QCM : Psychologie clinique et science moderne (15 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Comment la néoténie humaine caractérise-t-elle la situation de l’enfant pendant l’enfance ?

Elle le maintient dans la dépendance de l’Autre.
Elle lui permet d’atteindre une autonomie précoce.
Elle le soumet aux seuls comportements instinctifs.
Elle résulte principalement de l’apprentissage culturel.

Elle le maintient dans la dépendance de l’Autre.

Explication

La néoténie désigne une prématuration qui prolonge la dépendance de l’enfant à l’égard de l’Autre. L’autonomie précoce confond prématuration et maturité, l’instinct renvoie aux déterminations naturelles du soin animal, et l’apprentissage culturel relève d’un autre aspect du soin humain.

2. Quel recours, selon Michel Foucault, permet à l’humain de compenser son incomplétude ?

Le recours à l’instinct.
Le recours au toilettage.
Le recours au langage.
Le recours à la spécialisation.

Le recours au langage.

Explication

Selon Michel Foucault, l’humain compense son incomplétude par le recours au langage. Le toilettage et l’instinct évoquent des formes de soin animal, tandis que la spécialisation concerne l’organisation professionnelle du soin.

3. Une personne demande un soin, puis en refuse une modalité et en négocie une autre avec le soignant. Quel aspect du soin humain cette situation illustre-t-elle ?

Sa spécialisation en une activité professionnelle.
Sa transformation par les pratiques culturelles.
Sa dialectisation dans le rapport à l’Autre.
Sa détermination par des conduites naturelles.

Sa dialectisation dans le rapport à l’Autre.

Explication

Le soin humain se dialectise dans le rapport à l’Autre : il peut être demandé, refusé ou négocié. Les conduites naturelles caractérisent le soin animal, les pratiques culturelles renvoient à sa dénaturation, et la spécialisation désigne sa professionnalisation.

4. Une équipe cherche à décrire les mouvements d’un phénomène naturel en formulant des relations mathématiques. Quelle démarche caractéristique de la science moderne met-elle en œuvre ?

Étudier chaque cas selon une observation clinique.
Interpréter la nature à partir de principes métaphysiques.
Interroger la nature en langage mathématique.
Expliquer le phénomène par des déterminations instinctives.

Interroger la nature en langage mathématique.

Explication

Associée à Galilée, la mathématisation conduit la science moderne à interroger la nature en langage mathématique. L’observation clinique individuelle relève d’un dispositif médical, l’instinct concerne le soin animal et l’interprétation métaphysique n’est pas la démarche décrite.

5. Dans une étude, les chercheurs transforment un phénomène complexe en variables mesurables, puis cherchent à le calculer et à prévoir ses résultats. Quelle opération caractéristique de la science moderne décrivent-ils ?

L’interprétation symbolique du phénomène par la parole.
La description des observations sans calcul ni prévision.
La préservation du phénomène dans toute sa complexité singulière.
La réduction du complexe au mesurable et au prévisible.

La réduction du complexe au mesurable et au prévisible.

Explication

La science moderne réduit le complexe à ce qui peut être mesuré, calculé et prévu, et aussi reproduit ou manipulé. Préserver toute la singularité, décrire sans calculer ou privilégier l’interprétation de la parole ne correspond pas à cette opération.

6. Une équipe découvre des observations astronomiques incompatibles avec les modèles hérités de l’Antiquité et du Moyen Âge. Quelle attitude caractérise ces pionniers de la science moderne, à l’image de Kepler ?

Maintenir les théories anciennes malgré les faits observés
Ajouter les observations aux théories sans les remettre en cause
Écarter les observations au profit des autorités anciennes
Faire primer les faits qui contredisent les théories héritées

Faire primer les faits qui contredisent les théories héritées

Explication

Les pionniers comme Kepler font prévaloir des faits incompatibles avec les théories héritées, ce qui renouvelle la science. L’autorité des théories anciennes et leur simple enrichissement sans remise en cause méconnaissent cette rupture; la confirmation des doctrines inverse le rapport entre faits et théories.

7. Quelle démarche Descartes introduit-il dans le savoir pour tenter de découvrir ce qui pourrait résister à la mise en doute ?

L’accumulation des connaissances
Le rejet définitif du savoir
Le doute hyperbolique
La vérification expérimentale

Le doute hyperbolique

Explication

Le doute hyperbolique est introduit par Descartes dans le savoir afin de tenter de saisir ce qui résisterait au doute. La vérification expérimentale, l’accumulation des connaissances et le rejet définitif du savoir désignent d’autres démarches.

8. En doutant de toutes ses connaissances, une personne constate qu’elle peut observer les effets de son propre doute. Quelle certitude peut-elle alors affirmer ?

La certitude des connaissances mises en doute
L’existence d’une autorité garante du savoir
L’existence du sujet qui doute
L’existence certaine du monde extérieur

L’existence du sujet qui doute

Explication

Le sujet peut constater les effets de son doute et ainsi affirmer son existence : « Cogito (Dubito), ergo Sum ». La certitude de toutes ses connaissances, celle du monde extérieur et celle d’une autorité garante ne découlent pas de ce constat.

9. Un service médical se dote d’équipements techniques, développe l’expérimentation et se spécialise davantage. Quelle évolution générale de la médecine moderne ce cas illustre-t-il ?

