Quand une infection est-elle associée aux soins ?
Lorsqu’elle survient pendant ou après une prise en charge et qu’elle était absente et hors incubation à son début.
Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale ?
Une infection associée aux soins contractée à l’hôpital.
Quel délai habituel retient-on pour une infection nosocomiale ?
48 heures.
Quel délai retient-on pour une infection de plaie opératoire ?
30 jours.
Quel délai retient-on pour une infection sur prothèse ou implant ?
Un an.
À quoi correspond le réservoir endogène d’un patient ?
À sa flore commensale.
Quels éléments constituent les réservoirs exogènes d’un patient ?
L’environnement, les soignants, les visiteurs et les autres patients.
Qu’est-ce qu’un biofilm ?
Une mince couche de micro-organismes adhérant à une surface.
Par quelles voies les micro-organismes se transmettent-ils ?
Par contact direct ou indirect, par l’air ou par l’eau.
Quels facteurs liés à l’hôte augmentent le risque infectieux ?
Le diabète, l’insuffisance rénale ou hépatique, l’immunodépression, le polytraumatisme, les brûlures, l’état grabataire, un état nutritionnel perturbé et les âges extrêmes.
Quelle intervention chirurgicale est citée comme facteur de risque lié à l’hôte ?
Une intervention chirurgicale.
Quel rôle jouent les précautions standard dans la prévention de la transmission croisée ?
Elles constituent la première stratégie de prévention.
Quelle proportion des infections est transmise par les mains ?
Environ 80 %.
Comment la flore résidente se distingue-t-elle de la flore transitoire ?
La flore résidente vit naturellement sur l’épiderme ; la flore transitoire est acquise par contact.
Sur quel type de mains effectuer la friction hydro-alcoolique simple ?
Sur des mains sèches et visuellement propres.
Quand les gants de soins doivent-ils être changés ?
Lors du passage d’un site contaminé à un site propre, ou s’ils sont souillés ou endommagés.
Pour combien de soins et de patients une paire de gants est-elle réservée ?
À un seul soin et à un seul patient.
À quoi sert le tablier imperméable à usage unique ?
À protéger la tenue lors de soins mouillants, souillants ou exposant à des projections ou aérosols biologiques.
Pour combien de soins et de patients utilise-t-on un tablier imperméable à usage unique ?
À un seul soin et à un seul patient.
Quelles zones le masque de soins doit-il couvrir ?
Le nez, la bouche et le menton.
Quel masque doit porter toute personne qui tousse ou expectore ?
Un masque pour limiter la transmission respiratoire.
Qu’est-ce qu’un accident avec exposition au sang ?
Un contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang impliquant une effraction cutanée, une projection sur une muqueuse ou sur une peau lésée.
Comment désinfecter une plaie après une piqûre ou une coupure ?
Après lavage à l’eau et au savon doux, réaliser une antisepsie de 10 à 15 minutes avec un dérivé chloré tel que le Dakin.
Que faire après une projection dans les yeux ou sur une muqueuse ?
Rincer abondamment au sérum physiologique ou à l’eau courante.
Dans quel délai effectuer le bilan biologique après un AES ?
Au plus tard dans les huit jours.
Quelles précautions préviennent l’aérosolisation lors de la gestion des excreta ?
Porter les protections adaptées, respecter l’hygiène des mains, éviter la vidange manuelle et proscrire le rinçage des contenants.
Quelles exigences concernent l’eau et sa surveillance contre le risque infectieux ?
L’eau doit être disponible en permanence, en quantité et de bonne qualité, avec des contrôles bactériologiques organisés.
Quelles sont les quatre classes de criticité croissante des dispositifs médicaux ?
I, IIa, IIb et III.
Quels sont les niveaux de risque des zones 1 à 4 des locaux ?
La zone 1 présente un risque faible, la zone 2 modéré, la zone 3 élevé et la zone 4 très élevé.
Quelles règles suivre pour l’ordre et la sécurité de l’entretien des locaux ?
