QCM : Prothèses totales de hanche — 11 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel est l’objectif global d’une prothèse totale de hanche ?

Remplacer le cotyle, supprimer les muscles et limiter les mouvements
Soulager la douleur, restaurer la mobilité et assurer la stabilité
Réduire l’inflammation, allonger le membre et préserver les ligaments
Corriger l’axe du fémur, augmenter la force et prévenir l’infection

Soulager la douleur, restaurer la mobilité et assurer la stabilité

Explication

La prothèse totale de hanche cherche à restaurer une fonction satisfaisante en diminuant les douleurs, en améliorant les mobilités et en maintenant la stabilité. La correction isolée de l’axe fémoral ne décrit pas l’ensemble des objectifs fonctionnels de l’intervention.

2. Qu'est-ce que la coxométrie dans le contexte de la chirurgie de la hanche ?

Une technique d'imagerie permettant de visualiser les structures osseuses de la hanche.
Une procédure chirurgicale visant à corriger la déformation de la hanche.
Une mesure de la mobilité articulaire de la hanche lors de l'examen clinique.
Une évaluation de l’architecture de la hanche, notamment l’orientation et les angles utiles au positionnement des implants.

Une évaluation de l’architecture de la hanche, notamment l’orientation et les angles utiles au positionnement des implants.

Explication

La coxométrie est une évaluation de l’architecture de la hanche, notamment l’orientation et les angles utiles au positionnement des implants. Elle permet d’optimiser la placement des prothèses. La mesure de la mobilité n’est pas la définition de la coxométrie, qui concerne l’architecture osseuse.

3. Quelle structure est principalement évaluée par la coxométrie selon Lequesne ?

La cicatrisation cutanée et le risque infectieux autour de l’articulation
La force musculaire de la cuisse et la stabilité ligamentaire du genou
L’architecture de la hanche et les angles utiles au positionnement des implants
La douleur ressentie pendant la marche et l’amplitude des mouvements actifs

L’architecture de la hanche et les angles utiles au positionnement des implants

Explication

La coxométrie selon Lequesne analyse l’architecture de la hanche, notamment son orientation et les angles nécessaires au positionnement des implants. L’évaluation de la douleur et de la mobilité relève surtout de l’examen clinique.

4. Combien d’arthroplasties de hanche sont réalisées chaque année en France ?

Environ 50 000
Environ 200 000
Environ 100 000
Environ 150 000

Environ 150 000

Explication

Le nombre annuel d’arthroplasties de hanche en France est d’environ 150 000. Ce chiffre reflète l’ampleur de cette intervention courante pour traiter diverses pathologies de la hanche.

5. Dans quelle position le patient est-il installé pour une voie antérieure de hanche ?

En décubitus dorsal
En position assise
En position ventrale
En décubitus latéral

En décubitus dorsal

Explication

La voie antérieure est réalisée en décubitus dorsal, tandis que les voies postérieure et latérale sont réalisées en décubitus latéral. Le décubitus latéral correspond donc aux deux autres voies décrites, pas à la voie antérieure.

6. Quel est le principal objectif de la fixation prothétique lors d'une arthroplastie de la hanche ?

Éviter l'utilisation de ciment dans la fixation des implants.
Réduire la durée de l'intervention chirurgicale.
Restaurer la fonction en soulageant la douleur, en restaurant la mobilité et en assurant la stabilité.
Augmenter la densité osseuse pour prévenir les fractures.

Restaurer la fonction en soulageant la douleur, en restaurant la mobilité et en assurant la stabilité.

Explication

Le but principal de la fixation prothétique est de restaurer la fonction de la hanche en soulageant la douleur, en permettant la mobilité et en assurant la stabilité de l'articulation. La fixation par ciment ou sans ciment vise à assurer cette stabilité immédiate ou à long terme.