Une médecine sans spécialisation ni évolution technique
Une médecine plus clinique et moins spécialisée
Une médecine plus technique et spécialisée, moins clinique
Une médecine moins expérimentale et moins technique

Une médecine plus technique et spécialisée, moins clinique

Explication

La médecine moderne devient progressivement expérimentale, industrielle, technique et spécialisée, tout en délaissant l’art médical et en devenant moins clinique. Le renforcement de l’art clinique, le recul de la technique et l’absence de spécialisation ne correspondent pas à cette évolution.

10. Dans une consultation organisée selon le dispositif clinique, un médecin examine les patients l’un après l’autre plutôt qu’en groupe. Quel principe cette organisation met-elle en œuvre ?

L’observation instrumentale du corps
Le classement des maladies par catégories
L’examen du patient un par un
L’examen des patients en groupe

L’examen du patient un par un

Explication

Le dispositif clinique privilégie l’examen du patient un par un; le terme kliné renvoie au lit de l’alité. La prise en charge collective, l’observation instrumentale et le classement nosographique sont des notions distinctes.

11. Une équipe observe un corps au moyen d’un scanner et d’un stéthoscope, en cherchant à produire une description indépendante du regard personnel du médecin. Quel aspect de la clinique médicale est ainsi illustré ?

L’expérimentation, la guérison et la suppression de l’observation
Le pronostic, le classement des maladies et la désubjectivation du corps
Le traitement, l’écoute subjective et la personnalisation du regard
L’observation, l’objectivation du corps et la désubjectivation du regard

L’observation, l’objectivation du corps et la désubjectivation du regard

Explication

La clinique médicale privilégie l’observation et l’objectivation du corps, tandis que les instruments contribuent à désubjectiver le regard médical. La thérapeutique, l’écoute subjective et le pronostic ne décrivent pas le principe illustré par ces moyens d’observation.

12. Après avoir établi un diagnostic, une médecin décrit la maladie, en recherche la cause, prévoit son évolution puis choisit une prise en charge. Quelle démarche clinique complète ces étapes ?

Observation, étiologie, thérapeutique, nosographie et dépistage
Nosographie, diagnostic, prévention, pronostic et expérimentation
Diagnostic, nosographie, étiologie, pronostic et thérapeutique
Diagnostic, pronostic, nosographie, observation et prévention

Diagnostic, nosographie, étiologie, pronostic et thérapeutique

Explication

La démarche clinique comprend le diagnostic, la nosographie, l’étiologie, le pronostic et le ou les traitements, c’est-à-dire la thérapeutique. Les autres enchaînements omettent ou déplacent des étapes, ou leur substituent des notions qui ne figurent pas dans cette séquence.

13. Une patiente ne guérit pas malgré un traitement, ce que l’équipe attribue aux limites de la médecine. Un autre phénomène observé ne peut être expliqué dans le cadre scientifique de la physique. Quel constat fonde la clinique psychiatrique ?

L’échec thérapeutique, plutôt que le phénomène inexpliqué, met en question la logique médicale.
Le phénomène inexpliqué par la physique, plutôt que l’échec thérapeutique, met en question le cadre médical.
Aucune des deux situations ne conduit à interroger le cadre médical.
Les deux situations mettent pareillement en question la logique médicale.

Le phénomène inexpliqué par la physique, plutôt que l’échec thérapeutique, met en question le cadre médical.

Explication

Les échecs dus aux limites de la médecine ne remettent pas en cause sa logique, contrairement aux phénomènes que la physique ne peut expliquer. Assimiler les deux situations confond leurs effets; conclure que l’échec ordinaire invalide la logique médicale inverse la distinction; écarter toute interrogation méconnaît le phénomène inexpliqué.

14. Pourquoi l’idée de pathologies de l’âme a-t-elle conduit à l’invention du psychiatre ?

Parce qu’elle appelait un médecin de l’âme, conçue comme relevant de la métaphysique.
Parce qu’elle appelait un spécialiste des limites techniques de la médecine corporelle.
Parce qu’elle appelait un médecin chargé de traiter les échecs de guérison courants.
Parce qu’elle appelait un chirurgien du cerveau, conçu comme un organe malade.

Parce qu’elle appelait un médecin de l’âme, conçue comme relevant de la métaphysique.

Explication

L’idée de pathologies de l’âme, relevant de la métaphysique, conduit à concevoir un médecin de l’âme : le psychiatre. Le chirurgien du cerveau ramène cette idée à l’organisme; les limites techniques et les échecs courants ne sont pas le fondement indiqué.

15. Lors d’une consultation psychiatrique, quelle démarche correspond à la clinique propre à cette spécialité ?

Observer l’organisme et ses structures, et relever les signes corporels mesurables.
Examiner les images instrumentales et établir le diagnostic à partir des organes.
Classer les symptômes et privilégier l’étiologie sans recueillir le récit de la personne.
Observer les comportements et les conduites, et écouter ce que la personne peut en dire.

Observer les comportements et les conduites, et écouter ce que la personne peut en dire.

Explication

La clinique psychiatrique reprend l’observation de la clinique médicale, mais porte sur les comportements, les conduites et la parole des sujets concernés. Se centrer sur l’organisme transpose l’objet de la clinique médicale; privilégier les images ou écarter le récit néglige les éléments propres à l’observation psychiatrique.

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Qu’est-ce que la néoténie humaine ?

La prématuration qui maintient l’enfant dépendant de l’Autre pendant l’enfance.

Selon quel auteur l’humain compense-t-il son incomplétude par le langage ?

Selon Michel FOUCAULT.

Comment le soin humain se dialectise-t-il dans le rapport à l’Autre ?

Il peut être demandé, refusé ou négocié.

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