Qu’est-ce qu’une escarre ?
Une lésion cutanée et des tissus sous-jacents d’origine ischémique.
Que provoque une compression prolongée chez une personne immobile ?
Elle diminue l’irrigation et l’apport en oxygène, puis provoque la nécrose des tissus.
En combien de temps une escarre peut-elle apparaître ?
En quelques heures.
Quel signe cutané persistant caractérise le stade 1 d’une escarre ?
Une rougeur qui ne blanchit pas à la pression.
Quelles couches cutanées sont atteintes au stade 2 d’une escarre ?
L’épiderme et le derme.
Quelle atteinte peut apparaître au stade 3 d’une escarre ?
Une ulcération des tissus mous.
Quels tissus sous-jacents peuvent être détruits au stade 4 d’une escarre ?
Les muscles, et parfois les tendons ou l’os.
Quels éléments caractérisent les facteurs extrinsèques de risque d’escarre ?
Les pressions, les frottements, les cisaillements et l’humidité.
À quoi sont liés les facteurs intrinsèques de risque d’escarre ?
À l’état clinique du patient.
Quels facteurs extrinsèques peuvent favoriser une escarre ?
Les pressions prolongées, les frottements, les cisaillements, l’humidité et les corps étrangers dans le lit.
Quelles sources peuvent provoquer l’humidité parmi les facteurs extrinsèques d’escarre ?
La transpiration, les exsudats ou l’urine.
Quel est le principal facteur de risque intrinsèque d’escarre ?
Le manque de mobilité.
Quels exemples de patients sont concernés par le manque de mobilité, principal risque intrinsèque d’escarre ?
Les patients hospitalisés, alités, durablement en fauteuil ou atteints de troubles moteurs.
Quels facteurs intrinsèques d’escarre sont liés à l’état de santé ou aux antécédents ?
L’âge, les antécédents d’escarre, la dénutrition, la déshydratation, l’incontinence, la mauvaise circulation sanguine, le manque de sensibilité et les maladies neurologiques.
Où apparaissent les escarres, notamment ?
Sur les talons, le sacrum, les fesses, le bas du dos, les omoplates, les coudes et l’occiput.
Quels points d’appui sont cités en décubitus dorsal ?
Les talons, le sacrum, les coudes, les omoplates et l’occiput.
Quels points d’appui sont cités en décubitus latéral ?
Les malléoles, les genoux, le trochanter, les côtes, les oreilles et les joues.
Quel point d’appui est cité en décubitus latéral au niveau de la hanche ?
Le trochanter.
Quelles caractéristiques décrivent les escarres ?
Elles sont douloureuses, difficiles à guérir et susceptibles d’engager le pronostic vital.
À quelle fréquence changer la position pour modifier les points d’appui ?
Toutes les 2 à 3 heures.
Que réduisent les matelas et coussins anti-escarres ?
La pression exercée sur les zones sensibles.
Que permettent l’hygiène rigoureuse et le change régulier des protections ?
Ils aident à maintenir la peau sèche et à éviter la macération.
À quoi contribuent une alimentation équilibrée et des apports suffisants ?
À éviter la dénutrition.
Qu’est-ce que l’ischémie ?
Une diminution de la vascularisation des tissus.
Qu’est-ce que la nécrose ?
La mort des tissus et des cellules.
Quel effet les changements de position ont-ils sur l’irrigation des tissus ?
Ils permettent l’irrigation des tissus entre deux phases de compression.
Quelle atteinte peut être associée à une escarre de stade 4 ?
Une ostéomyélite.
Comment la dénutrition et la déshydratation favorisent-elles les escarres ?
Elles fragilisent la peau et augmentent sa susceptibilité aux escarres.
Quels points d’appui sont cités en décubitus ventral ?
Les orteils, les genoux, les organes génitaux chez l’homme, les seins, la face et les oreilles.
Quels points d’appui sont cités en décubitus ventral au niveau de la tête ?
La face et les oreilles.
Quels points d’appui sont cités en position assise ?
Le sacrum, l’ischion, les talons et les coudes.
Quel point d’appui est cité en position assise au niveau du bassin ?
L’ischion.
Quels sont les trois types d’escarres distingués ?
Les escarres accidentelles, neurologiques et plurifactorielles.
Combien de patients à risque développent une escarre en France ?
300 000 patients.
Quelle référence porte sur la prévention et le traitement des escarres chez l’adulte ?
HAS Santé, Prévention et traitements des escarres sur l’adulte.
Quel est l’âge moyen des patients qui développent une escarre en France ?
74 ans.
Quelle infection peut compliquer une escarre ?
Une surinfection.
Quel effet les escarres ont-elles sur le confort et le psychisme ?
Elles provoquent un inconfort avec répercussion psychologique.
Quel effet les escarres ont-elles sur la durée d’hospitalisation ?
Elles allongent la durée d’hospitalisation.
Quelles sont les trois couches de la peau ?
L’épiderme, le derme et l’hypoderme.
À quelle fréquence la peau se renouvelle-t-elle entièrement ?
Toutes les trois semaines.
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1. Quel mécanisme définit une escarre ?
2. Une personne alitée ne parvient pas à changer de position pendant plusieurs heures ; quelle succession peut conduire à une escarre ?
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