Fiche de révision : Pathologie digestive vétérinaire

Plan du Cours

  1. Anomalies développementales de la cavité orale
  2. Stomatites inflammatoires et vésiculeuses
  3. Stomatites érosives et ulcéreuses
  4. Stomatites profondes et nécrosantes
  5. Lésions prolifératives de la cavité orale
  6. Pathologies dentaires et parodontales
  7. Pathologies des annexes orales
  8. Pathologies, obstruction et œsophagite
  9. Parasites et tumeurs œsophagiennes
  10. Météorisation et corps étrangers des pré-estomacs
  11. Acidose ruminale et complications
  12. Dilatation et volvulus gastriques
  13. Ulcères et gastrites
  14. Parasitoses gastriques des ruminants et équidés
  15. Malformations intestinales congénitales
  16. Obstructions et déplacements intestinaux
  17. Morphologie des entérites
  18. Entérites virales intestinales
  19. Entérites bactériennes intestinales
  20. Entérites parasitaires et tumeurs intestinales

1. Anomalies développementales de la cavité orale

Notions clés & Définitions

  • Fente palatine secondaire : Défaut dû au développement insuffisant et à la non-union des processus palatins latéraux.
  • Epitheliogenesis imperfecta : Développement incomplet de l’épithélium malpighien, touchant la peau et la muqueuse orale, notamment la langue.
  • Fente palatine primaire : Défaut de fusion de la lèvre supérieure le long du philtrum.

★ À maîtriser

  • La fente palatine secondaire crée une communication entre les cavités buccale et nasale et peut entraîner une pneumonie par aspiration.

Compléments

  • Les étiologies comprennent :

    • Une cause génétique.
    • L’ingestion de Lupinus formosus et Crotalaria retusa chez les ruminants et les porcs.
    • L’administration de stéroïdes chez les primates.
  • La fente palatine primaire est souvent associée à une fente palatine secondaire et est présentée comme sans conséquences.

📌 Les petites lésions d’epitheliogenesis imperfecta cicatrisent, tandis que les grandes lésions peuvent se surinfecter et entraîner une déshydratation puis la mort.

2. Stomatites inflammatoires et vésiculeuses

Notions clés & Définitions

  • Vésicule : Lésion surélevée remplie de liquide, de diamètre inférieur à 1 cm, correspondant à une surélévation focale de l’épithélium par une collection séreuse intra- ou sous-épithéliale.
  • Papule : Lésion solide surélevée en forme de dôme ou aplatie.

★ À maîtriser

  • Les stomatites papuleuses sont causées par des parapoxvirus et comprennent l’ecthyma contagieux des ovins et la stomatite papuleuse des bovins, principalement chez les jeunes animaux.

  • Dans les stomatites papuleuses, la dégénérescence épithéliale, l’hyperplasie et l’inflammation conduisent à une papule, puis à une ulcération et enfin à la guérison.

  • La fièvre aphteuse est une infection virale aiguë hautement contagieuse qui touche tous les animaux à sabots fendus et provoque des vésicules dans et autour de la bouche, sur les pieds et sur les mamelles, les trayons et les glandes mammaires.

📌 Le pemphigus vulgaris provoque un décollement supra-basal par des anticorps contre des protéines intercellulaires, tandis que la pemphigoïde bulleuse provoque un décollement sous-épithélial par des anticorps contre des composants de la membrane basale.

Compléments

  • La terminologie inflammatoire selon la localisation est :

    • Lèvres : chéilite.
    • Gencives : gingivite.
    • Langue : glossite.
    • Tonsilles : tonsillite.
    • Glandes salivaires : sialadénite.
    • Pharynx : pharyngite.
    • Palais mou : angine.
    • Cavité buccale : stomatite.
  • Les causes possibles des stomatites sont :

    • Les agents infectieux.
    • Les traumatismes.
    • Les agents chimiques.
    • L’auto-immunité.
    • Les maladies systémiques.
    • Les causes idiopathiques.
  • L’ecthyma contagieux ovin peut provoquer l’orf chez l’humain, tandis que la stomatite papuleuse bovine peut provoquer les nodules des trayeurs chez l’humain.

  • Chez les animaux de compagnie, les stomatites vésiculeuses peuvent être liées à une maladie auto-immune ou à un calicivirus ou herpèsvirus chez le chat, tandis que chez les animaux de rente elles sont associées à des maladies virales.

  • Le virus de la fièvre aphteuse appartient au genre Aphthovirus de la famille des Picornaviridae.

  • Les épithéliums du pharynx et des poumons sont les principales portes d’entrée et les sites primaires de multiplication du virus de la fièvre aphteuse.

  • Les lésions de fièvre aphteuse se développent principalement dans les zones exposées aux traumatismes, notamment la muqueuse buccale surtout la langue, les espaces interdigités et les mamelles des animaux en lactation.

  • Chez les nouveau-nés atteints de fièvre aphteuse, une dégénérescence myocardique et une myocardite peuvent entraîner une insuffisance cardiaque aiguë.

  • Chez les animaux de compagnie, les stomatites vésiculeuses peuvent avoir une origine virale, génétique ou auto-immune; l’épidermolyse bulleuse congénitale est liée à un défaut d’une protéine intervenant dans la jonction entre les cellules épithéliales et la membrane basale.

Astuce mémo

Papule → ulcération → guérison pour les stomatites papuleuses.

3. Stomatites érosives et ulcéreuses

Notions clés & Définitions

  • Ulcère : Perte de toute l’épaisseur de l’épiderme et de la membrane basale, généralement accompagnée d’une perte d’une partie du derme, qui déprime la surface exposée et peut s’étendre aux tissus sous-jacents.
  • Érosion : Perte partielle de l’épaisseur de l’épiderme entraînant une dépression superficielle, humide et luisante.

★ À maîtriser

  • Les stomatites érosives et ulcéreuses peuvent être primitives, secondaires à des stomatites papuleuses ou vésiculeuses, ou secondaires à des stomatites profondes ou à des tumeurs.

  • La stomatite urémique est associée à l’insuffisance rénale chronique.

  • Dans l’urémie, les toxines peuvent léser directement l’endothélium et provoquer une nécrose, une vascularite, une hémorragie et parfois une ulcération; parallèlement, les bactéries dégradent l’urée gastrique ou salivaire en ammoniac, qui provoque une ulcération caustique des muqueuses buccale et gastrique.

  • Une infection in utero ou au début de la vie par un pestivirus non cytopathogène peut produire une immunotolérance et une infection persistante; l’animal excrète alors le virus toute sa vie et peut développer la maladie après exposition ultérieure à un pestivirus cytopathogène.

  • La fièvre catarrhale ovine est causée par le Bluetongue virus, un réovirus du genre Orbivirus et de la famille Reoviridae, transmis par des Culicoides spp.

