Flashcards : Principes de toxicologie et toxicocinétique (84 cartes)

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1Question

Que définit la toxicologie ?

Réponse

La science qui étudie les risques liés à l’exposition à un toxique, notamment son origine, ses propriétés, son mécanisme d’action et sa biotransformation.

2Question

Qu’est-ce qu’un xénobiotique ?

Réponse

Une substance exogène qui n’existe pas physiologiquement dans l’organisme.

3Question

Qu’est-ce qu’un toxique ?

Réponse

Une substance pouvant produire, à une certaine dose, un effet délétère sur un organisme vivant, jusqu’à la mort.

4Question

Que mesure le danger d’une substance ?

Réponse

Sa capacité potentielle à provoquer un effet nocif.

5Question

Que mesure le risque lié à une substance ?

Réponse

La probabilité de survenue d’un effet nocif dans une population donnée en fonction de l’exposition.

6Question

De quels facteurs dépendent les effets toxiques ?

Réponse

Du compartiment environnemental, de l’état physicochimique, de l’exposition et de la sensibilité de l’individu et de l’espèce.

7Question

Quels facteurs contribuent à la variabilité interindividuelle face à l’intoxication ?

Réponse

L’âge, le sexe, la grossesse, les pathologies, la dose, l’exposition, la susceptibilité individuelle et les polyintoxications.

8Question

Quelles formes peut prendre un effet toxique selon sa localisation ?

Réponse

Il peut être local ou systémique.

9Question

Comment un effet toxique peut-il évoluer dans le temps ?

Réponse

Il peut être réversible ou irréversible.

10Question

Comment un effet toxique peut-il se manifester et apparaître ?

Réponse

Il peut être fonctionnel ou organique, immédiat ou retardé.

11Question

À quoi correspond l’additivité des effets de substances ?

Réponse

L’effet combiné égale la somme des effets des substances.

12Question

Qu’est-ce qui caractérise la potentialisation des effets de substances ?

Réponse

L’effet combiné dépasse la somme des effets des substances.

13Question

Qu’est-ce qui caractérise l’antagonisme des effets de substances ?

Réponse

L’effet combiné est inférieur à la somme des effets des substances.

14Question

Quelle proportion de la population la DL50 fait-elle mourir ?

Réponse

50 % de la population.

15Question

Comment l’index thérapeutique est-il calculé à partir de DL₅₀ et DE₅₀ ?

Réponse

IT=DL50DE50IT = \frac{DL_{50}}{DE_{50}}

16Question

Que compare l’index thérapeutique ?

Réponse

La dose toxique à la dose thérapeutique efficace.

17Question

Comment les symptômes d’une intoxication aiguë apparaissent-ils ?

Réponse

Rapidement et généralement de façon sévère.

18Question

Comment les symptômes d’une intoxication chronique apparaissent-ils ?

Réponse

Progressivement.

19Question

Quelle exposition caractérise une intoxication aiguë ?

Réponse

Une dose unique ou une exposition brève.

20Question

Quels facteurs font varier la DL50 ?

Réponse

L’espèce, l’âge, le sexe, le poids, l’état de santé, le stress, le régime alimentaire et le modèle utilisé.

21Question

Quelle DL50 définit une toxicité orale super toxique chez le rat ?

Réponse

Moins de 5 mg/kg.

22Question

Quelle DL50 définit une toxicité orale extrêmement toxique chez le rat ?

Réponse

De 5 à 50 mg/kg.

23Question

Quelle DL50 définit une toxicité orale très toxique chez le rat ?

Réponse

De 50 à 500 mg/kg.

24Question

Quelle DL50 définit une toxicité orale modérément toxique chez le rat ?

Réponse

De 0,5 à 5 g/kg.

25Question

Quelle dose définit le NOAEL ?

Réponse

La dose maximale sans effet toxique observé.

26Question

Quelle dose définit le LOAEL ?

Réponse

La dose minimale avec un effet toxique observé.

27Question

Quels nouveaux défis la toxicologie doit-elle relever ?

Réponse

Étudier les systèmes et les omiques, les faibles doses, les mélanges, les fenêtres et la durée de l’exposition, limiter l’expérimentation animale et comprendre les perturbations par les AOP.

28Question

De quels facteurs dépend la toxicité ?

Réponse

De la substance, de l’exposition et de l’individu ou de l’espèce.

29Question

Quelles causes peuvent entraîner une intoxication médicamenteuse ?

