerf profond rejoint la loge ventrale.
Le tarse postérieur comprend deux os, tandis que le tarse antérieur en comprend cinq
Explication
Le tarse postérieur est formé du talus et du calcanéus, soit deux os. Le tarse antérieur comprend l’os naviculaire, les trois cunéiformes et l’os cuboïde, soit cinq os.
Sa trochlée s’articule avec les malléoles, et sa surface supérieure avec le tibia
Explication
La trochlée du talus présente des surfaces malléolaires en rapport avec les malléoles tibiale et fibulaire, tandis que sa surface supérieure s’articule avec le tibia. La tête et le col sont des parties anatomiques du talus, mais ne correspondent pas à ces surfaces articulaires.
Le calcanéus forme le talon, s’articule avec le talus en haut et le cuboïde en avant
Explication
Le calcanéus constitue le relief du talon, s’articule supérieurement avec le talus et antérieurement avec l’os cuboïde. Le talus s’interpose entre le tibia et le calcanéus, mais ne forme pas le relief du talon.
L’hallux possède deux phalanges et le premier métatarsien est plus épais que les autres
Explication
L’hallux possède deux phalanges, contrairement aux autres orteils qui en possèdent trois. Le premier métatarsien est également plus épais que les autres métatarsiens.
L’interligne transverse du tarse correspond à Chopart, et l’interligne tarso-métatarsien à Lisfranc
Explication
L’interligne transverse du tarse, qui sépare le tarse postérieur du tarse antérieur, est l’ancien interligne de Chopart. L’interligne tarso-métatarsien, entre le tarse antérieur et les métatarsiens, est l’interligne de Lisfranc.
Le tibial antérieur s’insère sur le premier cunéiforme et la base du premier métatarsien, tandis que le long fibulaire s’insère sur le premier cunéiforme et le tubercule du premier métatarsien
Explication
Le tibial antérieur se fixe au premier cunéiforme et à la base du premier métatarsien, alors que le long fibulaire se fixe au premier cunéiforme et au tubercule du premier métatarsien. La confusion fréquente consiste à attribuer au long fibulaire la base du premier métatarsien au lieu de son tubercule.
Le pied creux accentue l’arche et réduit l’appui, tandis que le pied plat l’aplatit et élargit l’empreinte moyenne
Explication
Le pied creux présente une arche davantage creusée et peu d’appui au sol, tandis que le pied plat a une arche aplatie et une empreinte plantaire moyenne élargie. Le pied bot varus équin correspond à une autre déformation, observée chez l’enfant.
Mémorisez les réponses avec 66 flashcards sur Ostéologie du membre pelvien.
À quoi sert principalement le membre pelvien ?
À l’appui et à la marche.
Comment s’organise le membre pelvien de proximal en distal ?
Autour de la ceinture pelvienne, fémur, tibia, fibula, talus, calcanéus, os du tarse antérieur, métatarsiens et phalanges.
De quoi est constituée la ceinture pelvienne ?
Des deux os iliaques réunis en arrière par le sacrum.
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