  • Dans la fièvre catarrhale ovine, les lésions endothéliales virales déclenchent une thrombose microvasculaire locale et une augmentation de la perméabilité vasculaire, entraînant notamment une nécrose ischémique, un œdème et des hémorragies.

Compléments

  • Les causes citées d’érosion comprennent :

    • La rupture d’une vésicule ou d’une pustule.
    • Un traumatisme superficiel.
    • Une dermatite cytotoxique, comme le lupus érythémateux cutané ou l’érythème polymorphe.
  • La diarrhée virale bovine, ou maladie des muqueuses, est causée par un pestivirus de la famille des Flaviviridae.

  • La maladie des muqueuses provoque des érosions et des ulcères de la langue, des gencives, du palais, de l’œsophage, du rumen, de la caillette et de la couronne des onglons.

  • Les principales espèces domestiques sensibles sont :

    • Les ovins.
    • Les caprins.
    • Les bovins.
  • Une lésion particulièrement constante et proche d’un signe pathognomonique de la fièvre catarrhale ovine est une hémorragie focale, pétéchiale ou mesurant jusqu’à 1 cm de largeur sur 2 à 3 cm de longueur, dans la tunique moyenne à la base de l’artère pulmonaire.

  • La fièvre catarrhale ovine peut provoquer des hémorragies des lèvres et des gencives, une langue œdémateuse et congestive ou cyanosée, ainsi qu’un œdème sous-cutané et intermusculaire.

  • La fièvre catarrhale maligne est causée par des rhadinovirus, ou gamma-herpèsvirus, et touche diverses espèces de ruminants, notamment les cervidés et les bisons.

  • La forme digestive de la fièvre catarrhale maligne provoque une stomatite, une glossite, une œsophagite, une abomasite et une entéro-typhlo-colite ulcéreuses multifocales associées à une vascularite.

Astuce mémo

Érosion superficielle, ulcère profond : la membrane basale sépare les deux.

4. Stomatites profondes et nécrosantes

Notions clés & Définitions

  • Stomatite profonde : Inflammation de la cavité orale qui s’étend aux plans tissulaires profonds.

★ À maîtriser

  • 🔄 La pathogénie suit généralement ces étapes :

    1. Pénétration de bactéries opportunistes dans la muqueuse, le plus souvent après un traumatisme.
    2. Invasion des tissus profonds.
    3. Inflammation chronique pouvant inclure des abcès et des granulomes.
  • La nécrobacillose de la cavité orale, ou diphtérie du veau, est causée par Fusobacterium necrophorum et touche les bovins et les porcs, surtout les jeunes animaux.

  • L’actinobacillose est une affection fréquente des tissus mous de la cavité orale des bovins, surtout de la langue, causée par Actinobacillus lignieresii après inoculation traumatique.

📌 L’actinobacillose due à Actinobacillus lignieresii atteint les tissus mous, tandis que l’actinomycose due à Actinomyces bovis atteint notamment la mandibule.

Compléments

  • La nécrobacillose orale produit des foyers de nécrose recouverts de pseudomembranes jaune-grisâtres et une inflammation aiguë ulcéro-nécrotique de la muqueuse buccale, pharyngée et parfois laryngée.
  • L’actinobacillose, appelée maladie de la langue de bois, provoque une inflammation pyogranulomateuse avec du pus grumeleux, une fibrose importante et une possible extension aux ganglions lymphatiques de drainage.

  • L’actinomycose buccale due à Actinomyces bovis provoque une ostéomyélite granulomateuse de la mandibule.

Astuce mémo

Actinobacillose dans les tissus mous, actinomycose dans l’os.

5. Lésions prolifératives de la cavité orale

Notions clés & Définitions

  • Ulcère éosinophilique : Lésion ulcéreuse superficielle et chronique des jonctions cutanéo-muqueuses des lèvres, parfois de la muqueuse buccale et de la peau, chez les chats de tout âge.

★ À maîtriser

  • Le complexe comprend :

    • L’ulcère éosinophilique des lèvres.
    • La plaque éosinophilique de la peau.
    • Le granulome éosinophilique linéaire de la peau ou de la cavité orale, notamment de la langue.
  • La stomatite lymphoplasmocytaire est une affection idiopathique chronique du chat, souvent associée à des bactéries ou au calicivirus, et fréquemment à une infection par le FeLV et/ou le FIV.

  • La plaque dentaire se forme par agrégation de bactéries Gram positives, notamment des streptocoques et des actinomyces, sur un film protéique; le dépôt de sels minéraux salivaires, dont le carbonate de calcium, sur les bactéries mortes forme ensuite le tartre, qui favorise la gingivite et peut contribuer à la résorption osseuse.

  • Les papillomes sont des tumeurs bénignes induites par des papillomavirus, observées notamment chez les jeunes chiens infectés par le papillomavirus canin 1, ainsi que chez les veaux et les poulains.

  • Chez le chat, le carcinome épidermoïde est la tumeur maligne de la cavité orale la plus fréquente.

  • Chez le chien, 90 % des mélanomes de la cavité orale sont malins.

Compléments

  • La stomatite lymphoplasmocytaire se caractérise par des gencives rouges et enflammées, une haleine fétide et une inappétence; la muqueuse buccale peut aussi présenter une hyperplasie et des ulcérations.

  • Les lésions de stomatite lymphoplasmocytaire se situent sur un continuum avec le complexe gingivo-stomatite, principalement centré sur les arcs palatoglosses.

  • Les catégories citées de lésions prolifératives comprennent :

    • Les hyperplasies gingivales.
    • Les tumeurs odontogènes.
    • Les tumeurs non odontogènes.
    • Les lymphomes.
  • Les hyperplasies gingivales sont fréquentes chez le chien adulte, en particulier chez les brachycéphales, et sont souvent secondaires à une gingivite chronique.

  • Les papillomes peuvent être isolés ou multiples, auquel cas on parle de papillomatose, et présentent macroscopiquement une forme pédonculée, papillaire et en chou-fleur; une régression spontanée est possible.

  • Chez le chat, le carcinome épidermoïde siège le plus souvent sur la face ventrale de la langue près du frein lingual, puis sur la gencive; les autres sites, notamment les amygdales, sont moins souvent atteints.

  • Le carcinome épidermoïde oral est localement invasif et peut envahir l’os et les tissus mous adjacents; les métastases aux ganglions régionaux sont moins fréquentes et celles aux poumons sont rares.

  • Les mélanomes buccaux sont constitués de mélanocytes dérivés de la crête neurale et peuvent être pigmentés ou dépourvus de pigment, ces derniers étant dits amélanotiques.

  • Les mélanomes oraux peuvent présenter des cellules fusiformes ou épithélioïdes et être difficiles à distinguer histologiquement des carcinomes épidermoïdes ou des fibrosarcomes.

6. Pathologies dentaires et parodontales

Notions clés & Définitions

  • Plaque dentaire : Film composé d’une matrice organique, de débris alimentaires et de bactéries à la surface de la dent, qui peut se minéraliser en tartre ou calcul dentaire.