Procéder du plus propre au plus sale et du haut vers le bas, respecter les indications, dilutions et temps de contact, ne pas mélanger les produits et assurer la traçabilité.
Quelles mesures préviennent les infections nosocomiales au bloc opératoire ?
L’antibioprophylaxie selon les bonnes pratiques de la SFAR, la normothermie et l’équilibre du diabète.
Que comprend la préparation cutanée préopératoire concernant la douche et la dépilation ?
Une douche au savon doux et une dépilation limitée.
Que faut-il respecter après l’application d’un antiseptique alcoolique en préparation cutanée ?
Le temps de séchage de l’antiseptique alcoolique.
Quand faut-il arrêter la détersion cutanée avant un acte invasif ?
Lorsque la peau est visuellement propre.
Quel antiseptique utiliser pour poser et entretenir une voie veineuse centrale ?
La chlorhexidine à 2 %.
Quels antiseptiques utiliser pour poser une voie veineuse périphérique ?
La chlorhexidine alcoolique ou la PVPI alcoolique.
À quoi s’ajoutent les précautions complémentaires dans certains cas particuliers ?
Aux précautions standard.
Sur quoi repose la mise en place des précautions complémentaires ?
Sur une prescription médicale.
Quelles précautions complémentaires principales sont citées ?
Les précautions contact et les précautions respiratoires simples, renforcées ou renforcées avec contact.
Que mesure une enquête de prévalence ?
L’état de santé d’une population à un instant donné pour un problème sanitaire donné.
Quels traitements sont cités comme facteurs de risque liés à l’hôte ?
L’antibiothérapie, la corticothérapie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
À quoi contribuent les vaccinations associées aux précautions standard ?
À prévenir la transmission croisée des micro-organismes.
Quels prérequis concernent les bijoux et les ongles pour l’hygiène des mains ?
Aucun bijou, alliance comprise, et des ongles courts, sans vernis ni faux ongles.
Quel rôle jouent les cinq indications d’hygiène des mains de l’OMS ?
Elles structurent les moments où le soignant doit réaliser l’hygiène des mains.
Quelles flores le produit hydro-alcoolique élimine-t-il ou diminue-t-il ?
Il élimine la flore transitoire et diminue la flore résidente.
Qu’est-ce qu’un équipement de protection individuelle ?
Un dispositif porté ou tenu pour protéger une personne contre des risques pour sa santé ou sa sécurité.
Quelle couche supplémentaire comporte le masque de type 2R ?
Une couche imperméable supplémentaire.
Contre quelle exposition les lunettes de sécurité enveloppantes protègent-elles ?
Contre les projections ou l’aérosolisation d’un produit biologique d’origine humaine.
Que faire d’un mouchoir utilisé pour couvrir le nez et la bouche ?
Le jeter après usage.
Quand réaliser l’hygiène des mains lors de l’hygiène respiratoire ?
Après un contact avec des sécrétions respiratoires ou des objets contaminés.
Comment sont considérés les accidents avec du liquide céphalorachidien, pleural ou des sécrétions génitales ?
Comme des AES potentiellement contaminants, même sans souillure visible de sang.
Comment l’air transmet-il des infections et quel traitement protège les secteurs de soins à haut risque ?
Les poussières porteuses de micro-organismes peuvent transmettre des infections ; les secteurs à haut risque bénéficient d’une filtration de l’air.
Qu’est-ce qui favorise la formation d’un biofilm dans l’eau ?
La stagnation de l’eau.
Comment réaliser une désinfection de bas niveau par essuyage d’un dispositif médical ?
Essuyer avec une lavette pré-imprégnée de détergent-désinfectant, puis laisser sécher spontanément sans rincer.
À quelle fréquence réévaluer le maintien d’un dispositif invasif ?
Quotidiennement.
Que faut-il faire avant et pendant la manipulation des voies veineuses ?
Désinfecter les mains et utiliser des compresses imbibées d’antiseptique alcoolique.
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1. Dans quelle situation une infection est-elle considérée comme associée aux soins ?
2. Quelle relation existe entre une infection nosocomiale et une infection associée aux soins ?
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