QCM : Précautions standard & Procédure AES — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle pratique convient à l’entretien des dispositifs médicaux utilisés auprès de plusieurs patients ?

Les nettoyer lorsqu’ils paraissent sales, en épargnant les poignées et les commandes
Les remplacer après chaque patient, sans organiser d’entretien intermédiaire
Les désinfecter à la fin de la journée, en privilégiant les surfaces peu manipulées
Les nettoyer et les désinfecter entre chaque patient, en ciblant les points de contact

Les nettoyer et les désinfecter entre chaque patient, en ciblant les points de contact

Explication

Les dispositifs médicaux doivent être nettoyés et désinfectés entre chaque patient, avec une attention particulière aux points de contact. Attendre la fin de la journée ou l’apparition d’une salissure visible laisse persister un risque entre deux utilisations.

2. En quoi le rinçage d’une projection oculaire et le traitement d’une piqûre accidentelle diffèrent-ils principalement après un AES ?

La projection oculaire se traite par une désinfection cutanée, tandis que la piqûre nécessite un rinçage oculaire et un collyre antiseptique
La projection oculaire se traite par un rinçage prolongé puis un collyre, tandis que la piqûre nécessite un nettoyage, un rinçage et une désinfection de la plaie
La projection oculaire se traite par un pansement stérile, tandis que la piqûre nécessite une compression prolongée de la blessure
La projection oculaire se traite par une consultation médicale immédiate, tandis que la piqûre nécessite une déclaration auprès du cadre de santé

La projection oculaire se traite par un rinçage prolongé puis un collyre, tandis que la piqûre nécessite un nettoyage, un rinçage et une désinfection de la plaie

Explication

Une projection oculaire impose un rinçage abondant au sérum physiologique ou à l’eau, suivi d’un collyre antiseptique, alors qu’une piqûre conduit à nettoyer, rincer sans faire saigner, puis désinfecter la plaie pendant cinq minutes. La désinfection cutanée ne constitue donc pas la conduite adaptée à une exposition oculaire.

3. Quelle est la fonction principale des gants à usage unique lors d’un contact avec un liquide biologique, une muqueuse ou une peau lésée ?

Former une barrière entre l’agent exposé et le risque biologique
Remplacer la protection oculaire lors d’une projection vers le visage
Protéger les vêtements contre les éclaboussures produites pendant le soin
Filtrer les particules présentes dans l’air au cours d’une aérosolisation

Former une barrière entre l’agent exposé et le risque biologique

Explication

Les gants à usage unique servent de barrière lors d’un contact prévu ou possible avec un liquide biologique, une muqueuse ou une peau lésée. Le tablier protège plutôt la tenue, tandis que le masque et la protection oculaire répondent aux risques d’aérosolisation ou de projection.

4. Dans quelle situation l’hygiène des mains est-elle requise en plus des moments directement liés au patient ?

Après la consultation du planning de soins du service
Après une présence dans le service sans contact particulier
Après un contact avec l’environnement du patient
Après l’entrée dans l’établissement avant toute activité

Après un contact avec l’environnement du patient

Explication

La friction est requise après le contact avec l’environnement du patient, car celui-ci peut être contaminé. Une simple présence dans le service, sans contact avec le patient ou son environnement, ne constitue pas le moment décrit.

5. À qui les précautions standard s’appliquent-elles lors d’un soin ?

À tout patient, professionnel, visiteur, lieu et type de soin
Aux visiteurs présents dans les unités accueillant des patients fragiles
Aux patients présentant une infection identifiée dans un service
Aux professionnels réalisant des soins invasifs auprès des patients

À tout patient, professionnel, visiteur, lieu et type de soin

Explication

Les précautions standard concernent tout soin, tout lieu, tout patient, tout professionnel et tout visiteur. Les limiter aux infections identifiées ou à certains actes ne respecte pas leur portée générale.

6. Que signifie l’élimination immédiate d’un objet piquant, coupant ou tranchant dans le cadre de la prévention des AES ?

Le déposer provisoirement sur le chariot avant son tri
Le recapuchonner avant de le transporter vers la zone de collecte
Le placer sans délai dans un contenant adapté, sans dépose intermédiaire
Le remettre à un collègue pour qu’il assure son élimination

Le placer sans délai dans un contenant adapté, sans dépose intermédiaire

Explication

L’élimination immédiate dans un contenant adapté réduit le risque de blessure lié à la manipulation ultérieure de l’objet. Le dépôt provisoire, le recapuchonnage ou la transmission à un collègue maintiennent une situation exposante et ne respectent pas la prévention des AES.