★ À maîtriser

📌 La malocclusion est un défaut d’occlusion correcte entre les incisives supérieures et inférieures; la prognathie est une protrusion de la mandibule, tandis que la brachygnathie est un raccourcissement de la mandibule ou du maxillaire.

  • Chez le chien, l’hypoplasie segmentaire de l’émail des dents définitives résulte d’une infection virale ou d’une hyperthermie durant la formation de l’émail, avec nécrose et désorganisation de l’organe de l’émail et défaut de formation d’émail.

Compléments

  • Les malocclusions peuvent gêner la préhension et la mastication des aliments dans les cas extrêmes.

  • Chez les animaux dont les dents poussent continuellement, une usure insuffisante liée à une alimentation inappropriée peut entraîner une croissance excessive des dents et, sans correction, empêcher l’alimentation.

  • Pour provoquer une hypoplasie de l’émail, l’infection par le virus de la maladie de Carré doit survenir avant l’âge de six mois, pendant la formation de l’émail et avant l’éruption des dents définitives.

  • L’impaction infundibulaire, aussi appelée nécrose ou carie infundibulaire, peut provoquer une affection dentaire grave chez les ruminants et plus rarement chez les chevaux.

  • La destruction infundibulaire peut exposer la cavité pulpaire à une infection, provoquer une pulpite et une endodontite, puis conduire à des abcès dentaires et à des trajets fistuleux pouvant s’ouvrir dans les sinus paranasaux; l’obstruction persistante par des débris alimentaires entretient un cercle vicieux.

  • Les acides et les enzymes produits par les bactéries des biofilms dentaires peuvent altérer l’émail et détruire le tissu gingival ainsi que le ligament parodontal.

  • La maladie parodontale est fréquente chez les carnivores domestiques et peut se propager en provoquant une ostéomyélite alvéolaire, une pulpite, des abcès apicaux et une bactériémie.

  • Une hypoplasie similaire de l’émail est observée chez les veaux infectés in utero par le virus de la diarrhée virale bovine.

  • Les tumeurs dentaires citées comprennent :

    • L’améloblastome.
    • Le cémentome.
    • Les odontomes, qui sont des hamartomes observés chez les jeunes animaux.
    • Le fibrome du ligament odontogène.

Astuce mémo

Plaque minéralisée → tartre → inflammation gingivale et atteinte parodontale.

7. Pathologies des annexes orales

Notions clés & Définitions

  • Ranule : Dilatation kystique remplie de salive du canal de la glande salivaire sublinguale ou sous-maxillaire, située au plancher buccal le long de la langue et tapissée d’un épithélium.
  • Mucocèle salivaire : Pseudokyste rempli de salive et dépourvu de revêtement épithélial.

Points essentiels

  • Les affections tonsillaires comprennent :

    • Une tonsillite, rare.
    • Un carcinome épidermoïde.
    • Un lymphome.
  • Les carcinomes épidermoïdes amygdaliens proviennent de la composante épithéliale malpighienne non lymphoïde de l’amygdale et métastasent relativement tôt vers les ganglions régionaux et au-delà, chez le chat comme chez le chien.

  • Une rupture traumatique du canal d’une glande salivaire sublinguale peut laisser fuir la salive, qui est ensuite encapsulée par du tissu conjonctif réactionnel et forme une mucocèle salivaire.

  • L’actinobacillose est une atteinte primitive de la langue, tandis que la candidose peut l’atteindre secondairement; Candida albicans est associé à l’immunodépression, aux antibiotiques et au diabète et produit des épaississements blanchâtres à blanc jaunâtres.

  • La cause d’une ranule est généralement inconnue, mais certains cas sont dus à des sialolithes.

  • Les parasites mentionnés en lien avec la langue sont Trichinella spiralis chez les porcs et Sarcocystis sp.

Astuce mémo

Ranule épithélialisée, mucocèle salivaire sans revêtement épithélial.

8. Pathologies, obstruction et œsophagite

Notions clés & Définitions

  • Méga-œsophage : Dilatation de l’œsophage due à un péristaltisme insuffisant, absent ou incoordonné dans ses segments moyen et cervical.

★ À maîtriser

  • L’obstruction œsophagienne, ou choke, désigne un blocage de l’œsophage consécutif à une sténose ou à une obstruction physique.

  • Les corps étrangers volumineux comprennent : les pommes de terre, les pommes, les os, les rafles de maïs, les médicaments secs volumineux, comme les gélules, comprimés ou bolus

  • Un corps étranger bloqué contre l'épithélium œsophagien pendant plus de deux jours peut provoquer une nécrose de pression circonférentielle de la muqueuse, puis une sténose lors de la cicatrisation.

  • Les sténoses œsophagiennes peuvent provoquer des régurgitations réflexes après l'ingestion d'aliments, puis une inanition ou une pneumonie par aspiration.

Compléments

  • Les signes possibles d’œsophagite comprennent :

    • La régurgitation, signe classique.
    • Le ptyalisme.
    • Des tentatives répétées de déglutition.
    • La douleur.
    • L’abattement.
    • L’anorexie.
    • La dysphagie.
    • L’extension de la tête et du cou.
    • La toux chronique.
    • Une détresse respiratoire possible par bronchopneumonie d’aspiration.
  • Les espèces chez lesquelles le méga-œsophage a été décrit sont :

    • Le chien.
    • Le chat.
    • Les bovins.
    • Le furet.
    • Le cheval.
    • Les camélidés du Nouveau Monde.
  • Les causes congénitales du méga-œsophage comprennent la persistance du quatrième arc aortique droit et la dénervation idiopathique.

  • Les causes acquises comprennent :

    • La polymyosite.
    • La myasthenia gravis.
    • L’hypothyroïdie.
    • Les intoxications au plomb ou au thallium.
    • Les œsophagites.
    • Les neuropathies périphériques.
  • Les sites fréquents d’obstruction sont :

    • Dorsalement au larynx.
    • En avant de la première côte, à l’entrée du thorax.
    • À la base du cœur.
    • À l’hiatus diaphragmatique.
  • Chez les chevaux âgés, une mauvaise dentition entraîne une mastication incomplète des aliments et peut provoquer leur impaction dans l'œsophage.

  • Des lésions néoplasiques ou inflammatoires de l'œsophage ou des tissus péri-œsophagiens peuvent causer une obstruction œsophagienne.

  • Les œsophagites infectieuses peuvent accompagner les stomatites virales, notamment lors de parapoxvirose ou de maladie des muqueuses.

  • Une œsophagite caustique peut résulter de l'ingestion d'une substance caustique ou de reflux répétés d'acides gastriques.

Astuce mémo

Blocage prolongé → nécrose → cicatrisation sténosante

9. Parasites et tumeurs œsophagiennes

★ À maîtriser

  • Après ingestion d'un coléoptère parasité, Spirocerca lupi migre dans la paroi de l'aorte, passe dans la sous-muqueuse œsophagienne, y devient adulte dans un granulome inflammatoire et peut évoluer en sarcome.

