Quelle distinction est essentielle chez l'enfant entre maturation et pathologie ?
Il faut distinguer une phase normale et transitoire de maturation d'une pathologie durable.
Selon Marcelli, quand un enfant est-il pathologiquement normal ?
Lorsqu'il est hyper-conformiste ou hyper-mature.
Selon Marcelli, quand un enfant est-il normalement pathologique ?
Lors d'une phobie de la petite enfance ou d'une opposition à l'adolescence.
Qui a défini les notions d'enfant pathologiquement normal et normalement pathologique ?
Marcelli.
Qu'est-ce que l'insomnie primaire chez le jeune enfant ?
L'absence de nuits complètes après 6 mois.
Comment apparaît l'insomnie secondaire chez un enfant ?
Brutalement chez un enfant qui dormait bien.
Que reflète souvent l'insomnie primaire ?
Un dysfonctionnement relationnel entre les parents et le bébé.
Que faut-il rechercher en cas d'insomnie secondaire ?
Un événement déclenchant, notamment une angoisse.
Quels facteurs parentaux explorer devant un trouble du sommeil ?
Difficulté à poser des limites, affronter l'agressivité, angoisses de séparation ou de mort, difficultés du couple.
Qu'est-ce que l'anorexie du 2e semestre ?
Un symptôme vital impossible à forcer, traduisant une souffrance relationnelle ou une dépression grave du bébé.
Quand est généralement posé le diagnostic de l'autisme ?
Durant la 2e ou la 3e année de vie devant absence de langage et difficultés de socialisation.
Quels sont les signes autistiques précoces ?
Retrait avec évitement du contact visuel, stéréotypies, altération du langage, angoisse majeure face au changement.
Comment se manifeste l'anxiété chez le bébé ?
Par des troubles du sommeil, hypertonie, difficultés alimentaires, intolérance à la frustration, angoisse de séparation, hypervigilance ou troubles psychosomatiques.
Quelle est la prévalence pathologique de l'anxiété chez l'adolescent ?
Environ 8 %.
Avec quelles pathologies l'anxiété est-elle souvent comorbide chez l'adolescent ?
Phobies, dysmorphophobie, TOC, épisodes dépressifs, troubles alimentaires, addictions et conduites à risque.
Qu'est-ce qu'un trouble de l'adaptation ?
Un cortège de symptômes émotionnels ou comportementaux en réaction à un facteur de stress identifiable.
Quand débute un trouble de l'adaptation ?
Dans le mois suivant l'événement stressant.
Qu'est-ce que le syndrome de stress post-traumatique ?
Une forme clinique du trouble de l'adaptation avec reviviscences, troubles du sommeil, émoussement émotionnel, anhédonie et hypervigilance.
Quel était l'ancien nom du syndrome de stress post-traumatique ?
La névrose traumatique.
Sur quoi repose la prise en charge des troubles anxieux de l'enfant ?
Sur un repérage précoce et un accompagnement indispensable des parents.
Quels sont les trois symptômes cardinaux du TDAH ?
L'hyperactivité, l'impulsivité et le déficit de l'attention.
Quelle est la prévalence estimée du TDAH chez les enfants d’âge scolaire ?
Elle est de 3 à 5 %.
Quel est le sex-ratio du TDAH chez les enfants ?
Environ 4 à 9 garçons pour 1 fille.
Quels bilans composent l’évaluation pluridisciplinaire du TDAH ?
Capacités intellectuelles, orthophonie, psychomotricité, neurosensoriel et neuropsychologie.
Quelles sont les comorbidités fréquentes du TDAH ?
Troubles des apprentissages, trouble oppositionnel, troubles anxieux, troubles de l’humeur, syndrome de Gilles de la Tourette.
Qu'est-ce qui différencie un trouble oppositionnel normal d'un pathologique ?
Le trouble devient pathologique s'il diffère de la norme ou apparaît en phase de latence.