7. Dans quelle situation la voie postérieure de Moore constitue-t-elle une indication pertinente ?

Pour une lésion isolée du ligament patellaire
Pour une fracture diaphysaire distale du tibia
Pour une arthrodèse première de la cheville
Pour une fracture de la colonne postérieure du cotyle

Pour une fracture de la colonne postérieure du cotyle

Explication

La voie postérieure de Moore est notamment indiquée pour les fractures de la colonne postérieure du cotyle, les arthroplasties et reprises, ainsi que certains fragments intra-articulaires après luxation. Les lésions du genou ou de la cheville ne correspondent pas à ses principales indications.

8. À quel moment précis la consultation d’anesthésie doit-elle être réalisée avant une chirurgie de la hanche ?

La veille de l’intervention
Au moins 48 heures avant l’intervention
Le jour même de l’intervention
Une semaine avant l’intervention

Au moins 48 heures avant l’intervention

Explication

La consultation d’anesthésie doit être effectuée au moins 48 heures avant la chirurgie pour permettre une évaluation et une préparation adéquates. La consultation trop tardive pourrait compromettre la planification anesthésique et préopératoire.

9. En quoi la communication d'informations au patient avant une chirurgie de la hanche diffère-t-elle de la gestion des complications post-opératoires ?

L'information préopératoire vise à préparer le patient mentalement et à obtenir son consentement éclairé, tandis que la gestion des complications concerne la prévention et le traitement des incidents après l'intervention.
L'information préopératoire est facultative, alors que la gestion des complications est obligatoire selon la législation.
L'information concerne uniquement les risques mineurs, alors que la gestion des complications ne concerne que les risques majeurs.
L'information est fournie uniquement par écrit, alors que la gestion des complications se discute oralement avec le patient.

L'information préopératoire vise à préparer le patient mentalement et à obtenir son consentement éclairé, tandis que la gestion des complications concerne la prévention et le traitement des incidents après l'intervention.

Explication

L'information préopératoire a pour but de préparer le patient et d'obtenir son consentement, tandis que la gestion des complications concerne la prévention, la détection et le traitement des incidents après la chirurgie. La différence réside dans leur objectif et leur moment d'application.

10. Qui est crédité de la formulation du concept de coxométrie dans le contexte de la chirurgie de la hanche ?

Le chirurgien orthopédiste français Jules-Émile Péan
Le spécialiste américain Dr. John Insall
Le chirurgien britannique Sir John Charnley
Le médecin allemand Theodor Kocher

Le chirurgien orthopédiste français Jules-Émile Péan

Explication

Jules-Émile Péan est considéré comme l'un des pionniers dans la description de la coxométrie, une évaluation de l'architecture de la hanche. Les autres options sont des figures importantes en chirurgie ou en médecine, mais n'ont pas formulé ce concept spécifique.

11. Quels sont les effets principaux du temps opératoire et du choix du cimentage sur la stabilité à long terme d'une prothèse de hanche ?

Un temps opératoire prolongé peut augmenter le risque de complications, tandis que le ciment favorise une fixation immédiate.
Un temps opératoire plus court et l'utilisation de ciment assurent une fixation plus durable.
Une durée opératoire courte et l'absence de ciment garantissent une meilleure intégration osseuse.
Le temps opératoire n'influence pas la stabilité, mais le ciment peut provoquer des infections.

Un temps opératoire prolongé peut augmenter le risque de complications, tandis que le ciment favorise une fixation immédiate.

Explication

Un temps opératoire prolongé peut augmenter le risque de complications telles que l'infection ou l'hémorragie, tandis que le ciment acrylique PMMA permet une fixation immédiate et solide. La durée et le type de fixation influencent donc la stabilité à long terme.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 11 flashcards sur Prothèses totales de hanche.

Quels sont les objectifs principaux de la prothèse totale de hanche ?

Redonner la fonction en soulageant les douleurs, restaurant les mobilités et assurant la stabilité.

Coxométrie rôle

Évalue orientation et angles de la hanche

Que mesure la coxométrie selon Lequesne ?

L’architecture de la hanche, notamment l’orientation et les angles pour le positionnement des implants.

Voir les flashcards →

Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Prothèses totales de hanche.

Voir la fiche →

Cours similaires

Crée tes propres QCM

Importe ton cours et l'IA génère des QCM avec corrections en 30 secondes.

Générateur de QCM