  • L'infection par Spirocerca lupi peut provoquer une obstruction œsophagienne partielle, une dysphagie et un anévrisme aortique pouvant entraîner un hémothorax.

Compléments

  • Les nodules œsophagiens de sarcocystose sont causés par Sarcocystis gigantica, également nommé gigantea, tandis que les masses kystiques pulmonaires décrites sont causées par Echinococcus sp.

  • Gongylonema pulchrum infecte un large éventail de mammifères et d'oiseaux, ainsi que l'être humain, et reste principalement dans l'épithélium où il provoque peu ou pas de troubles.

  • Les sarcomes associés à Spirocerca lupi comprennent notamment le fibrosarcome et l'ostéosarcome.

  • L'ostéopathie hypertrophique associée à Spirocerca lupi correspond à une formation osseuse périostée généralement limitée aux membres.

  • Les papillomes œsophagiens multiples de la papillomatose bovine sont associés au papillomavirus bovin de type 4 et apparaissent après un traumatisme de la muqueuse suivi de l'infection des cellules épithéliales.

  • Un lymphome œsophagien peut former des masses sous-muqueuses de lymphocytes malins qui font saillie dans la lumière et provoquent une obstruction partielle alors que l'épithélium reste intact.

  • Chez les personnes atteintes de gongylonémose, des douleurs buccales et la sensation d'un ver se déplaçant dans la bouche sont fréquemment rapportées.

  • Un granulome aortique associé à Spirocerca lupi peut s'accompagner de spondylose déformante ou de spondylite des vertèbres adjacentes, notamment thoraciques caudales, avec exostoses ou ostéophytes aux extrémités des corps vertébraux.

Astuce mémo

Spirocerca : ingestion → aorte → œsophage → granulome → sarcome

10. Météorisation et corps étrangers des pré-estomacs

Notions clés & Définitions

  • Tympanisme ruminal : Distension excessive du rumen et du réticulum par les gaz produits lors de la fermentation.

★ À maîtriser

📌 Le tympanisme primaire, également appelé tympanisme lié aux légumineuses, alimentaire ou spumeux, se distingue du tympanisme secondaire, provoqué par une obstruction œsophagienne physique ou fonctionnelle empêchant l'éructation.

  • Lors du tympanisme primaire, la ligne de météorisation peut être blanche dans la portion thoracique de l'œsophage sous l'effet de la pression qui chasse le sang, et rouge dans la portion cervicale en raison de la congestion.

  • L'indicateur post-mortem le plus fiable d'un tympanisme ante-mortem est une démarcation nette entre l'œsophage proximal congestif et l'œsophage situé en aval de l'ouverture thoracique, pâle et exsangue.

  • Les corps étrangers qui perforent les pré-estomacs sont presque toujours longs, fins et pointus, généralement des fils de fer ou des clous, et pénètrent le plus souvent la paroi du réseau.

  • Les clous et fils de fer ingérés peuvent perforer la paroi du réseau et provoquer une réticulite, une péritonite ou une péricardite traumatique.

  • La perforation du réseau peut provoquer une inflammation focale suppurée ou granulomateuse et, si le corps étranger traverse la séreuse, une péritonite fibrineuse focale suivie d'adhérences avec les structures adjacentes.

Compléments

  • Le taux de mortalité des animaux atteints de tympanisme avoisine 50 %.

  • Les acides non volatils issus des légumineuses et de la fermentation ruminale abaissent le pH du rumen entre 5 et 6, plage favorable au tympanisme primaire.

  • Les causes physiques comprennent : les papillomes œsophagiens, les lymphomes, les corps étrangers œsophagiens, l'hypertrophie des ganglions lymphatiques mésentériques ou trachéobronchiques

  • L'indigestion vagale, ou syndrome de Hoflund, est un trouble de la motogastro-intestinale qui bloque le transit alimentaire chez les bovins à la suite d'une lésion ou d'une inflammation du nerf vague.

  • Les corps étrangers pouvant s'accumuler ou se loger dans le rumen comprennent les trichobézoards, les phytobézoards, les clous, les fils de fer et parfois les plaques de batterie.

  • Les trichobézoards peuvent se former chez les veaux qui tètent la peau de leurs congénères ou in utero après ingestion de poils présents dans le liquide amniotique, tandis que les phytobézoards résultent d'un excès de fourrages grossiers indigestes.

  • Les bactéries couramment impliquées comprennent :

    • Trueperella (Arcanobacterium) pyogenes
    • Fusobacterium necrophorum
    • diverses bactéries putréfactives
  • Un corps étranger ayant perforé le réseau peut poursuivre sa progression jusqu'au diaphragme et au péricarde, provoquant une péricardite traumatique; il peut aussi ne plus être retrouvé, notamment s'il s'est désagrégé par oxydation ou est revenu dans la lumière du réseau.

Astuce mémo

Primaire : mousse ; secondaire : éructation bloquée

11. Acidose ruminale et complications

★ À maîtriser

  • 🔄 L'acidose lactique se développe ainsi : changement brutal vers un aliment facilement fermentescible ou hausse du volume ingéré, fermentation des glucides et production d'acide lactique, abaissement du pH ruminal en dessous de 5

  • L'acidose lactique peut entraîner une déshydratation par transfert d'eau vers le rumen sous l'effet osmotique des solutés, une acidose par absorption du lactate et un collapsus circulatoire.

Compléments

  • La ruminite est étroitement liée à l'acidose lactique du rumen, et tous les ruminants, y compris les camélidés, y sont sensibles.

  • L'acidose lactique détruit la microflore ruminale normale, altère la muqueuse et augmente la concentration en acides gras dissociés, ce qui entraîne une atonie du rumen.

  • La mortalité de l'acidose lactique varie de 25 % à 90 %, et le décès survient généralement dans les 24 heures.

  • L'acidose ruminale peut léser la muqueuse et causer des ulcères, suivis d'une surinfection bactérienne ou fongique locale ou systémique.

  • L'augmentation de l'osmolarité ruminale entraîne le passage d'eau dans le rumen, puis une diarrhée, une déshydratation et un risque de collapsus circulatoire.

  • Le passage d'acide lactique dans le sang provoque une acidose sanguine susceptible d'entraîner des troubles cardiaques et respiratoires.

  • Les lésions chroniques décrites comprennent : une parakératose avec durcissement et hypertrophie des papilles ruminales, une coloration sombre à noirâtre, des papilles de petite taille, un tapis papillaire non desquamé à l'autopsie

  • Après une acidose, des champignons opportunistes comme Mucor peuvent envahir le rumen et le feuillet et provoquer une vascularite et une omasite fongiques.