7. Que désigne la procédure CHAM à suivre après un accident d’exposition au sang ?

Une succession de cinq actions allant des premiers gestes jusqu’au contact avec la santé au travail
Un ensemble de prélèvements biologiques effectués chez le patient source et chez l’agent
Une démarche de déclaration administrative réalisée après l’évaluation médicale du risque
Un protocole de désinfection centré sur le rinçage d’une plaie et la pose d’un pansement

Une succession de cinq actions allant des premiers gestes jusqu’au contact avec la santé au travail

Explication

La procédure CHAM correspond à cinq étapes : premiers gestes, prélèvements, constat aux urgences ou au CAM, signalement au cadre, puis contact avec la santé au travail. Les prélèvements constituent une étape de cette procédure, mais ne la définissent pas à eux seuls.

8. Quelle conséquence la présence d’un aérosol ou d’une projection de liquide biologique peut-elle entraîner sur le choix des équipements de protection individuelle ?

Elle conduit à porter un tablier plastique avant toute protection respiratoire
Elle conduit à remplacer les gants par un tablier plastique à usage unique
Elle conduit à associer un masque adapté à une protection oculaire si nécessaire
Elle conduit à utiliser des gants à usage unique sans protection du visage

Elle conduit à associer un masque adapté à une protection oculaire si nécessaire

Explication

L’aérosolisation ou la projection expose les voies respiratoires et les yeux, ce qui justifie un masque adapté complété, si besoin, par des lunettes ou une visière. Le tablier protège principalement la tenue lors des soins souillants ou mouillants, mais ne répond pas à lui seul au risque facial et respiratoire.

9. Quelle combinaison décrit les principales mesures d’hygiène respiratoire en présence de symptômes respiratoires ?

Porter un masque chirurgical, utiliser des mouchoirs jetables et éternuer dans son coude
Porter des gants, utiliser des mouchoirs lavables et éternuer dans ses mains
Porter une visière, utiliser des compresses stériles et éternuer dans son coude
Porter un masque adapté, utiliser un linge réutilisable et retenir sa toux

Porter un masque chirurgical, utiliser des mouchoirs jetables et éternuer dans son coude

Explication

L’hygiène respiratoire repose sur le port d’un masque chirurgical, l’utilisation de mouchoirs à usage unique et l’éternuement dans le coude. Les autres combinaisons remplacent ces mesures par des équipements ou des pratiques qui ne correspondent pas aux recommandations indiquées.

10. Lorsqu’une personne présente des symptômes respiratoires dans un espace de soins, quelle conduite faut-il adopter pour limiter la transmission des infections ?

Lui faire porter un masque adapté aux aérosols et lui fournir une visière
Lui proposer un tablier plastique et des gants avant tout contact avec elle
Lui faire porter un masque chirurgical et lui rappeler les mesures « mouchoir-coude »
Lui demander de se laver les mains puis de rester sans protection respiratoire

Lui faire porter un masque chirurgical et lui rappeler les mesures « mouchoir-coude »

Explication

Le masque chirurgical, les mouchoirs à usage unique et l’éternuement dans le coude constituent les mesures d’hygiène respiratoire recommandées en présence de symptômes. Le masque adapté aux aérosols et la visière relèvent plutôt d’une situation d’aérosolisation ou de projection nécessitant des EPI spécifiques.

11. Quelle conduite respecte la gestion sécurisée d’un bassin en l’absence de lave-bassin ?

Vider manuellement le bassin, puis transporter le contenant découvert
Rincer avec une douchette, puis transporter le contenant fermé
Employer une brosse, puis transporter le contenant découvert
Utiliser un aspirateur, puis transporter le contenant fermé

Utiliser un aspirateur, puis transporter le contenant fermé

Explication

L’aspirateur constitue l’alternative prévue au lave-bassin, et le contenant doit ensuite être transporté avec un couvercle. La brosse et la douchette favorisent les éclaboussures, tandis qu’un transport découvert augmente le risque de dispersion.

12. Quel équipement doit être porté lors de la manipulation d’un objet piquant, coupant ou tranchant avant son élimination ?

Un tablier plastique
Un masque chirurgical
Des gants de protection
Une visière de protection

Des gants de protection

Explication

Le port de gants est prévu lors de la manipulation d’un objet piquant, coupant ou tranchant afin de réduire le risque de blessure et d’exposition. Un masque chirurgical protège principalement les voies respiratoires et ne constitue pas la protection indiquée dans cette situation.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 12 flashcards sur Précautions standard & Procédure AES.

Hygiène mains — 5 moments ?

Avant contact, avant asepsie, après liquide biologique, après patient, après environnement.

Solution hydroalcoolique — durée friction ?

30 secondes.

Excreta — nettoyage ?

Lave-bassin ou aspirateur, jamais douchette ou brosse.

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Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Précautions standard & Procédure AES.

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