Fiche de révision : Physiologie de la digestion

📋 Plan du Cours

1. Organisation inter-organes de la digestion
2. Paroi digestive et système entérique
3. Régulation nerveuse et hormonale
4. Surface et voies d’absorption
5. Digestion et absorption des glucides

📖 1. Organisation inter-organes de la digestion

🔑 Notions clés & Définitions

• Communication inter-organes : Coordination du cerveau, de l’intestin, du pancréas et du foie par des régulations hormonales et nerveuses.

★ À maîtriser

• Les fonctions digestives principales comprennent:
  • l’absorption
  • la sécrétion
  • la motricité

Compléments

• Le système digestif contribue à l’apport d’énergie nécessaire au fonctionnement des tissus et au contrôle de la prise alimentaire.

📖 2. Paroi digestive et système entérique

🔑 Notions clés & Définitions

• Système nerveux entérique : Aussi appelé « second cerveau », comprend le plexus myentérique et le plexus sous-muqueux et contrôle les contractions ainsi que les sécrétions intestinales.

★ À maîtriser

• La paroi du tube digestif comprend notamment:
  • la muqueuse
  • la muscularis mucosae
  • la sous-muqueuse
  • la couche musculaire circulaire
  • la couche musculaire longitudinale

Compléments

• Le système nerveux entérique contrôle les contractions intestinales, qui participent notamment à l’absorption du glucose pendant la période post-prandiale.

• Les médiateurs indiqués dans les circuits entériques sont:

  • l’acétylcholine
  • l’oxyde nitrique
  • le VIP
  • la somatostatine
  • la sérotonine

💡 Astuce mémo

Le système nerveux entérique agit comme un « second cerveau » dans la paroi intestinale.

📖 3. Régulation nerveuse et hormonale

🔑 Notions clés & Définitions

• Mécanorécepteurs : Détectent la déformation et l’étirement et peuvent se trouver sur les entérocytes, les cellules endocrines et les neurones.
• Osmorécepteurs : Détectent l’osmolarité du chyme, notamment liée aux ions.
• Chémorécepteurs : Détectent les produits de digestion, les hormones gastro-intestinales ou les neurotransmetteurs.

★ À maîtriser

📌 Les réflexes courts sont intégrés par le système nerveux entérique, tandis que les réflexes longs impliquent le système nerveux central.

• 🔄 La régulation hormonale digestive suit les étapes suivantes: les substances du chyme stimulent une cellule entéroendocrine, la cellule entéroendocrine libère des hormones, les hormones passent dans le sang

Compléments

• Les hormones gastro-intestinales citées comprennent:
  • la sécrétine
  • la cholécystokinine
  • la gastrine
  • le gastric inhibitory polypeptide
  • le glucagon like peptide 1

💡 Astuce mémo

Les réflexes courts restent dans le système nerveux entérique, tandis que les réflexes longs impliquent le système nerveux central.

📖 4. Surface et voies d’absorption

🔑 Notions clés & Définitions

• Entérocyte : Cellule intestinale située entre la lumière digestive et le sang, impliquée dans les voies d’absorption.

📝 Points essentiels

• La surface d’absorption est multipliée: par trois par les valvules conniventes, par dix par les villosités, par vingt par les microvillosités ou bordures en brosse, soit 600 fois au total et une surface de 200 m2

• Les voies de passage entre la lumière et le sang comprennent:

  • le transport paracellulaire
  • la transcytose
  • la diffusion

💡 Astuce mémo

Valvules conniventes → villosités → microvillosités.

📖 5. Digestion et absorption des glucides

★ À maîtriser

• La digestion de l’amidon commence avec l’amylase salivaire, se poursuit avec l’amylase pancréatique dans le duodénum, puis s’achève à la bordure en brosse grâce aux disaccharidases.

• L’amidon est transformé par les amylases en maltose et oligosaccharides, puis les disaccharidases, dont l’α-glucosidase, produisent du glucose.

• La saccharase-isomaltase et la lactase produisent les monosaccharides glucose, fructose et galactose dans l’entérocyte.

• L’absorption apicale des glucides utilise notamment SGLT1 pour le glucose et le galactose, ainsi que GLUT5 pour le fructose, tandis que GLUT2 intervient au pôle sanguin.

Compléments

• La fermentation des glucides dans l’intestin produit des gaz et des acides à chaînes courtes.

• La pompe Na+/K+ utilise de l’ATP et produit de l’ADP et du phosphate inorganique pour participer aux gradients ioniques impliqués dans l’absorption des glucides.

💡 Astuce mémo

Amidon → maltose et oligosaccharides → monosaccharides absorbables.

📊 Tableaux de synthèse

Transport des monosaccharides