  • L'invasion de la muqueuse ruminale par Fusobacterium necrophorum nécessite généralement une dévitalisation de la muqueuse, notamment par l'acidose, suivie de dommages supplémentaires liés à une infection fongique.

  • Les agents de surinfection bactérienne cités lors d'acidose ruminale comprennent Trueperella pyogenes et Fusobacterium necrophorum, responsable de nécrobacillose.

Astuce mémo

Glucides fermentescibles → lactate → baisse du pH → déshydratation et acidose

12. Dilatation et volvulus gastriques

★ À maîtriser

📌 Une torsion est la rotation d'un organe sur son pédicule, tandis qu'un volvulus désigne la rotation d'un segment digestif autour de son mésentère avec occlusion de sa lumière.

  • Lors d'une dilatation-volvulus gastrique canine, l'estomac distendu tourne généralement dans le sens horaire de 180 à 360 degrés autour de son axe ventrodorsal, obstrue l'œsophage et empêche l'éructation.

Compléments

  • La dilatation-torsion gastrique est assez fréquente chez le chien et rare chez le chat.

  • Lors du volvulus gastrique, la rate peut tourner avec l'estomac et se replier dans la partie crâniale droite de l'abdomen contre le diaphragme.

  • La compression de la veine splénique lors du volvulus gastrique provoque une congestion splénique, car l'apport artériel reste perméable plus longtemps que le drainage veineux.

  • Les races à poitrine profonde citées comprennent :

    • le Dogue allemand
    • le Saint-Bernard
    • le Setter irlandais
    • le Lévrier irlandais
    • le Barzoï
    • le Chien de Saint-Hubert
  • Les facteurs prédisposants possibles comprennent : une laxité accrue du ligament hépato-gastrique, une splénectomie antérieure, une alimentation composée de petites particules, l'utilisation d'une gamelle surélevée, une infection par Pneumonyssoides caninum, acarien nasal provoquant des éternuements inversés

Astuce mémo

Rotation gastrique → obstruction veineuse → congestion et infarcissement

13. Ulcères et gastrites

Notions clés & Définitions

  • Ulcère : Perte de la muqueuse sur toute son épaisseur.
  • Ulcère perforant : Perte de tissu jusqu'à la séreuse, mettant celle-ci en contact avec la cavité péritonéale et pouvant entraîner une péritonite secondaire.

★ À maîtriser

📌 Les ulcères gastriques aigus sont bien délimités, déprimés et à bords rouges, avec un exsudat parfois présent, tandis que les ulcères chroniques sont déprimés, bien délimités et à bords pâles et surélevés.

  • Dans les gastrites mycosiques, les hyphes qui atteignent la sous-muqueuse envahissent les veinules et les artérioles, provoquant une thrombose puis un infarctus hémorragique.

Compléments

  • Les principaux symptômes sont :

    • l'hématémèse
    • le méléna
    • l'anémie
    • la douleur abdominale
  • Chez le porc, l'ulcère de la pars esophagea est limité à l'épithélium pavimenteux stratifié autour du cardia et survient surtout chez les porcs en croissance élevés en claustration.

  • L'ulcère porcin de la pars esophagea a une étiologie multifactorielle comprenant l'ingestion de céréales finement moulues ou d'aliments granulés, une possible carence en vitamine E, la fermentation des sucres alimentaires et le stress lié à l'élevage en claustration.

  • Les ulcères porcins de la pars esophagea saignent fréquemment et peuvent entraîner une exsanguination.

  • Les aspects macroscopiques comprennent :

    • la congestion
    • l'œdème
    • l'augmentation du mucus
    • les abcès
    • les granulomes
    • les hémorragies
    • la nécrose
    • la fibrose
  • Les gastrites congestives donnent une muqueuse rouge et œdématiée et peuvent suivre l'ingestion de substances caustiques ou mécaniquement irritantes.

  • Les gastrites hémorragiques peuvent accompagner les septicémies du porc, notamment la salmonellose, la maladie de Glasser et la colibacillose, la leptospirose du chien ou le braxy du mouton causé par Clostridium septicum.

  • Les agents fongiques cités sont :

    • Rhizopus
    • Absidia
    • Mucor
    • Aspergillus, plus rarement
  • Les facteurs favorisants possibles comprennent : l'endotoxémie, la septicémie, l'administration de stéroïdes endogènes ou exogènes, la néoplasie, une infection virale lympholytique, une modification de la flore gastro-intestinale induite par une antibiothérapie

  • Les gastrites mycosiques peuvent présenter des zones nécrotiques entourées d'une périphérie congestive ou hémorragique, de 1 à 2 cm de diamètre, parfois confluentes sur une grande partie de l'estomac.

  • Les gastrites chroniques peuvent être éosinophiliques en lien avec un parasitisme ou une hypersensibilité, parfois sous forme sclérosante avec abondant dépôt de fibrose, ou granulomateuses en lien avec des parasites, des champignons ou des mycobactéries.

  • La gastrite urémique est associée à une nécrose vasculaire étendue, des hémorragies, une concentration élevée d'urée, des dépôts de sels calciques et des ulcères.

Astuce mémo

Ulcère aigu : bords rouges ; ulcère chronique : bords pâles et surélevés

14. Parasitoses gastriques des ruminants et équidés

★ À maîtriser

  • Haemonchus contortus est hématophage et peut provoquer une anémie sévère, une hypoprotéinémie et des œdèmes, classiquement localisés dans l'espace intermandibulaire.

  • Dans les climats tempérés, l'ostertagiose est considérée comme la maladie parasitaire la plus importante chez les bovins et les petits ruminants.

  • Lors de l'ostertagiose, les larves aux stades L3, L4 et L5 se logent dans les glandes gastriques de la caillette.

  • Dans l’ostertagiose chronique, l’aspect en pavés de la muqueuse de la caillette résulte de l’hypertrophie des glandes gastriques après hyperplasie des cellules à mucus et de l’hyperplasie des nodules lymphoïdes sous-muqueux qui soulèvent la muqueuse.

  • Gasterophilus intestinalis colonise la partie stratifiée de l’estomac équin, et la mouche adulte pond ses œufs sur les poils de la partie distale des membres du cheval.

  • L’habronémose équine est due à Draschia megastoma, dont les adultes vivent dans la sous-muqueuse de la partie glandulaire de l’estomac et provoquent des lésions surélevées avec inflammation granulomateuse.

📌 Le lymphome gastrique touche notamment les carnivores et les bovins et forme un épaississement diffus, des nodules ou des masses, tandis que le carcinome épidermoïde atteint la partie malpighienne de l’estomac du cheval et peut métastaser en semailles dans la cavité abdominale.

Compléments

  • Les parasites gastriques cités chez les ruminants sont :

    • Haemonchus contortus
    • Ostertagia ostertagi chez les bovins
    • Teladorsagia circumcincta chez les ovins et caprins
    • Trichostrongylus axei
  • Les parasites gastriques cités chez les chevaux sont :

    • Gasterophilus intestinalis
    • Gasterophilus nasalis
    • Habronema sp.
    • Draschia megastoma
    • Trichostrongylus axei
  • L'anémie et l'hypoprotéinémie associées à l'hémonchose peuvent s'accompagner de pâleur des muqueuses, de retard de croissance et de diarrhée.

