Prématurité — définition ?
Naissance avant 37 SA, organes immatures.
Stade extrême prématurité
24–26 SA.
Stade très grande prématurité
26–28 SA.
Stade grande prématurité
28–33 SA.
Stade prématurité moyenne
33–37 SA.
Viabilité OMS — âge ?
À partir de 22 SA et/ou 500 g.
Limite de prise en charge France
24 SA, poids 500–600 g.
Prématurité singleton — taux 2021
5,5%.
Prématurité gémellaire — taux 2021
52,6%.
Nombre annuel de naissances prématurées
Environ 60 000.
Rôle de la prématurité dans mortalité
70–90% de la mortalité périnatale.
Cause de prématurité — types principaux
Spontanée et induite.
Cause non retrouvée — proportion
30–40%.
Facteur de risque maternel — âge
>35 ans.
Facteur de risque social
Mauvaises conditions socio-économiques.
Immaturités majeures — nombre
7 : thermorégulation, cardiorespiratoire, neurologique, digestif, métabolique, hématologique, immunitaire.
Hypothermie du prématuré — cause principale
Pertes accrues, peu de graisse brune, pertes par conduction, convection, évaporation.
Conséquences hypothermie
Hypoglycémie, acidose, bradycardie.
Valeurs normales T° chez le prématuré
36,5°–37,5°C.
Rôle prescrit hypothermie
Sac polyuréthane, incubateur, baby warmer.
Rôle propre hypothermie
Peau à peau, bonnet, surveillance T° et coloration.
Risque d’hypoglycémie
Pas de réserves en glycogène, dépense énergétique élevée.
Signes d’hypoglycémie
Trémulations, convulsions, cyanose.
Surveillance hypoglycémie
Glycémies capillaires, alimentation précoce.
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1. Quelle définition correspond à la prématurité ?
2. Quel intervalle de semaines d’aménorrhée correspond à l’extrême prématurité ?
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