Prématurité : définition, risques et prise en charge

📋 Plan du Cours

1. Définition prématurité
2. Facteurs de risque
3. Problèmes liés à prématurité
4. Prise en charge néonatale
5. Evolution et séquelles
6. Prévention prématurité
7. Soins de développement
8. Organisation maternité

📖 1. Définition prématurité

🔑 Notions clés & Définitions

• Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (date indéterminée) : définit la prématurité comme la naissance d’un enfant avant la fin de la 37ème semaine d’aménorrhée (SA), soit avant 37 SA + 6 jours.
• Stades de prématurité (OMS) : classification en trois catégories — moyenne (32 à 36 SA + 6j), grande (28 à 32 SA), extrême (avant 28 SA).
• Limite de viabilité : seuil critique de la prématurité, située entre 24 et 25 SA (22 SA aux États-Unis), avec un poids > 500 g, au-delà de laquelle la survie est possible.
• Histoire de la reconnaissance médicale : la prématurité est reconnue depuis le 19ème siècle, Hippocrate ayant établi une relation entre le pronostic vital et la durée de gestation, notamment en observant que peu d’enfants nés avant 37 SA pouvaient survivre.
• Statistiques en France : la prématurité représente 6,9 % des naissances, soit environ 55 000 naissances par an, avec 9000 enfants nés avant 33 SA (INSERM 2023).
• Statistiques mondiales : environ 15 millions de bébés prématurés chaque année, soit plus d’un par 10, et la prématurité est la première cause de mortalité chez les enfants de moins de 5 ans, causant plus d’un million de…