  • Les signes possibles comprennent :

    • un mauvais état général
    • une altération de la vigilance
    • de la diarrhée
    • une hypoprotéinémie
    • un œdème ventral
  • Une forte infestation par des larves de Paramphistomum spp. peut provoquer une hypoprotéinémie, une anémie et la mort, tandis qu'une infestation habituelle est généralement sans conséquence clinique.

  • Après léchage, les œufs de Gasterophilus nasalis, pondus autour du nez du cheval, éclosent ; les larves sont ingérées et se développent dans la partie glandulaire de l’estomac et le duodénum.

  • La gastérophilose gastrique peut produire une gastrite ulcérative avec de multiples ulcères cratériformes, petits, homogènes, de la couleur de la muqueuse, à bords surélevés et centre fortement déprimé.

  • L’adénocarcinome gastrique est une tumeur maligne épithéliale de la partie glandulaire, surtout décrite chez le chien dans l’antre pylorique sous forme de plaques ou de nodules ; il présente souvent une réaction desmoplasique pâle et ferme et des métastases fréquentes aux ganglions lymphatiques, à la rate, au foie et aux poumons.

15. Malformations intestinales congénitales

Notions clés & Définitions

  • Atrésie : Occlusion de la lumière intestinale résultant d’un développement anormal de la paroi intestinale.
  • Mégacôlon : Côlon volumineux, généralement rempli de matières fécales, d’origine congénitale ou acquise.
  • Atrésie segmentaire : Absence totale ou occlusion complète d’un segment intestinal, due à un défaut de développement épithélial et d’union entre deux portions contiguës.

★ À maîtriser

  • À l’examen macroscopique d’une atrésie, la région proximale est borgne et fortement dilatée par les gaz, tandis que la partie distale est séparée, fonctionnelle et vide.

  • Le mégacôlon se développe en amont d’une zone intestinale aganglionnaire, et le mégacôlon acquis est secondaire à une atteinte de l’innervation colique.

Compléments

  • L’atrésie intestinale est généralement nommée d’après la partie obstruée, notamment l’iléon, le côlon ou l’anus, et peut ainsi être appelée atrésie anale ou atrésie colique.

  • Une occlusion intestinale totale par atrésie entraîne une distension abdominale, de l’inappétence et un syndrome occlusif.

  • Les causes du mégacôlon comprennent :

    • La diminution ou l’absence des plexus myentériques coliques (aganglionose).
    • L’atrésie anale.
    • Une lésion de l’innervation colique.
    • Une forme idiopathique chez le chat.
    • Un traumatisme.

Astuce mémo

Atrésie : lumière totalement occluse ; sténose : lumière rétrécie mais non totalement fermée.

16. Obstructions et déplacements intestinaux

Notions clés & Définitions

  • Occlusion intestinale : Réduction segmentaire du calibre intestinal provoquant un arrêt mécanique du transit par obstruction, compression ou sténose.
  • Intussusception : Pénétration d’un segment intestinal dans la lumière du segment immédiatement adjacent, selon un mécanisme de retournement en doigt de gant favorisé par le péristaltisme.
  • Hernie intestinale : Passage de viscères à travers un orifice naturel ou pathologique ; le déplacement peut conduire à l’incarcération de l’anse puis à sa strangulation avec interruption du flux sanguin.
  • Volvulus : Torsion d’une anse intestinale autour de son axe mésentérique ; il est fréquent au niveau du côlon gauche chez le cheval et peut être spontané ou secondaire à un hyperpéristaltisme.
  • Torsion intestinale : Rotation d’un organe tubulaire autour de son grand axe ; elle se rencontre le plus souvent dans le cæcum des bovins et des chevaux, et parfois dans la caillette des veaux.

★ À maîtriser

  • Les causes d’obstruction intraluminale comprennent :

    • L’impaction alimentaire, notamment la rétention de méconium ou de fourrage.
    • Les corps étrangers exogènes ou endogènes, notamment les trichobézoards, les pelotes d’Ascaris et les entérolithes.
    • Les tumeurs intestinales.
  • Le syndrome occlusif peut entraîner la mort par :

    • La toxémie liée à la prolifération bactérienne.
    • Le choc dû à la déshydratation et au défaut d’absorption hydroélectrolytique, avec vomissements.
    • La famine.
  • Lors d’une intussusception, l’étranglement des vaisseaux arrête le retour veineux et provoque un infarcissement avec nécrose hémorragique.

📌 Les hernies internes passent par le foramen épiploïque, des déchirures du mésentère ou de l’omentum, ou le ligament néphro-splénique, tandis que les hernies externes comportent un sac herniaire et peuvent être diaphragmatiques, pariétales abdominales, ombilicales ou scrotales et inguinales.

  • Un volvulus ou une torsion comprime d’abord les veines mésentériques, puis les artères lorsque la pression augmente ; l’occlusion veineuse provoque l’infarcissement, tandis que l’apport artériel persistant entraîne tuméfaction, congestion et coloration sombre, puis œdème, hémorragie et nécrose.

Compléments

  • Les entérolithes se forment par dépôt de cristaux de struvite autour d’un noyau central, souvent un corps étranger métallique, dans un contexte d’alimentation riche en phosphore et magnésium chez les chevaux et les camélidés.

  • Une sténose cicatricielle peut suivre la cicatrisation d’une lésion vasculaire ou traumatique, tandis qu’une lésion extra-intestinale peut comprimer l’intestin de l’extérieur.

📌 Dans une intussusception, le segment invaginé est l’intussusceptum et le segment enveloppant est l’intussuscipiens.

  • Les facteurs favorisant l’intussusception comprennent :

    • Une chirurgie abdominale.
    • Une obstruction gastro-intestinale par corps étranger.
    • Une infection bactérienne, virale ou parasitaire.
    • Un changement alimentaire.
    • Une tumeur.
  • Les conséquences d’une hernie intestinale comprennent :

    • L’incarcération (fixation).
    • La strangulation, avec interférence avec le flux sanguin, infarctus et infarcissement.
    • La perforation.
    • L’iléus adynamique.
  • Les lipomes intestinaux sont majoritairement mésentériques ou épiploïques et peuvent être pédiculés, attachés au mésentère par un fin cordon de tissu, puis étrangler l’intestin lorsqu’ils s’enroulent autour du mésentère.

Astuce mémo

Compression vasculaire → arrêt du retour veineux → infarcissement.

17. Morphologie des entérites

Notions clés & Définitions

  • Entérite : Lésion inflammatoire de l’intestin ; elle peut être désignée selon le segment atteint comme duodénite, jéjunite, iléite, typhlite, colite ou rectite/proctite, et une atteinte associant intestin grêle et côlon est une entérocolite.