Réponse

Un suicide, une surdose non suicidaire, une interaction, des effets secondaires, des substances récréatives ou une intoxication accidentelle, auto- ou hétéro-infligée.

30Question

Quel type d’action caractérise les toxiques fonctionnels ?

Réponse

Une action pharmacologique sans lésion tissulaire.

31Question

Quelle relation décrit la toxicité des toxiques fonctionnels ?

Réponse

Une relation dose-effet.

32Question

Quand la toxicité fonctionnelle devient-elle réversible ?

Réponse

Après l’élimination complète de la substance.

33Question

Quels effets les toxiques lésionnels provoquent-ils directement ?

Réponse

Des lésions d’un ou plusieurs organes.

34Question

Quand les symptômes des toxiques lésionnels apparaissent-ils souvent ?

Réponse

Avec retard, après une phase initiale parfois asymptomatique.

35Question

Que faire en cas d’inhalation, de contact cutané ou oculaire, ou d’ingestion ?

Réponse

Faire respirer de l’air frais après inhalation, rincer abondamment après contact et adapter la conduite au produit ingéré.

36Question

Que désigne le risque ?

Réponse

La probabilité qu’un effet survienne.

37Question

De quels facteurs dépend le risque d’exposition ?

Réponse

De la toxicité, de la concentration dans l’air, de la durée d’exposition et de l’absence de protection.

38Question

Quelles sont les étapes du monitoring biologique ?

Réponse

Prélever un échantillon, puis analyser les composés, leurs métabolites ou leurs effets.

39Question

Que décrit la toxicocinétique pour une exposition donnée ?

Réponse

La relation entre la concentration d’une substance toxique et le temps, indépendamment des effets.

40Question

Que décrit la toxicodynamie indépendamment du temps ?

Réponse

La relation entre la dose d’une substance toxique et l’effet toxique.

41Question

Qu’est-ce que l’absorption d’un xénobiotique ?

Réponse

Sa pénétration dans l’organisme.

42Question

Quelles sont les trois principales voies de pénétration des toxiques ?

Réponse

Les voies digestive, cutanée et pulmonaire.

43Question

Comment se forment les fumées dans les aérosols inhalés ?

Réponse

Ce sont des solides produits thermiquement.

44Question

De quoi dépend l’absorption passive des gaz et vapeurs ?

Réponse

De leur solubilité dans le sang.

45Question

De quoi dépend l’inhalation des poussières ?

Réponse

De leur taille.

46Question

De quels facteurs dépend l’absorption cutanée ?

Réponse

De la liposolubilité, de la surface exposée, des blessures, de la concentration, de la température, de l’hydratation et du pH.

47Question

Comment les membranes plasmiques se caractérisent-elles comme barrières ?

Réponse

Elles sont perméables mais sélectives.

48Question

Quel rôle les protéines membranaires jouent-elles dans le transport ?

Réponse

Elles sont indispensables au transport des molécules polaires et des ions.

49Question

Quelle formule modélise la vitesse de transfert transcellulaire selon la loi de Fick ?

Réponse

V=D×S×Kp×(C2−C1)EV = \frac{D \times S \times K_p \times (C_2-C_1)}{E}

50Question

Quel est le mécanisme de transfert membranaire le plus courant pour les médicaments ?

Réponse

La diffusion passive.

51Question

Comment le pH alcalin modifie-t-il l’ionisation et le passage membranaire d’un acide faible ?

Réponse

Il augmente son ionisation et limite son passage transmembranaire.

52Question

Comment le pH alcalin modifie-t-il l’ionisation et le passage membranaire d’une base faible ?

Réponse

Il réduit son ionisation et facilite son passage membranaire.

53Question

Quelles transformations les hydrolyses de phase I peuvent-elles provoquer sur les prodrogues ?

Réponse

Elles peuvent activer leurs esters ou leurs amides.

54Question

En quoi les hydrolyses de phase I peuvent-elles transformer des xénobiotiques ?

Réponse

En agents toxiques.

55Question

Quel rôle l’époxyde hydrolase joue-t-elle dans le métabolisme des époxydes électrophiles ?

Réponse

Elle contribue à leur détoxification.

56Question

Où l’époxyde hydrolase est-elle particulièrement présente ?

Réponse

Dans les microsomes hépatiques.

57Question

Quels phénotypes le polymorphisme génétique peut-il produire pour le métabolisme des CYP ?