Quel sexe est le plus touché par le trouble oppositionnel avec provocation ?
Les garçons sont surtout touchés par ce trouble.
Quelle est la prévalence du trouble oppositionnel avec provocation ?
Elle est comprise entre 2 et 16 %.
Comment définit-on le trouble des conduites selon la CIM ?
Ce sont des conduites répétitives et persistantes bafouant les droits d'autrui ou règles sociales.
Quand la prévalence du trouble des conduites est-elle la plus élevée ?
Elle est plus élevée à l'adolescence qu'à l'enfance.
Quelle est la prévalence du trouble des conduites à l'adolescence ?
Elle est de 3 à 9 %.
Avec quels troubles le trouble des conduites est-il souvent comorbide ?
Il est comorbide avec le TDAH, la dépression et les troubles anxieux.
Quels facteurs de risque contribuent au trouble des conduites ?
Les facteurs congénitaux, périnataux et les violences familiales précoces.
Qu'associe le trouble autistique ?
Des perturbations sociales, anomalies de communication, intérêts restreints, stéréotypies et intolérance au changement.
Quelles caractéristiques définissent le syndrome d’Asperger ?
Intelligence normale ou vive, absence de retard de langage, discours inapproprié, maladresse, manque d’empathie, intérêts spécialisés.
Que désignent les troubles envahissants du développement non spécifiés ?
Une apparition tardive ou un tableau atypique.
Quel est le rôle des Centres de ressources pour l’autisme ?
Aider les familles et les professionnels au niveau régional.
Pourquoi le diagnostic de psychose infantile ne fait-il plus consensus ?
L'OMS ne retient la psychose que pour l'adulte.
À quel âge survient généralement la schizophrénie selon l'OMS ?
Après la puberté, jamais avant 8 ans.
Quelle différence clinique distingue psychoses infantiles et autisme ?
Confusion et fragmentation dominent dans les psychoses, retrait dans l'autisme.
Que regroupent les dysomnies ?
Les insomnies, hypersomnies et somnolence diurne.
Quelles sont les causes des insomnies d'endormissement chez l'enfant ?
L'angoisse de séparation ou la phobie de l'obscurité.
Quels processus s'intriquent à l'adolescence avec les facteurs environnementaux ?
La puberté, les identifications, la sexualité et l'autonomisation.
Quelles expressions cliniques sont fréquentes à l'adolescence ?
Les épisodes dépressifs, troubles bipolaires, troubles alimentaires, addictions et conduites à risque.
Quels dispositifs sont propres au secteur de l’enfant et de l’adolescent ?
La MDPH, l’AVS, les classes ULIS, les CMPP et les CRA.
Que faut-il décrire dans une étude de situation ?
Les signes, la chronologie diagnostique, les répercussions, les hypothèses et les pistes d’accompagnement.
Dans une étude de situation, que doit-on analyser ?
Les répercussions familiales, scolaires et sociales.
Comment doit-on resituer le comportement de l’enfant avant de parler de pathologie ?
Dans son contexte développemental, notamment son âge et sa phase de développement.
Quel est le rôle de l’éducateur face au diagnostic ?
Accompagner sans diagnostiquer à la place d’un professionnel de santé.
Par quels moyens l’éducateur accompagne-t-il l’enfant ?
Par la verbalisation, la médiation par l’identification ou la lecture et les dispositifs d’accompagnement.
Sur quoi repose la prise en charge du trouble des conduites ?
Un travail partenarial social, judiciaire et psychiatrique tenant compte du contexte psychosocial et familial.
L’hospitalisation complète est-elle systématique dans le trouble des conduites ?
Non, sauf pour extraire l’enfant d’un environnement pathogène.
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1. Quelle distinction est nécessaire pour évaluer un comportement inhabituel chez l’enfant ?
2. Quelle situation illustre un enfant « pathologiquement normal » selon Marcelli ?
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