★ À maîtriser

  • Les entérites congestives présentent une coloration rouge intense et vive avec un épaississement discret de la paroi ; elles peuvent être dues à une irritation minime, à un changement de régime alimentaire ou à un parasitisme luminal.

  • Les entérites catarrhales associent congestion et hypersécrétion de mucus, avec un dépôt épais pâle à jaune verdâtre, coloré par la bile, à la surface de la muqueuse.

  • Les entérites hémorragiques se caractérisent par des hémorragies dans la lumière ou la paroi intestinale, une coloration rouge sombre à noirâtre et parfois du sang digéré noirâtre dans les fèces (méléna).

  • L’entérite fibrineuse se caractérise par un dépôt de fibrine à la surface de l’intestin, parfois coloré en rouge en cas d’hémorragie associée ; les causes citées comprennent des colibacilloses, des salmonelloses, la coronavirose bovine, la maladie des muqueuses et les parvoviroses canine et féline.

  • Les entérites ulcératives présentent des pertes de substance multiples, aux limites variables, recouvertes de fibrine ou d’hémorragies ; une perforation peut provoquer une péritonite.

Compléments

  • Les causes d’entérite comprennent :

    • Les agents viraux.
    • Les agents bactériens.
    • Les parasites.
    • Les facteurs alimentaires.
    • Les facteurs toxiques.
    • Les allergies.
    • Les causes idiopathiques.
  • Les entérites catarrhales peuvent être dues aux colibacilloses du porcelet, du veau ou de l’agneau, à la maladie de Carré, aux rotaviroses du veau, à la gastro-entérite transmissible du porcelet ou à l’entéropathie mucoïde du lapin.

  • Les causes citées d’entérite hémorragique comprennent :

    • La parvovirose canine.
    • La salmonellose.
    • La leptospirose.
    • La clostridiose.
    • La coccidiose.
  • Les causes citées d’entérite ulcérative comprennent :

    • Les bactéries entéro-invasives, notamment les salmonelles.
    • Les bactéries entéro-invasives, notamment les colibacilles.
    • La maladie des muqueuses bovine.
    • La peste porcine classique.
  • L’entérite chronique présente histologiquement une régression des phénomènes vasculaires, une infiltration mononucléée par des macrophages, lymphocytes et plasmocytes, une fibrose et une atrophie épithéliale.

  • Les aspects macroscopiques possibles de l’entérite chronique comprennent :

    • Une muqueuse épaisse et pâle.
    • Des proliférations hyperplasiques focales en polypes.
    • Une atteinte diffuse, localisée, irrégulière ou ulcérée.
    • Une hyperplasie des formations lymphoïdes.
  • Le diagnostic différentiel d’une entérite congestive comprend la congestion physiologique ou terminale.

18. Entérites virales intestinales

★ À maîtriser

  • Les rotavirus et coronavirus ciblent les deux tiers supérieurs des villosités et les entérocytes matures ; leur disparition est compensée par l’hyperplasie des entéroblastes des cryptes, avec renouvellement accéléré et limitation des surinfections bactériennes.

  • Les parvovirus ciblent les entéroblastes à la base des cryptes et peuvent atteindre les plaques de Peyer ; le renouvellement épithélial est alors interrompu, entraînant une atrophie villositaire et des surinfections bactériennes.

  • La diarrhée virale bovine, ou maladie des muqueuses, touche les bovins de tout âge, mais elle est plus fréquente entre 8 mois et 2 ans.

  • Les sites des érosions et ulcères de la diarrhée virale bovine comprennent :

    • La langue.
    • La gencive.
    • Le palais.
    • L’œsophage.
    • Le rumen.
    • La caillette.
    • Les bourrelets coronaires des onglons.
  • La panleucopénie infectieuse féline est due à un parvovirus qui cible les cellules en division, notamment les entéroblastes, les cellules de la moelle osseuse et les cellules lymphoïdes.

  • La péritonite infectieuse féline est due à un coronavirus et constitue une maladie multisystémique dont les lésions majeures sont la péritonite pyogranulomateuse et la vascularite ; le dépôt de complexes immuns près des vaisseaux participe à la formation des pyogranulomes.

  • La parvovirose canine est due au parvovirus CPV-2, qui cible les entéroblastes et les cellules de la moelle osseuse et lymphoïdes en division.

Compléments

  • Les entérites virales sont plus fréquentes chez les jeunes animaux, sont souvent associées à d’autres infections et nécessitent des prélèvements frais et multiples pour le diagnostic.

  • Dans la diarrhée virale bovine, les lésions intestinales caractéristiques sont des foyers de nécrose bien délimités de l’épithélium sus-jacent au GALT ; les entérocytes des villosités et des cryptes sont nécrosés, le GALT subit une lympholyse et une pseudomembrane fibrino-nécrotique le recouvre fréquemment.

  • Des ulcères linéaires de la muqueuse œsophagienne sont considérés comme hautement caractéristiques de la maladie des muqueuses bovine.

  • Les anomalies congénitales possibles après infection in utero comprennent :

    • Une hypoplasie cérébelleuse.
    • Une cataracte.
    • Une microphtalmie.
    • Une dysplasie rénale.
    • D’autres anomalies congénitales.
  • Les lésions de la panleucopénie féline comprennent :

    • Une entérite fibrino-hémorragique.
    • Une nécrose des cryptes et une atrophie villositaire.
    • Des inclusions intranucléaires.
    • Une nécrose lymphoïde.
    • Une hypoplasie de la moelle osseuse.
    • Une hypoplasie cérébelleuse en cas d’infection in utero.

📌 La forme humide de la péritonite infectieuse féline se caractérise par une polysérosite fibrineuse, tandis que la forme sèche se manifeste sans processus exsudatif.

  • Chez les chiots de moins de deux semaines atteints de parvovirose, des foyers de nécrose virale peuvent toucher le foie, les reins, le cœur, les vaisseaux, la moelle osseuse, l’intestin et les poumons ; chez les chiots de 3 à 8 semaines, une myocardite peut parfois survenir.

  • Dans la parvovirose canine, l’intestin grêle est dilaté, flasque, hémorragique et distendu par du liquide, avec sérosite ; son contenu est brun à brun-rouge, liquide et mêlé d’exsudat fibrineux, avec ou sans hémorragie.

Astuce mémo

Virus des villosités : renouvellement compensateur ; virus des cryptes : renouvellement interrompu.

19. Entérites bactériennes intestinales

★ À maîtriser

  • La colibacillose est fréquente chez les nouveau-nés ; Escherichia coli appartient à la flore normale et la maladie dépend de la quantité bactérienne, de l’adhésion aux entérocytes, de la prolifération, de la production de toxines et de l’invasion tissulaire.