Réponse

Des phénotypes de métaboliseurs lents, rapides ou ultrarapides.

58Question

Quelles caractéristiques des CYP le polymorphisme génétique peut-il modifier ?

Réponse

Leur expression et leur activité.

59Question

Quelle famille de CYP les hydrocarbures aromatiques polycycliques peuvent-ils induire via AhR ?

Réponse

La famille CYP1.

60Question

Quel est l’effet général des réactions de phase II sur l’hydrophilie ?

Réponse

Elles augmentent généralement l’hydrophilie.

61Question

Quelles réactions de phase II font exception à l’augmentation générale de l’hydrophilie ?

Réponse

L’acétylation et la méthylation.

62Question

Que forment les GST lors de la conjugaison au glutathion ?

Réponse

Des acides mercapturiques.

63Question

À quelles substances la conjugaison au glutathion par les GST s’applique-t-elle notamment ?

Réponse

Aux substances électrophiles, aux hydrocarbures aromatiques polycycliques, aux hydrocarbures halogénés et aux époxydes.

64Question

Quelle est l’incidence des acétyleurs lents au Moyen-Orient ?

Réponse

70 %.

65Question

Quelle est l’incidence des acétyleurs lents chez les Caucasiens ?

Réponse

50 %.

66Question

Quelle est l’incidence des acétyleurs lents chez les Asiatiques ?

Réponse

25 %.

67Question

Quels effets graves les xénobiotiques peuvent-ils provoquer ?

Réponse

La mort, des lésions d’organes, une mutagenèse, une carcinogenèse ou une tératogenèse.

68Question

Quelles structures cellulaires les xénobiotiques peuvent-ils léser ?

Réponse

Les protéines, l’ADN et les lipides.

69Question

Quelle structure des protéines les xénobiotiques peuvent-ils léser ?

Réponse

Leur structure.

70Question

Quelle fonction des protéines les xénobiotiques peuvent-ils altérer ?

Réponse

Leur fonction enzymatique.

71Question

Quel effet les xénobiotiques peuvent-ils produire sur l’ADN ?

Réponse

Des mutations.

72Question

Que forme la réaction de certains xénobiotiques avec l’oxygène ?

Réponse

Des radicaux libres.

73Question

Quelles cibles les radicaux libres issus des xénobiotiques peuvent-ils attaquer ?

Réponse

Les lipides, les protéines et l’ADN.

74Question

En quoi le paracétamol est-il métabolisé à dose thérapeutique ?

Réponse

En glucurono- et sulfoconjugués, ainsi qu’en NAPQI conjugué au glutathion.

75Question

Que devient le glutathion lors d’une ingestion massive de paracétamol ?

Réponse

Ses stocks sont dépassés ou déplétés.

76Question

Quelle conséquence l’accumulation de NAPQI peut-elle avoir lors d’une ingestion massive de paracétamol ?

Réponse

Elle peut endommager les composants cellulaires.

77Question

Comment la détoxification transforme-t-elle une substance ?

Réponse

En métabolites moins toxiques.

78Question

Comment la bioactivation transforme-t-elle une substance ?

Réponse

En métabolites plus toxiques.

79Question

Que peuvent modifier les variations interindividuelles génétiques face aux médicaments ?

Réponse

La réponse pharmacologique et toxicologique.

80Question

Quels risques peuvent résulter des variations interindividuelles génétiques face aux médicaments ?

Réponse

Une inefficacité thérapeutique ou une toxicité.

81Question

Quel effet le polymorphisme de CYP2D6 a-t-il sur la codéine chez les métaboliseurs lents ?

Réponse

Une diminution de l’efficacité thérapeutique.

82Question

Quelle proportion des Caucasiens sont des métaboliseurs lents de la codéine ?

Réponse

5–10 %.

83Question

Quel risque le polymorphisme de CYP2D6 entraîne-t-il avec la codéine chez les métaboliseurs ultrarapides ?

Réponse

Un risque de toxicité.

84Question

De quoi dépendent les conséquences des dommages toxiques ?

Réponse

Des capacités de réparation.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 41 questions sur Principes de toxicologie et toxicocinétique.

1. Concernant la toxicologie et les xénobiotiques :

2. Une même substance est étudiée après une exposition cutanée brève ou une exposition pulmonaire répétée. Quelles propositions sur les facteurs susceptibles de modifier les effets toxiques sont exactes ?

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