  • Les E. coli entérotoxinogènes du veau et du porcelet possèdent des toxines stimulant la sécrétion et freinant l’absorption par les entérocytes, ainsi que des pili et facteurs d’attachement à la bordure en brosse ; K88 et K99 sont détectables par immunologie et aucune inflammation ni lésion des entérocytes n’est observée.

  • Les salmonelles sont des bactéries Gram négatif, aérobies et anaérobies facultatives, pouvant être portées sans symptômes ; elles se transmettent par voie féco-orale et sont zoonotiques.

  • Clostridium perfringens est un bacille Gram positif anaérobie présent dans l’intestin et l’environnement ; un excès de nutriments dans un milieu anaérobie peut stimuler la production de toxines et provoquer la mort subite d’animaux en bon état d’embonpoint.

  • La maladie du rein pulpeux des petits ruminants est due à Clostridium perfringens de type D et est associée à des animaux bien portants recevant une alimentation riche.

  • La paratuberculose, ou maladie de Johne, est due à Mycobacterium avium subsp paratuberculosis et provoque une maladie cachectisante avec diarrhée par malabsorption chez les jeunes adultes, vers 24 mois.

  • La paratuberculose bovine provoque une entérite granulomateuse proliférative avec épaississement marqué de la paroi, surtout à la valvule iléo-cæcale, ainsi qu’une lymphadénite et une lymphangite mésentériques ; les bactéries abondantes sont visibles après coloration de Ziehl-Neelsen.

Compléments

  • Les facteurs prédisposant à la colibacillose comprennent :

    • L’environnement.
    • Un défaut de prise de colostrum.
    • Les substituts au lait.
    • Le froid.
    • La surpopulation.
    • Les infections intercurrentes.
  • Les E. coli entéropathogènes à attachement-effacement touchent notamment les lapereaux, veaux, porcs, agneaux et chiens ; leur fixation par des pili à l’apex des entérocytes entraîne dégénérescence et effacement de la bordure en brosse, avec disparition des microvillosités et inflammation réduite.

  • La colibacillose septicémique, due à des E. coli entéro-invasifs, touche les veaux, les agneaux et les poulains ayant reçu trop peu de colostrum et provoque une septicémie avec exsudat fibrineux cavitaire.

  • La colibacillose entérohémorragique, rare chez les bovins et les porcs, produit des Shiga toxines et constitue une maladie importante chez l’humain, notamment après contamination par de la viande O157:H7.

  • Les salmonelles citées comprennent l’espèce S. enterica et les sérovars S. Typhimurium, S. Dublin, S. Choleraesuis et S. Typhi (anciennement S. typhosa).

  • La forme septicémique de salmonellose, notamment associée à S. Choleraesuis chez les porcelets, à S. Dublin chez les veaux et à S. Typhimurium chez les poulains, entraîne des lésions par nécrose vasculaire : pétéchies, signes de CIVD, thromboses, ischémie, cyanose et polysérosite fibrineuse.

  • La forme aiguë de salmonellose, plutôt associée à S. typhimurium, touche les bovins, les porcs et les chevaux et provoque une entérocolite fibrinonécrotique, une nécrose des plaques de Peyer, une lymphadénopathie mésentérique et parfois une hépatite.

  • Dans la salmonellose porcine chronique, la vascularite et la thrombose provoquent des infarctus intestinaux focaux appelés « ulcères en bouton » ; une entérocolite ulcérative, une proctite et une sténose rectale peuvent aussi survenir.

  • Les lésions macroscopiques comprennent :

    • Des pétéchies sur les faces muqueuse et séreuse.
    • Des hémorragies parfois massives.
    • Un emphysème de la paroi.
    • Une splénomégalie.
    • Des signes de toxémie.

20. Entérites parasitaires et tumeurs intestinales

Notions clés & Définitions

  • Cryptosporidiose : Infection par un protozoaire situé à la surface des entérocytes, en position intracellulaire extracystoplasmique, provoquant une diarrhée aqueuse et une zoonose sans lésions macroscopiques significatives.

★ À maîtriser

  • La coccidiose est causée par les genres Eimeria et Isospora et touche les volailles, les ruminants et les porcs.

📌 La coccidiose aiguë provoque une entérite hémorragique et nécrosante, tandis que la forme chronique provoque une entérite proliférative typique des chèvres et des moutons.

  • Les effets des helminthes sur l’hôte comprennent :

    • La compétition pour les nutriments.
    • L’irritation locale.
    • L’obstruction de la lumière.
    • La perte de sang.
    • La migration des larves vers d’autres organes.
  • Les larves d’Oesophagostomum s’enchâssent dans la paroi intestinale des ruminants et des porcs et forment sous la séreuse de petits nodules grisâtres à sombres, de quelques millimètres, donnant un aspect en grains de plomb.

  • Le lymphome intestinal, fréquent chez le chat, forme un épaississement diffus ou des masses, peut provoquer une sténose et une ulcération, et peut s’étendre aux ganglions mésentériques.

  • Les adénocarcinomes intestinaux sont très infiltrants et ulcérés, peuvent provoquer une occlusion et métastaser au péritoine, au foie et aux ganglions.

📌 Les tumeurs intestinales mésenchymateuses comprennent les léiomyomes bénins, les léiomyosarcomes malins et les tumeurs stromales gastro-intestinales issues des cellules de Cajal.

Compléments

  • Les sporozoïtes et les mérozoïtes de la coccidiose infectent les entérocytes et s’y multiplient, stimulant leur hyperplasie et pouvant former des nodules prolifératifs dans la muqueuse de l’intestin grêle des ovins et des caprins.

  • La coccidiose des bovins, chiens et chats se caractérise par une hémorragie intestinale ; les cas graves peuvent entraîner une anémie visible par la pâleur des muqueuses externes.

  • La cryptosporidiose entraîne peu de lésions histologiques : les protozoaires apparaissent comme des ponctuations attachées aux cellules épithéliales et l’inflammation est légère.

  • Les Ascaris ne provoquent pas de lésions significatives, mais une infestation importante peut entraîner une occlusion intestinale.

  • Les larves de cyathostomes s’enchâssent dans la muqueuse du cæcum et du côlon du cheval, où elles forment de petits granulomes ; une infestation massive altère l’état général.

  • Les adénomes intestinaux sont fréquents dans le côlon et prennent souvent un aspect polypoïde.

Astuce mémo

Adénome : bénin et polypoïde ; adénocarcinome : infiltrant, ulcéré et métastatique.

Tableaux de synthèse

Lésions dentaires et orales comparées

LésionTissu atteintCaractéristique
ActinobacilloseTissus mous, surtout langueActinobacillus lignieresii; inflammation pyogranulomateuse
ActinomycoseTissu osseux, notamment mandibuleActinomyces bovis; ostéomyélite granulomateuse
RanuleCanal salivaireDilatation kystique épithélialisée remplie de salive
Mucocèle salivaireTissu conjonctif réactionnelPseudokyste salivaire sans revêtement épithélial

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